Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 8 февраля 2022 г. N 285 "Об утверждении схемы взаимодействия единой службы оперативной помощи гражданам по номеру "122" на территории Новосибирской области и о временном регламенте организации оказания медицинской помощи в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на территории Новосибирской области" (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 8 февраля 2022 г. N 285
"Об утверждении схемы взаимодействия единой службы оперативной помощи гражданам по номеру "122" на территории Новосибирской области и о временном регламенте организации оказания медицинской помощи в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на территории Новосибирской области"

В связи с особой эпидемиологической обстановкой на территории Новосибирской области, связанной с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19" (далее - Приказ), постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 N 15 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" (далее - постановление), приказываю:

1. Утвердить схему взаимодействия единой службы оперативной помощи гражданам по номеру "122" на территории Новосибирской области.

2. Руководителям государственных медицинских организаций, включенным в список государственных медицинских организаций Новосибирской области, обеспечивающих обработку вызовов по номеру "124" Единая регистратура Новосибирской области, обеспечить:

1) прием звонков от граждан по вопросам вызова медицинского работника на дом, записи на прием к медицинскому работнику по номеру "122" единой службы оперативной помощи гражданам;

2) запись пациентов с бессимптомным или легким течением ОРВИ, новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) (далее - COVID-19) (сатурация не менее 95, температура тела не выше 38,0, отсутствие одышки) в дистанционные консультативные центры государственных медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по месту фактического пребывания пациентов.

3. Руководителям государственных медицинских организаций Новосибирской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь:

1) обеспечить работу call-центров по приему вызовов на дом, записи на прием к врачу, предоставления информации о работе поликлиники, дистанционных консультативных центров по вопросам COVID-19;

2) обеспечить работу дистанционных консультативных центров по вопросам COVID-19, осуществляющих аудио- (видео-) консультации пациентов для оценки их состояния, назначение обследования и лечения (при наличии медицинских показаний), формирование электронного листка нетрудоспособности или справки о временной нетрудоспособности студента или учащегося в форме электронных документов по результатам консультации дистанционным способом, в том числе с применением телемедицинских технологий, принятие решение по дальнейшему наблюдению пациента;

3) обеспечить работу кабинетов аудиоконтроля, осуществляющих аудио- (видео-) контроль для оценки динамики состояния пациентов, в том числе с применением платформы "Сберздоровье", назначение обследования и лечения (при наличии медицинских показаний), закрытие электронного листка нетрудоспособности или выдача справки о временной нетрудоспособности студентам или учащимся в форме электронных документов по результатам консультации дистанционным способом, принятие решение по дальнейшему наблюдению пациента, прием звонков от пациентов, находящихся под медицинским наблюдением, информирование о результатах обследования, в том числе результатах обследования на COVID-19 методом полимеразной цепной реакции;

4) обеспечить размещение и своевременную актуализацию информации на официальных сайтах медицинских организаций, информационных стендах о способах вызова медицинского работника на дом, записи на прием к медицинскому работнику, номерах телефонов call-центров, кабинетов аудиоконтроля;

5) определить структурные подразделения медицинских организаций для пациентов с явлениями ОРВИ, для пациентов с купированными респираторными проявлениями и отрицательным тестом на COVID-19, в том числе обособленные, должности медицинских и немедицинских работников в указанных структурных подразделениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению COVID-19 с учетом требований, установленных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19" (далее - Приказ), а также по допуску к оказанию первичной медико-санитарной помощи пациентам с COVID-19;

6) обеспечить своевременное размещение и актуализацию расписания структурных подразделений и медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению COVID-19, в Медицинской информационной системе Новосибирской области;

7) при организации приема пациентов с подозрением или установленным диагнозом COVID-19 в медицинской организации (структурном подразделении) обеспечить изолированный прием пациентов с респираторными симптомами, проявлениями внебольничной пневмонии, гриппа, COVID-19 с соблюдением санитарных правил;

8) сформировать бригады медицинских работников для оказания медицинской помощи пациентам с признаками ОРВИ, внебольничной пневмонии, гриппа, COVID-19 для очного осмотра пациентов на дому;

9) обеспечить соблюдение алгоритма действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями, гриппом и внебольничной пневмонией, утвержденного Приказом;

10) обеспечить своевременный забор, доставку биологического материала для исследования на COVID-19 у лиц, подлежащих обследованию на COVID-19 в соответствии с Приказом и постановлением;

11) обеспечить своевременное информирование пациентов о результатах обследования на COVID-19 в соответствии с Приказом и постановлением;

12) обеспечить работу кабинетов для приема пациентов с неинфекционной патологией, в том числе для оказания онкологической, онкогематологической медицинской помощи, дистанционной выписки рецептов на льготные лекарственные препараты в электронном виде;

13) предусмотреть наличие бригады для обслуживания вызовов на дом к пациентам с неинфекционной патологией;

14) обеспечить выдачу или доставку на дом (в том числе с привлечением волонтеров) лекарственных препаратов пациентам с предварительным и установленным диагнозом COVID-19 в день первичного осмотра и установления диагноза врачом или фельдшером;

15) обеспечить выдачу уведомлений больного COVID-19 о соблюдении режима изоляции Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области больным COVID-19 с направлением копии выданного уведомления в Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области;

16) рекомендовать в периоды роста заболеваемости ОРВИ, внебольничной пневмонией, гриппом, COVID-19, в случае дефицита кадров, проводить работу по усилению кадрового обеспечения медицинской организации с привлечением:

а) студентов, клинических ординаторов образовательных организаций высшего медицинского образования, обучающихся по специальности "Лечебное дело", "Педиатрия", а также студентов образовательных организаций среднего профессионального образования, обучающихся по специальностям "фельдшер", "сестринское дело", и их педагогического состава по совместному решению с руководителями соответствующих образовательных организаций;

б) сотрудников отделений профилактики, фтизиатрической службы, школьно-дошкольных отделений, врачей-инфекционистов и иных врачей-специалистов для организации оказания первичной медико-санитарной помощи в периоды приостановления проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, оказания плановой медицинской помощи, перевода учащихся на дистанционное обучение;

в) волонтеров;

17) обеспечить ознакомление медицинских работников с актуальной версией Временных методических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)";

18) обеспечить обслуживание пациентов преимущественно по предварительной записи;

19) усилить контроль за оказанием медицинской помощи пациентам с хроническими неинфекционными заболеваниями:

а) с целью минимизации пребывания в условиях медицинских организаций осуществлять выписку электронных рецептов льготным категориям граждан на максимально длительный срок приема лекарственных препаратов в зависимости от степени тяжести заболевания и приверженности к терапии (до 180 дней);

б) организовать своевременное диспансерное наблюдение, дистанционный мониторинг за состоянием пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями;

в) обеспечить своевременное направление на стационарный этап лечения пациентов старше 60 лет и с хроническими неинфекционными заболеваниями при развитии у них симптомов ОРВИ, гриппа, внебольничной пневмонии, COVID-19;

20) обеспечить информирование населения о признаках COVID-19, противоэпидемических мероприятиях, направленных на предупреждение распространения COVID-19, и порядке обращения за оказанием медицинской помощи при появлении симптомов, сходных с проявлениями COVID-19.

4. Руководителям государственных медицинских организаций Новосибирской области, имеющих в структуре отделения (подстанции) скорой медицинской помощи:

1) определить общепрофильные выездные бригады скорой медицинской помощи, направляемые на вызов к пациентам с респираторными симптомами, проявлениями внебольничной пневмонией, COVID-19;

2) определить приоритетными вызовы скорой медицинской помощи к пациентам с респираторными симптомами, проявлениями гриппа, внебольничной пневмонией, COVID-19, в том числе из группы риска (старше 60 лет, с хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, беременным женщинам);

3) организовать медицинскую эвакуацию пациентов с ОРВИ, гриппом, внебольничной пневмонией, COVID-19 в соответствии со схемами маршрутизации, утвержденными приказами министерства здравоохранения Новосибирской области;

4) обеспечить передачу извещений о вызове бригады скорой медицинской помощи к не эвакуированным пациентам с ОРВИ, гриппом, внебольничной пневмонией, COVID-19 из группы риска (старше 60 лет, с хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, беременным женщинам) в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь, для организации активного посещения пациента;

5) обеспечить ознакомление работников с актуальной версией Временных методических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)";

6) организовать работу в соответствии с временным порядком организации оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, утвержденным Приказом;

7) обеспечить проведение обследования на COVID-19 методом экспресс-тестирования при наличии показаний.

5. Руководителям государственных медицинских организаций Новосибирской области, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях:

1) организовать отдельный прием и изолированное пребывание пациентов с респираторными симптомами, проявлениями гриппа, внебольничной пневмонии, COVID-19, поступающих для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи, в соответствии с утвержденной министерством здравоохранения Новосибирской области схемой маршрутизации по основному заболеванию при доминировании клиники неинфекционного заболевания;

2) обеспечить проведение обследования лиц, поступающих в стационар медицинской организации для оказания им медицинской помощи в экстренной или неотложной форме, на COVID-19 и в иных случаях, предусмотренных Приказом, постановлением;

3) обеспечить наличие пульсоксиметров во всех приемных отделениях;

4) утвердить (актуализировать) комплексный план мероприятий в случае поступления пациента с COVID-2019 в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи по неинфекционному профилю с учетом конструктивных особенностей здания;

5) обеспечить госпитализацию (перевод) пациентов с установленным COVID-19 в соответствии с утвержденной схемой маршрутизации пациентов с предварительным и установленным диагнозом COVID-19 после стабилизации состояния при отсутствии показаний к оказанию специализированных видов медицинских услуг, оказание которых в условиях инфекционных госпиталей невозможно;

6) в случае роста заболеваемости COVID-19 на территории Новосибирской области по решению оперативного штаба по профилактике коронавирусной инфекции ввести ограничительный режим посещений пациентов, получающих медицинскую помощь в стационарных условиях;

7) при осуществлении медицинской помощи в плановой форме организовать госпитализацию пациентов для оказания медицинской помощи в плановой форме, в том числе в условиях дневного стационара, строго по направлению медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь;

8) обеспечить ознакомление всех подлежащих медицинских работников с актуальной версией Временных методических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)";

9) организовать проведение противоэпидемических мероприятий с целью предупреждения распространения COVID-19, в том числе неукоснительное соблюдение мер экстренной профилактики заражения медицинских работников;

10) обеспечить ежедневное предоставление сведений для ведения временных мониторингов по запросу ГБУЗ НСО "МИАЦ".

6. Руководителям государственных медицинских организаций Новосибирской области вне зависимости от профиля и условий оказания медицинской помощи обеспечить:

1) проведение термометрии и опрос сотрудников медицинской организации Новосибирской области при начале рабочей смены;

2) недопущение к трудовой деятельности сотрудников с признаками ОРВИ, гриппа, внебольничной пневмонии и COVID-19 с направлением для лечения в соответствии со схемой маршрутизации по профилю заболевания при необходимости госпитализации или для обращения в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу;

3) недопущение к трудовой деятельности сотрудников, находившихся в тесном контакте с больными COVID-19 по месту жительства, с направлением под непрерывное медицинское наблюдение в режиме самоизоляции;

4) передачу сведений о сотрудниках, отстраненных от трудовой деятельности, в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь по месту прикрепления (жительства);

5) лабораторное обследование персонала в целях выявления COVID-19 согласно постановлению;

6) в случае выявления нарушения режима самоизоляции (в домашних условиях), изоляции в обсерваторе, инфекционном изоляторе и инфекционном госпитале, обеспечить незамедлительную передачу сведений о пациенте в Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области;

7) соблюдение противоэпидемического режима, исключающего риски инфицирования COVID-19;

8) обучение персонала работе со средствами индивидуальной защиты и контроль за их использованием;

9) исполнение порядка организации дополнительной подготовки медицинских работников в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19;

10) проведение производственного контроля соблюдения требований санитарных правил в медицинских организациях при проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприятий;

11) оказание специализированной медицинской помощи, в том числе пациентам, находящимся на заместительной почечной терапии методом гемодиализа, в соответствии с периодичностью, установленной порядками оказания медицинской помощи, с принятием мер, направленных на недопущение распространения заболевания, вызванного COVID-19;

12) наличие неснижаемого запаса дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты для медицинских работников, антибактериальных, противовирусных лекарственных препаратов и запаса расходных материалов для отбора проб для проведения лабораторных исследований на COVID-19.

7. Директору ГБУЗ НСО "МИАЦ" Хмелевой М.О. обеспечить сбор информации по временным мониторингам, связанным с эпидемической ситуацией по COVID-19 на территории Новосибирской области, в том числе мониторинг вызовов скорой медицинской помощи к лицам из группы риска (старше 60 лет, с хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, беременным женщинам).

8. Признать утратившими силу:

1) приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 12.03.2021 N 508 "О временном регламенте организации оказания медицинской помощи в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на территории Новосибирской области";

2) приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 14.12.2021 N 3401 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 12.03.2021 N 508".

10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Новосибирской области Аксенову Е.А.

Министр

К.В. Хальзов

Схема взаимодействия единой службы оперативной помощи гражданам по номеру "122" на территории Новосибирской области
(утв. приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от 8 февраля 2022 г. N 285)

".