Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт медицинской помощи взрослым при недержании мочи (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 23 декабря 2021 г. N 1173н

 

Стандарт
медицинской помощи взрослым при недержании мочи (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

 

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

 

N39.3

Непроизвольное мочеиспускание

R32

Недержание мочи неуточненное

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления 2

Усредненный показатель кратности применения

В01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")

0,38

1

В01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

0,44

1

 

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,0025

1

А26.28.003

Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,025

1

А26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам

0,025

1

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

0,05

1

 

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.28.001

Цистоскопия

0,018

1

А04.28.002.005

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи

0,05

1

А04.30.010

Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)

0,03

1

А06.28.002

Внутривенная урография

0,005

1

А12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия)

0,045

1

А12.28.007

Цистометрия

0,018

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестёзиологом- реаниматологом

0,00002

4

В01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")

0,4

11

В01.053.002

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

0,46

10

В01.053.006

Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,013

4

B04.053.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-уролога

1

2

 

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,05

2

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

2

 

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.28.001

Цистоскопия

0,005

2

А04.28.002.005

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи

1

2

 

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А16.20.042

Хирургическое лечение недержания мочи при напряжении

0,00015

1

А16.20.042.002

Уретропексия свободной синтетической петлей позадилонным доступом

0,00079

1

А16.20.042.003

Уретропексия свободной синтетической петлей трансобтураторным доступом

0,007

1

А16.20.042.004

Уретроцистоцервикопексия позадилонным доступом

0,00012

1

А16.23.058.002

Имплантация системы электростимуляции периферических нервов

0,0003

1

А16.28.032.001

Реконструкция мочевого пузыря с цистэктомией (полной или частичной)

0,00002

1

А16.28.042

Уретровезикопексия

0,0001

1

А16.28.073.001

Сфинктеропластика с имплантацией искусственного сфинктера

0,0002

 

 

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А19.20.003

Тренировка мышц тазового дна с контролем электромиографического датчика

1

1

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата 3

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД 4

СКД 5

G03CA

Природные и полусинтетические эстрогены

 

 

 

 

 

 

 

Эстриол

0,32

мкг

500

182 500

G04BD

Средства для лечения учащенного мочеиспускания и недержания мочи

 

 

 

 

 

 

 

Мирабегрон

0,25

мг

50

18 250

 

 

Оксибутинин

0,053

мг

15

5 475

 

 

Солифенацин

0,21

мг

10

3 650

 

 

Толтеродин

0,053

мг

4

1460

 

 

Троспия хлорид

0,11

мг

45

16 425

 

 

Фезотеродин

0,11

мг

8

2 920

Н01ВА

Вазопрессин и его аналоги

 

 

 

 

 

 

 

Десмопрессин

0,018

мкг

200

73 000

 

 

Десмопрессин

0,018

мкг

120

43 800

М03АХ

Другие миорелаксанты периферического действия

 

 

 

 

 

 

 

Ботулинический токсин типа А

0,005

ЕД

100

200

 

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

 

Код

Наименование вида медицинского изделия

Усредненный показатель частоты предоставления

Среднее

количество

273970

Сетка хирургическая для лечения стрессового недержания мочи у женщин

0,0078

1

 

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

5.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,0098

5

 

------------------------------

1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.