Приложение N 3. Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых является Грант

Приложение N 3
к типовой форме договора (соглашения)
о предоставлении гранта в форме
субсидии из бюджета города Москвы
юридическим лицам, индивидуальным
предпринимателям, физическим лицам,
утвержденной приказом Департамента
финансов Города Москвы
от 28.12.2021 г. N 294ф

                                       Утверждаю

                                       Руководитель (уполномоченное лицо)

                                       Уполномоченного органа

                                       __________________________________

                                       "__" _____________________ 202_ г.

                                  Отчет

  о расходах, источником финансового обеспечения которых является Грант

                                            на "__" _____________ 20__ г.

Наименование Получателя _________________________________________________

Периодичность: квартальная, годовая

Единица измерения: рубль (с точностью до второго десятичного знака)

Аналитический код целевых средств (гранта) ______________________________

ГАРАНТ:

Нумерация граф таблицы приводится в соответствии с источником

Наименование показателя	Отчетный период	Сумма нарастающим итогом с начала года
2	3	4
Остаток гранта на начало года, всего:
в том числе: потребность в котором подтверждена
подлежащий возврату в бюджет города Москвы
Поступило средств, всего:
в том числе: из бюджет города Москвы
дебиторской задолженности прошлых лет
Выплаты по расходам, всего:
в том числе: Выплаты персоналу, всего:
из них:
Закупка работ и услуг, всего:
из них:
Закупка непроизведенных активов, нематериальных активов, материальных запасов и основных средств, всего:
из них:
Перечисление средств в качестве взноса в уставный (складочный) капитал, вкладов в имущество другой организации (если положениями нормативных правовых актов, регулирующих порядок предоставления целевых средств, предусмотрена возможность их перечисления указанной организации), всего:
из них:
Выбытие со счетов:
из них:
Уплата налогов, сборов и иных платежей в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, всего:
из них:
Иные выплаты, всего:
из них:
Выплаты по окончательным расчетам, всего:
из них:
Возвращено в бюджет города Москвы, всего:
в том числе: израсходованных не по целевому назначению
в результате применения штрафных санкций
Остаток гранта на конец отчетного периода, всего:
в том числе: требуется в направлении на те же цели
подлежит возврату		-

Руководитель

(уполномоченное лицо)   _____________   _________   _____________________

                         (должность)    (подпись)   (расшифровка подписи)

Исполнитель Получателя  _____________   ___________________   ___________

                         (должность)    (фамилия, инициалы)    (телефон)

"__" _____________ 20__ г.