|
Бланк предложения для граждан
ПРЕДЛОЖЕНИЕ
О ПРЕКРАЩЕНИИ ПУБЛИЧНОГО СЕРВИТУТА
СВЕДЕНИЯ О ЗАИНТЕРЕСОВАННОМ ЛИЦЕ
|
|
1.
|
Фамилия (полностью)
|
|
|
Имя (полностью)
|
|
|
Отчество (полностью, при наличии)
|
|
|
2.
|
Вид документа, удостоверяющего личность
|
|
Серия
|
Номер
|
Дата выдачи
|
|
|
|
|
|
Кем выдан
|
|
|
3.
|
Место жительства
|
|
|
4.
|
Дата и место рождения <1>
|
|
|
5.
|
Почтовый адрес
|
|
|
6.
|
Телефон для связи
|
|
|
7.
|
Адрес электронной почты
|
|
|
8.
|
Дата государственной регистрации гражданина в качестве индивидуального предпринимателя <2>
|
|
|
9.
|
Данные документа, подтверждающего факт внесения в единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей записи о государственной регистрации гражданина в качестве индивидуального предпринимателя <2>
|
|
|
ИНЫЕ СВЕДЕНИЯ
|
|
Прошу прекратить публичный сервитут в отношении земельного участка части земельного участка)
|
|
10.
|
Кадастровый номер земельного участка, в отношении которого или части которого предлагается прекратить публичный сервитут
|
|
|
11.
|
Учетный номер части земельного участка, в отношении которой предлагается прекратить публичный сервитут <3>
|
|
|
12.
|
Адрес (местоположение) <4>
|
|
|
13.
|
Обоснование прекращения публичного сервитута
|
|
|
14.
|
Способ предоставления результатов рассмотрения предложения:
|
|
|
|
в виде бумажного документа, который заинтересованное лицо получает непосредственно при личном обращении в МФЦ
|
|
|
|
в виде бумажного документа, который направляется заинтересованному лицу посредством почтового отправления по адресу:
|
|
|
|
|
в виде электронного документа, который направляется заинтересованному лицу посредством электронной почты <5>:
|
|
|
15.
|
Примечание <1>
|
|
|
|
|
|
17.
|
Подпись
|
Дата
|
|
|
_________________/
(Подпись)
|
______________________
(Инициалы, фамилия)
|
"__" _______ ______ г.
|
|
--------------------------------
<1> Заполняется по желанию заинтересованного лица.
<2>. Заполняется в случае, если заинтересованным лицом является индивидуальный предприниматель (заполняется по желанию заинтересованного лица).
<3> Указывается в случае, если публичный сервитут предлагается прекратить в отношении части земельного участка.
<4> Указывается населенный пункт, улица, номер дома или местоположение, ориентир расположения земельного участка, на который установлен публичный сервитут.
<5> Результат рассмотрения предложения предоставляется в случае представления предложения в форме электронного документа.
Заполняется при подписании предложения представителем заинтересованного лица
|
|
бланк предложения для юридических лиц
ПРЕДЛОЖЕНИЕ
О ПРЕКРАЩЕНИИ ПУБЛИЧНОГО СЕРВИТУТА
СВЕДЕНИЯ О ЗАИНТЕРЕСОВАННОМ ЛИЦЕ
|
|
1
|
Полное наименование юридического лица
|
|
|
ОГРН
|
|
|
ИНН
|
|
|
Страна регистрации
|
|
|
Дата регистрации
|
|
|
Номер регистрации
|
|
|
2
|
Место нахождения
|
|
|
3
|
Почтовый адрес
|
|
|
4
|
Телефон для связи
|
|
|
5
|
Адрес электронной почты
|
|
|
6
|
Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя
|
|
|
ИНЫЕ СВЕДЕНИЯ
|
|
Прошу прекратить публичный сервитут
|
|
7
|
Кадастровый номер земельного участка, в отношении которого или части которого предлагается прекратить публичный сервитут
|
|
|
8
|
Учетный номер части земельного участка, в отношении которой предлагается прекратить публичный сервитут <1>
|
|
|
9
|
Адрес (местоположение) <2>
|
|
|
10
|
Обоснование необходимости прекращения публичного сервитута
|
|
|
11
|
Способ предоставления результатов рассмотрения предложения:
|
|
в виде бумажного документа, который заинтересованное лицо получает непосредственно при личном обращении в МФЦ
|
|
в виде бумажного документа, который направляется заинтересованному лицу посредством почтового отправления по адресу:
|
|
|
в виде электронного документа, который направляется заинтересованному лицу посредством электронной почты <3>:
|
|
|
12
|
Примечание <4>
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14
|
Подпись
|
Дата
|
|
________________/
(Подпись)
|
_________________________
(Инициалы, фамилия)
|
"__" _______ ______ г.
|
|
--------------------------------
<1> Указывается в случае, если публичный сервитут предлагается прекратить в отношении части земельного участка.
<2> Указывается населенный пункт, улица, номер дома или местоположение, ориентир расположения земельного участка, на который установлен публичный сервитут.
<3> Результат рассмотрения предложения предоставляется в случае представления предложения в форме электронного документа.
<4> Заполняется по желанию заинтересованного лица.
Заполняется при подписании предложения представителем заинтересованного лица
|
