Приложение N 3. Форма заявления о согласовании акта приемочной комиссии о приемке помещений после переустройства и (или) перепланировки при переводе жилого помещения в нежилое помещение и нежилого помещения в жилое помещение

Приложение N 3
к постановлению администрации города
от 31 января 2022 г. N 1021-П

                                Главе города Магнитогорска ______________

                                от ______________________________________

                                            (Ф.И.О. гражданина)

                                Ф.И.О., должность действующего от имени

                                заявителя _______________________________

                                документ, удостоверяющий личность _______

                                _________________________________________

                                 (серия, номер, орган, выдавший документ)

                                _________________________________________

                                        (адрес места жительства)

                                документ, подтверждающий полномочия

                                действовать от имени заявителя __________

                                _________________________________________

                                контактный телефон ______________________

                                Заявление

В связи с выполнением переустройства и перепланировки при переводе жилого

помещения в нежилое помещение или нежилого помещения в жилое   помещение,

расположенного по адресу ________________________________________________

________________________________________________________________________,

в соответствии со ст. 23 Жилищного кодекса  Российской   Федерации, прошу

Вас согласовать акт приемочной комиссии    о    приемки   помещений после

переустройства и (или)   перепланировки при переводе   жилого помещения в

нежилое     помещение   и   нежилого   помещения в жилое.   Постановление

администрации  города о переводе жилого помещения в нежилое  помещение  и

нежилого помещения в жилое помещение

_____________ ___________________

    (дата)    (подпись заявителя)

     Срок подготовки  документов   по   результатам   выполнения   услуги

составляет _______ дней.

Я,______________________________________________________________________,

предупрежден о возможном отказе в рассмотрении заявления либо об отказе в

утверждении    акта   приемочной   комиссии   о   приемке помещения после

переустройства и   перепланировки при переводе жилого помещения в нежилое

помещение и нежилого помещения в жилое помещение.