Приложение 1. Проверочный лист, используемый для проведения надзорного мероприятия по соблюдению требований к техническому состоянию и эксплуатации самоходных машин и других видов техники

Приложение 1
к приказу Департамента
внутреннего контроля и надзора
Ненецкого автономного округа
от 02.02.2022 N 8
"Об утверждении форм проверочных
листов, используемых при осуществлении
регионального государственного надзора
в области технического состояния и эксплуатации
самоходных машин и других видов
техники, аттракционов"

Типовая форма

Отметка о размещении сведений в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий, QR-код

Оформляется на бланке
Департамента внутреннего контроля
и надзора Ненецкого автономного округа

ПРОВЕРОЧНЫЙ ЛИСТ,
используемый для проведения надзорного мероприятия по соблюдению требований к техническому состоянию и эксплуатации самоходных машин и других видов техники

Наименование вида контроля (надзора)	Региональный государственный надзор в области технического состояния и эксплуатации самоходных машин и других видов техники, аттракционов
Наименование контрольного (надзорного) органа	Департамент внутреннего контроля и надзора Ненецкого автономного округа
Реквизиты нормативного правового акта об утверждении формы проверочного листа	Приказ Департамента внутреннего контроля и надзора Ненецкого автономного округа от "__" _______ 2022 г. N ___
Вид контрольного (надзорного) мероприятия
Объект государственного контроля (надзора), в отношении которого проводится
контрольное (надзорное) мероприятие
Фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина или индивидуального предпринимателя, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, адрес регистрации гражданина или индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер, адрес юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), являющихся контролируемыми лицами
Место (места) проведения контрольного (надзорного) мероприятия с заполнением проверочного листа
Реквизиты решения ДВКН НАО о проведении контрольного (надзорного) мероприятия
Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия
Должность, фамилия и инициалы должностного лица, проводящего контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист
Дата заполнения проверочного листа	"__" ________ 20__ г.

СПИСОК КОНТРОЛЬНЫХ ВОПРОСОВ

N	Контрольные вопросы	Наименование и реквизиты нормативных правовых актов с указанием их структурных единиц, которыми установлены обязательные требования	Ответ			Примечание
			да	нет	Не требуется
I. Проверка документов, регистрационных знаков
1	Имеется ли у контролируемого лица самоходная (ые) машина (ы), поднадзорная (ые) Департаменту, и не зарегистрированная (ые) в установленном законодательством порядке	пункты 4, 5 Правил государственной регистрации самоходных машин и других видов техники, утвержденных постановлением Правительства РФ от 21.09.2020 N 1507 "Об утверждении Правил государственной регистрации самоходных машин и других видов техники" (далее - Правила регистрации)
2	Имеется ли свидетельство о государственной регистрации самоходной машины и других видов техники на каждую зарегистрированную единицу	пункт 21 Правил регистрации
3	Соответствуют ли государственные регистрационные знаки зарегистрированной самоходной машины нормам ГОСТ Р 50577-2018 "Национальный стандарт Российской Федерации. Знаки государственные регистрационные транспортных средств. Типы и основные размеры. Технические требования"	пункт 34 Правил регистрации
4	Соответствуют ли номера агрегатов поднадзорных самоходных машин регистрационным данным, указанным в свидетельстве о государственной регистрации самоходной машины и других видов техники	пункт 5 Правил регистрации
5	Соответствует ли наименование владельца самоходной машины записи в свидетельстве о государственной регистрации самоходной машины и других видов техники	пункт 5 Правил регистрации
6	Имеется ли действующее свидетельство о прохождении технического осмотра на технику, которая находится в эксплуатации	пункты 5, 12 Правил проведения технического осмотра самоходных машин и других видов техники, утвержденных постановлением Правительства РФ от 13.11.2013 N 1013 (далее - Правила проведения ТО)
II. Проверка технического состояния и соблюдение порядка допуска к управлению самоходной машины
7	Соответствуют ли параметры технического состояния самоходных машин и других видов техники требованиям безопасной эксплуатации	пункт 4 Правил проведения ТО, приложение N 1 к Правилам проведения технического осмотра
8	Имеется ли у лица, допущенного к управлению самоходной машиной, действующее удостоверение тракториста-машиниста (тракториста) (далее - удостоверение)	пункты 3, 7, 34 Правил допуска к управлению самоходными машинами и выдачи удостоверений тракториста-машиниста (тракториста), утвержденных постановлением Правительства РФ от 12.07.1999 N 796 (далее - Правила допуска)
9	Соответствуют ли разрешенные категории в удостоверении водителя категории закрепленной самоходной машины	пункт 4 Правил допуска
10	Имеются ли у лиц, допущенных к управлению самоходными машинами, лишения (ограничения) специального права	статьи 32.6, 32.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, пункт 44 Правил допуска
11	Привлекаются ли к управлению самоходными машинами (выполнению работ) иностранные граждане и лица без гражданства, не имеющие российских удостоверений	пункт 39 Правил допуска
12	Имеется ли полис обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства на машины, по которым страхование предусмотрено законодательством Российской Федерации	пункт 1 статьи 4 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств"
13	Установлены ли специальные световые сигналы (проблесковые маячки) желтого или оранжевого цвета на машинах, выполняющих работы по строительству, ремонту или содержанию дорог, а также на машинах, передвигающихся по дорогам общего пользования со скоростью 20 км/ч и более и имеющих ширину более 2,55 метра	пункт 25 приложения N 1 к Правилам проведения ТО
14	Выполняются ли основные требования по обеспечению безопасности дорожного движения, предъявляемые к юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям при эксплуатации самоходных машин и других видов техники	пункт 1 статьи 20 Федерального закона от 10.12.1995 N 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения"