Приложение 4. Отчет об оказании срочной социальной услуги в виде материальной помощи на изготовление паспорта гражданина РФ гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации

Приложение 4
к приказу Министерства
социального развития
Пермского края
от 2 февраля 2022 г. N 33-01-03-47

                            Отчет

        об оказании срочной социальной услуги в виде материальной

         помощи на изготовление паспорта гражданина РФ гражданам,

         находящимся в трудной жизненной ситуации, в 20 ___ году

      по ______________________________________________________

                  (наименование территориального управления)

                      за квартал 20 _____ года

N п/п	Ф.И.О. получателя	Категория получателей	Место регистрации, фактического проживания (при наличии)	Стоимость услуги по изготовлению паспорта (руб.)
1	2	3	4	5
Итого

Количество получателей по категориям	Члены семей, состоящих на учете, как находящиеся в социально опасном положении; члены семей, имеющих детей, признанных нуждающимися в социальном обслуживании обстоятельствам, приводящим семью к попаданию в социально опасное положение	Лица без определенного места жительства	Пострадавшие от стихийных бедствий и чрезвычайных ситуаций; лица, официально являющиеся беженцами, вынужденными переселенцами	Лица, освободившиеся из мест лишения свободы (в течение 1 года с момента освобождения)	Граждане, осужденные к наказаниям и мерам уголовно-правового характера, не связанным с изоляцией осужденных от общества
1	2	3	4	5	6
Итого

Дата "__"_________________ 20 ___ г.

Начальник территориального управления

Заместитель руководителя

Исполнитель (Ф.И.О., должность, контактные данные)