Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Правительства
Сахалинской области
от 11 февраля 2022 г. N 46

"Форма N 1
к Порядку предоставления субсидий
некоммерческим организациям, не
являющимся государственными
(муниципальными) учреждениями, на
реализацию проекта по созданию и
обеспечению деятельности ресурсного центра
поддержки социально ориентированных
некоммерческих организаций и развития
гражданских инициатив в Сахалинской
области, утвержденному постановлением
Правительства Сахалинской области
от 09 декабря 2016 г. N 613

Заявка
на предоставление субсидии

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (полное наименование организации)

     Прошу    предоставить  субсидию  в  размере  ___________  рублей  на

финансовое  обеспечение  расходов,  связанных  с  реализацией  проекта по

созданию    и    обеспечению  деятельности  ресурсного  центра  поддержки

социально    ориентированных    некоммерческих   организаций  и  развития

гражданских инициатив в Сахалинской области.

     Сообщаю следующие сведения:

Основной государственный регистрационный номер организации (ОГРН): ______

_________________________________________________________________________

Адрес регистрации организации (место нахождения): _______________________

_________________________________________________________________________

Адрес электронной почты организации: ____________________________________

Контактные данные руководителя организации (телефон, электронная почта):

_________________________________________________________________________

     Настоящим подтверждаю и гарантирую:

_________________________________________________________________________

                   (полное наименование организации)

- не имеет неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации;

- не имеет просроченную задолженность по возврату в областной бюджет Сахалинской области субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иную просроченную (неурегулированную) задолженность по денежным обязательствам перед Сахалинской областью;

- не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником конкурса, другого юридического лица), ликвидации, в отношении неё не введена процедура банкротства, деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;

- не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, представляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;

- не получает средства из бюджета Сахалинской области на основании иных нормативных правовых актов Сахалинской области на цели, указанные в пункте 1.2 Порядка предоставления субсидий некоммерческим организациям, не являющимся государственными (муниципальными) учреждениями, на реализацию проекта по созданию и обеспечению деятельности ресурсного центра поддержки социально ориентированных некоммерческих организаций и развития гражданских инициатив в Сахалинской области, утвержденного постановлением Правительства Сахалинской области от 09.02.2016 N 613 (далее - Порядок предоставления субсидии).

Согласен:

- на осуществление управлением делами Губернатора и Правительства Сахалинской области и органом государственного финансового контроля Сахалинской области проверки соблюдения условий, целей и Порядка;

     -  на       публикацию       (размещение)      в      информационно-

телекоммуникационной      сети      Интернет       информации           о

________________________________________________________________________,

                  (полное наименование организации)

подаваемой заявке, иной информации, связанной с подачей заявки на участие в конкурсе, а также согласен на обработку персональных данных.

С Порядком предоставления субсидии ознакомлен.

     О  принятом   решении   прошу   уведомить   в   письменной  форме  с

использованием средств электронной связи:

_________________________________________________________________________

                   (указать адрес электронной почты)

К заявке прилагаются:

1. Проект по созданию и обеспечению деятельности ресурсного центра поддержки социально ориентированных некоммерческих организаций.

2. Устав (действующая редакция).

3. Оригинал документа, подтверждающего полномочия лица на подачу заявки от имени организации, - в случае если заявку подает лицо, сведения о котором как о лице, имеющим право без доверенности действовать от имени организации, не содержатся в едином государственном реестре юридических лиц.

4. Иные документы (обязательно указать).

_____________________________ ________________ __________________________

   (должность руководителя        (подпись)              (ФИО)

        организации)

Место печати организации (М.П.)

Регистрационный номер заявки ___________

Дата регистрации _________________

                                                                        "