Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к приказу
ТФОМС Свердловской области
от 11.02.2022 N 38
Структура файлов информационного взаимодействия между ТФОМС СО и СМО при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи
Таблица Д.4 Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи (TNNNNNN_YYMMP.XML)
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Правила формирования |
Корневой элемент (Сведения о медпомощи) | |||||
ZL_LIST |
ZGLV |
О |
S |
Заголовок файла |
|
|
SCHET |
О |
S |
Счёт |
|
|
ZAP |
ОМ |
S |
Записи |
|
Заголовок файла | |||||
ZGLV |
VERSION |
O |
T(5) |
Версия взаимодействия |
3.2 |
|
DATA |
О |
D |
Дата |
Дата формирования файла |
|
UPDT |
О |
D |
Дата загрузки файла |
Дата загрузки файла |
|
FILENAME |
О |
T(26) |
Имя файла |
Имя файла без расширения |
Счёт |
|
|
|
|
|
SCHET |
CODE_MO |
О |
T(6) |
Реестровый номер медицинской организации |
В соответствии с классификатором F003 |
|
YEAR |
O |
N(4) |
Отчетный год |
в формате "ГГГГ" |
|
MONTH |
O |
N(2) |
Отчетный месяц |
в формате "ММ" |
|
NSCHET |
О |
T(15) |
Номер счета |
|
|
DSCHET |
О |
D |
Дата выставления счета |
в формате "ГГГГ-ММ-ДД" |
|
PLAT |
O |
T(5) |
Плательщик. Реестровый номер СМО |
В соответствии с классификатором F002 |
|
SUMMAV_OSN |
У |
N(15.2) |
Сумма МО, выставленная на оплату по базовому тарифу |
|
|
SUMMAP_OSN |
У |
N(15.2) |
Сумма, принятая к оплате по базовому тарифу |
|
|
SANK_MEK_OSN |
У |
N(15.2) |
Финансовые санкции (МЭК) по базовому тарифу |
Сумма, снятая с оплаты по базовому тарифу по результатам МЭК, заполняется после проведения МЭК |
|
SANK_MEE_OSN |
У |
N(15.2) |
Финансовые санкции (МЭЭ) по базовому тарифу |
Сумма, снятая с оплаты по базовому тарифу по результатам МЭЭ, заполняется после проведения МЭЭ |
|
SANK_EKMP_OSN |
У |
N(15.2) |
Финансовые санкции (ЭКМП) по базовому тарифу |
Сумма, снятая с оплаты по базовому тарифу по результатам ЭКМП, заполняется после проведения ЭКМП |
|
CHECKTYPE |
О |
N(1) |
Тип счета |
0 - основной, 1 - по специализированной МП |
Записи | |||||
ZAP |
N_ZAP |
О |
N(8) |
Номер позиции записи |
Уникально идентифицирует запись в пределах файла |
|
PR_NOV |
О |
N(1) |
Признак исправленной записи |
0 - сведения об оказанной медицинской помощи передаются впервые, 1 - Запись передается повторно после исправления |
|
PACIENT |
О |
S |
Сведения о пациенте |
|
|
SLUCH |
О |
S |
Сведения о случае |
|
Сведения о пациенте | |||||
PACIENT |
ID_PAC |
О |
T(36) |
Код записи о пациенте |
Для связи с файлом персональных данных |
|
VPOLIS |
O |
N(1) |
Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС, предъявленный МО в реестре |
Классификатор типов документов, подтверждающих факт страхования по ОМС F008 |
|
SPOLIS |
У |
Т (10) |
Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС, предъявленный МО в реестре |
Указывается при наличии |
|
NPOLIS |
O |
T(20) |
Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС, предъявленный МО в реестре |
Только номер, без пробелов и иных символов кроме цифр. Для полисов единого образца указывается ЕНП |
|
NOVOR |
О |
Т (9) |
Признак новорождённого |
Указывается в случае оказания медицинской помощи ребёнку до государственной регистрации рождения. 0 - признак отсутствует. Если значение признака отлично от нуля, он заполняется по следующему шаблону: ПДДММГГН, где П - пол ребёнка в соответствии с классификатором V005; ДД - день рождения; ММ - месяц рождения; ГГ - последние две цифры года рождения; Н - порядковый номер ребёнка (до двух знаков). |
|
INV |
У |
N(1) |
Группа инвалидности |
0 - нет инвалидности; 1 - 1 группа; 2 - 2 группа; 3 - 3 группа; 4 - дети-инвалиды. |
|
ID_RZ |
O |
N(10) |
Номер комплекта документов, подтверждающих факт страхования по ОМС |
По данным регионального сегмента ЕРЗ |
|
VPOLIS_RZ |
O |
N(1) |
Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС, в соответствии со страховой принадлежностью, определенной ТФОМС |
Классификатор типов документов, подтверждающих факт страхования по ОМС F008 |
|
SPOLIS_RZ |
У |
Т (10) |
Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС, в соответствии со страховой принадлежностью, определенной ТФОМС |
|
|
NPOLIS_RZ |
O |
T(20) |
Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС, в соответствии со страховой принадлежностью, определенной ТФОМС |
|
|
MSE |
У |
N(1) |
Направление на МСЭ |
Указывается "1" в случае выдачи направления на МСЭ медицинской организацией в бюро медико-социальной экспертизы. |
Сведения о случае | |||||
SLUCH |
RECID |
O |
N(20) |
Идентификатор для связи с БД ИАС |
Используется для связи с реестром результатов экспертизы |
|
SLUCHID |
O |
N(20) |
Идентификатор случая |
Из реестра МП. Одинаков для случая оказания МП при первичной загрузке и перевыставлении в другом счете (в случае необходимости) по результатам экспертизы |
|
USL_OK |
O |
N(2) |
Условия оказания медицинской помощи |
Классификатор условий оказания медицинской помощи V006 |
|
VIDPOM |
O |
N(4) |
Вид помощи |
Классификатор видов медицинской помощи V008 |
|
NPR_MO |
У |
Т (6) |
Код МО, направившего на лечение (диагностику, консультацию) |
Классификатор медицинских организаций F003 |
|
NPR_DOCTOR |
У |
N(6) |
Код врача, направившего на лечение (диагностику, консультацию) |
В соответствии с региональным справочником SpDoctor |
|
NPR_TYPE |
У |
N(1) |
Тип направления |
В соответствии с региональным справочником SpCardType. |
|
EXTR |
У |
N(2) |
Направление (госпитализация) |
1 - плановая; 2 - экстренная |
|
DS_ONK |
У |
N(1) |
Признак подозрения на злокачественное новообразование |
Указывается "1" при подозрении на злокачественное новообразование. |
|
DS_ONKNOT |
У |
N(1) |
Признак снятия подозрения на злокачественное новообразование |
Указывается "1" при снятии подозрения на злокачественное новообразование. |
|
DATE_BP |
У |
D |
Дата взятия биопсии |
Указывается дата взятия биопсии, по результатам которой было снято подозрение на ЗНО |
|
N APR |
УМ |
S |
Направления при подозрении на ЗНО |
|
|
CONS |
УМ |
S |
Сведения о проведении консилиума |
|
|
ONK_SL |
У |
S |
Сведения о случае лечения онкологического заболевания |
|
|
COVID_SL |
У |
S |
Дополнительные сведения о случае лечения COVID |
|
|
LPU_1 |
У |
T(8) |
Подразделение МО |
Из регионального справочника SpOffice |
|
VBR |
У |
N(1) |
Признак мобильной бригады |
0 - нет, 1-да |
|
PODR |
O |
N(8) |
Код отделения |
Из регионального справочника SpOtdel. Указывается отделение, из которого выбыл пациент |
|
PROFIL |
O |
N(3) |
Профиль |
Из регионального справочника SpFProf. Указываются только позиции, отнесенные к ОМС |
|
TAL_NUM |
У |
T(20) |
Номер талона на ВМП |
|
|
TAL_D |
У |
D |
Дата выдачи талона на ВМП |
|
|
TAL_P |
У |
D |
Дата планируемой госпитализации по ВМП |
|
|
NHISTORY |
O |
T(50) |
Номер истории болезни/ талона амбулаторного пациента/ карты вызова СМП |
|
|
P_PER |
У |
N(1) |
Признак поступления/перевода |
1 - Самостоятельно 2 - СМП 3 - Перевод из другой МО 4 - Перевод внутри МО с другого профиля 5 - АПП 6 - СЗП |
|
DATE_1 |
O |
D |
Дата начала лечения |
в формате "ГГГГ-ММ-ДД" |
|
DATE_2 |
O |
D |
Дата окончания лечения |
в формате "ГГГГ-ММ-ДД" |
|
KD |
У |
N(3) |
Количество пациенто-дней |
Для случаев дневного стационара (USL_OK=2) |
|
PREGTIME |
У |
N(2) |
Срок беременности в неделях |
Срок беременности в неделях на момент окончания случая лечения. |
|
C_ZAB |
У |
N(1) |
Характер заболевания |
Классификатор характера заболевания V027 |
|
DS1 |
O |
T(10) |
Диагноз основной |
Из регионального справочника SpMKB. Указываются только позиции, отнесенные к ОМС |
|
DS1_PR |
У |
N(1) |
Установлен впервые (основной) |
0 - нет 1 - впервые |
|
DS2_N |
УМ |
S |
Сведения о сопутствующих заболеваниях |
|
|
CODE_MES1 |
У |
Т (20) |
Код МЭС |
|
|
CODE_MES2 |
У |
Т (20) |
Код МЭС сопутствующего заболевания |
|
|
RSLT |
O |
N(3) |
Результат обращения/ госпитализации |
Из регионального справочника SpFRezult в соответствии с условиями оказания медпомощи |
|
ISHOD |
O |
N(3) |
Исход заболевания |
Классификатор исходов заболевания V012 |
|
PRVS |
O |
N(9) |
Специальность лечащего врача/ врача, закрывшего талон |
Из регионального справочника SpFSpec21 - только позиции, отнесенные к ОМС |
|
IDDOKT |
O |
Т (25) |
Код врача, закрывшего талон/историю болезни |
Из регионального справочника SpDoctor |
|
OS_SLUCH |
НМ |
N(1) |
Признак "Особый случай" при регистрации обращения за медицинской помощью |
Указываются все имевшиеся особые случаи. 1 - медицинская помощь оказана новорожденному ребенку до государственной регистрации рождения при многоплодных родах; 2 - в документе, удостоверяющем личность пациента /родителя (представителя) пациента, отсутствует отчество; 3 - Диспансеризация (первый этап); 4 - Диспансеризация (второй этап) |
|
IDSP |
O |
N(2) |
Код способа оплаты медицинской помощи |
Из регионального справочника SpFSposob - только позиции, отнесенные к ОМС |
|
FOR_POM |
O |
N(2) |
Форма оказания медицинской помощи |
Из регионального справочника SpForPom |
|
DS3 |
УМ |
T(10) |
Диагноз осложнения основного заболевания |
Код из справочника SpMkb до уровня подрубрики |
|
DISP |
Н |
N(2) |
Диспансерный учет |
1 - состоит 2 - взят 3 - снят |
|
TRAVMA |
Н |
N(4) |
Характер травмы |
Из регионального справочника SpHarTravm |
|
GRZD |
Н |
T(2) |
Группа здоровья по итогам диспансеризации |
Из регионального справочника SPHealthGR |
|
SUMV_OSN |
У |
N(15.2) |
Сумма МО, выставленная на оплату по базовому тарифу |
|
|
OPLATA |
У |
N(1) |
Тип оплаты |
Оплата случая оказания медпомощи: 0 - не принято решение об оплате; 1 - полная; 2 - полный отказ; 3 - частичный отказ |
|
SUMP_OSN |
У |
N(15.2) |
Сумма, принятая к оплате по базовому тарифу |
|
|
SANK_IT_OSN |
У |
N(15.2) |
Финансовые санкции по базовому тарифу |
|
|
COMENTSL |
У |
T(250) |
Служебное поле |
|
|
FACDUR |
У |
N(10) |
Длительность лечения |
количество посещений, койко-дней, пациенто-дней, вызовов |
|
EXP_OSN |
У |
N(15.2) |
Сумма экспертная по базовому тарифу |
|
|
MOPRK |
У |
T(6) |
Реестровый номер МО прикрепления |
Классификатор медицинских организаций F003 |
|
SPECIFICATION |
У |
N(3) |
Код конкретизации счета |
В соответствии с территориальным классификатором SpSpecification |
|
VMP |
У |
N(1) |
Признак "Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП)" |
0 - нет 1 - да |
|
SIGNPOD |
Н |
N(1) |
Признак отнесения случая к внешним услугам |
1 - вне подушевого; 2 - прикрепление не определено; 3 - оказание МП своему прикрепленному; 4 - оказание МП чужому прикрепленному |
|
VNOV_D |
У |
N(4) |
Вес при рождении |
|
|
VID_HMP |
У |
T(12) |
Вид высокотехнологичной медицинской помощи |
Классификатор видов высокотехнологичной медицинской помощи V018 |
|
METOD_HMP |
У |
N(3) |
Метод высокотехнологичной медицинской помощи |
Классификатор методов высокотехнологичной медицинской помощи V019 |
|
TIP_DISP |
У |
T(3) |
Тип диспансеризации |
Классификатор типов диспансеризации V016 |
|
NPR_NUM |
У |
T(25) |
Номер направления на лечение (диагностику, консультацию) |
Номер, присвоенный МО, направившей на лечение |
|
RSLT_D |
У |
N(2) |
Результат диспансеризации |
Из регионального справочника SpDispR |
|
N AZ |
УМ |
S |
Сведения о назначениях |
|
|
DS0 |
Н |
T(10) |
Диагноз первичный |
Из регионального справочника SpMKB. Указываются только позиции, отнесенные к ОМС |
|
VNOV_M |
УМ |
T(10) |
Вес при рождении (пациент - мать) |
|
|
RANKIN_IN |
Н |
N(1) |
Оценка степени функциональной независимости пациента по шкале Рэнкина при поступлении |
В соответствии с классификацией по шкале Рэнкина (от 0 до 6) |
|
RANKIN_OUT |
Н |
N(1) |
Оценка степени функциональной независимости пациента по шкале Рэнкина при выбытии |
В соответствии с классификацией по шкале Рэнкина (от 0 до 6) |
|
NPR_DATE |
У |
D |
Дата направления на лечение (диагностику, консультацию) |
|
|
SANK |
УМ |
S |
Сведения о санкциях |
|
|
USL |
ОМ |
S |
Сведения об услуге |
|
Сведения о случае Направления при подозрении на ЗНО | |||||
N APR |
N APR_DATE |
О |
D |
Дата направления |
|
|
N APR_MO |
У |
Т (6) |
Код МО, куда оформлено направление |
Классификатор медицинских организаций F003 |
|
N APR_V |
О |
N(1) |
Вид направления |
Классификатор видов направлений V028 |
|
MET_ISSL |
У |
N(1) |
Метод диагностического исследования |
SPNAPRUSL.Met_Issl обязателен к заполнению при N APR_V=3 |
|
N APR_USL |
У |
T(20) |
Медицинская услуга (код), указанная в направлении |
Из регионального справочника SPNAPRUSL.Napr_Usl Обязательно к заполнению при заполненном MET_ISSL. |
Сведения о случае Сведения о проведении консилиума | |||||
CONS |
PR_CONS |
О |
N(1) |
Цель проведения консилиума |
Классификатор целей консилиума N 019 |
|
DT_CONS |
У |
D |
Дата проведения консилиума |
|
|
LECH_TIP |
У |
N (1) |
Планируемый тип лечения |
В соответствии со справочником SPONKUSL.TYPE_USL |
|
LECH_SHEM |
У |
T(10) |
Код планируемой лекарственной схемы |
В соответствии со справочником SPSHEM.CODE, для LECH_TIP=2 или LECH_TIP=4 |
|
LECH_DATE |
У |
D |
Планируемая дата начала лечения |
|
Сведения о случае Сведения о случае лечения онкологического заболевания | |||||
ONK_ SL |
DS1_T |
О |
N(1) |
Повод обращения |
1 - рецидив; 2 - прогрессирование 3 - лечение впервые 4 - наблюдение 5 - диспансерное наблюдение |
|
STAD |
У |
N(3) |
Стадия заболевания |
Из регионального справочника SPONKST |
|
ONK_T |
У |
N(4) |
Значение Tumor |
Из регионального справочника SPONKT |
|
ONK_N |
У |
N(4) |
Значение Nodus |
Из регионального справочника SPONKN |
|
ONK_M |
У |
N(4) |
Значение Metastasis |
Из регионального справочника SPONKM |
|
MTSTZ |
О |
N(1) |
Признак выявления отдаленных метастазов |
Заполняется "1" при выявлении отдаленных метастазов только для DS1_T=1 или DS1_T=2 |
|
COMB |
О |
N(1) |
Комбинированное лечение |
"0" - случай не является комбинированным лечением, "1" - случай является завершающим этапом комбинированного лечения, "2" - случай является очередным этапом комбинированного лечения. |
|
B_DIAG |
УМ |
S |
Диагностический блок |
|
|
B_PROT |
УМ |
S |
Сведения об имеющихся противопоказаниях и отказах |
|
|
ONK_USL |
УМ |
S |
Сведения об услуге при лечении онкологического заболевания |
|
Сведения о случае Сведения о случае лечения онкологического заболевания Диагностический блок | |||||
B_DIAG |
DIAG_DATE |
О |
D |
Дата взятия материала |
|
|
DIAG_TIP |
О |
N(1) |
Тип диагностического показателя |
SPONKDIAG.Type_Diag |
|
DIAG_CODE |
О |
N(3) |
Код диагностического показателя |
SPONKDIAG.Code_Diag |
|
DIAG_RSLT |
У |
N(3) |
Код результата диагностики |
SPONKDIAG.Diag_Rslt |
Сведения о случае Сведения о случае лечения онкологического заболевания Сведения об имеющихся противопоказаниях и отказах | |||||
B_PROT |
PROT |
О |
N(1) |
Код противопоказания или отказа |
ONKPRO.Code |
|
D_PROT |
О |
D |
Дата регистрации противопоказания или отказа |
|
Сведения о случае Сведения о случае лечения онкологического заболевания Сведения об услуге при лечении онкологического заболевания | |||||
ONK_USL |
IDSERV |
O |
T(36) |
Номер записи в реестре услуг |
USL.IDSERV |
|
USL_TIP |
О |
N(1) |
Тип услуги |
SPONKUSL.Type_Usl |
|
HIR_TIP |
У |
N(1) |
Тип хирургического лечения |
SPONKUSL.Code_The, для SPONKUSL.Type_Usl=1 заполняется при USL_TIP=1 |
|
LEK_TIP_L |
У |
N(1) |
Линия лекарственной терапии |
SPONKUSL.Code_The, для SPONKUSL.Type_Usl=2 и Subtype_usl=2, заполняется при USL_TIP=2 |
|
LEK_TIP_V |
У |
N(l) |
Цикл лекарственной терапии |
SPONKUSL.Code_The, для SPONKUSL.Type_Usl=2 и Subtype_usl=1, заполняется при USL_TIP=2 |
|
LEK_SHEM |
У |
T(10) |
Номер схемы лекарственной терапии |
Из регионального справочника SpShem.Code, для USL_TIP=2 |
|
LEK_PR |
УМ |
S |
Сведения о введенном противоопухолевом лекарственном препарате |
Обязательно к заполнению при USL_TIP=2 или USL_TIP=4 |
|
PPTR |
У |
N(1) |
Признак проведения профилактики тошноты и рвотного рефлекса |
Указывается значение "1" в случае применения противорвотной терапии при проведении лекарственной противоопухолевой или химиолучевой терапии препаратом высоко-, средне- или низкоэметогенного потенциала |
|
LUCH_TIP |
У |
N(l) |
Тип лучевой терапии |
SPONKUSL.Code_The, для SPONKUSL.Type_Usl= (3,4) заполняется при USL_TIP=(3,4) |
|
LUCH_SNS |
У |
N(2) |
Число сеансов |
|
|
SOD |
У |
N(3.2) |
Суммарная очаговая доза |
|
|
WEI |
У |
N(13.1) |
Масса тела в кг |
|
|
HEI |
У |
N(3) |
Рост тела в см |
|
|
BSA |
У |
N(1.2) |
Площадь поверхности тела в м2 |
|
Сведения о случае Сведения о случае лечения онкологического заболевания Сведения об услуге при лечении онкологического заболевания Сведения о введенном противоопухолевом лекарственном препарате | |||||
LEK_PR |
REGNUM |
О |
N(6) |
Идентификатор лекарственного препарата, применяемого при проведении лекарственной противоопухолевой терапии |
Из регионального справочника SpOnkLekP |
|
DATE_INJ |
ОМ |
D |
Дата введения лекарственного препарата |
|
Сведения о случае Сведения о сопутствующих заболеваниях | |||||
DS2_N |
DS2 |
О |
Т (10) |
Диагноз сопутствующего заболевания |
Из регионального справочника SpMKB до уровня подрубрики |
|
DS2_PR |
У |
N(1) |
Установлен впервые (Сопутствующий) |
0 - нет 1 - впервые |
Сведения о случае Сведения о назначениях | |||||
N AZ |
N AZR_N |
O |
N(2) |
Номер назначения |
|
|
N AZR |
O |
N(2) |
Назначения |
Из регионального справочника SPNaz |
|
N AZ_SP |
У |
N(4) |
Специальность врача при направлении на консультацию |
Заполняется только если в поле N AZR проставлены коды 1 или 2. Из регионального справочника SpFSpec21. |
|
N AZ_V |
У |
N(1) |
Метод диагностического исследования |
Заполняется только если в поле N AZR проставлены код 3. Классификатор методов диагностического исследования V029. |
|
N AZ_PMP |
У |
N(3) |
Профиль медицинской помощи при госпитализации |
Заполняется только если в поле N AZR проставлены коды 4 или 5. Из регионального справочника SpFProf. |
|
N AZ_PK |
У |
N(3) |
Профиль койки при реабилитации |
Заполняется только если в поле N AZR проставлен код 6. Из регионального справочника SpBedProf |
Сведения о случае Дополнительные сведения о случае лечения COVID | |||||
COVID_SL |
IDSERV |
О |
T(36) |
Номер записи в реестре услуг |
Указывается номер записи в реестре услуг, в рамках которой проводилось лечение COVID. |
|
WEI |
О |
N(3.1) |
Масса тела в кг. |
|
|
LEK_PR |
ОМ |
S |
Сведения о введенном лекарственном препарате |
|
Сведения о случае Сведения о случае лечения COVID Сведения о введенном лекарственном препарате | |||||
LEK_PR |
DATE_INJ |
О |
D |
Дата введения лекарственного препарата |
|
|
CODE_GR |
О |
N(3) |
Код группы препарата |
В соответствии с полем "Код группы препарата" (DrugGroupCode) федерального справочника V031 "Группы препаратов для лечения заболевания COVID-19 (GroupDrugs)". |
|
CODE_SH |
О |
T(10) |
Код схемы лечения пациента |
В соответствии с полем "Код схемы" (SchemCode) федерального справочника V030 "Схемы лечения заболевания COVID-19 (TreatReg)" |
|
REGNUM |
У |
N(6) |
Идентификатор лекарственного препарата |
В соответствии с полем "Идентификатор лекарственного препарата" (ID_LEKP) регионального справочника SpOnkLekP Обязательно для заполнения, если в поле LEK_PR.CODE_GR указана группа препаратов с заполненным полем "Признак обязательности указания МНН" в справочнике V031. |
|
COD_MARK |
У |
Т (100) |
Код маркировки лекарственного препарата |
Заполняется при наличии |
|
LEK_DOSE |
УМ |
S |
Сведения о дозе введения лекарственного препарата |
Обязательно для заполнения, если в поле LEK_PR.CODE_GR указана группа препаратов с заполненным полем "Признак обязательности указания МНН" в справочнике V031. |
Сведения о случае Сведения о случае лечения COVID Сведения о введенном лекарственном препарате Сведения о дозе введения лекарственного препарата | |||||
LEK_DOSE |
ED_IZM |
О |
Т (3) |
Единица измерения дозы лекарственного препарата |
Заполняется в соответствии с полем "Код единицы" (Code) регионального справочника "Единицы измерения" (SpUnitMeas) |
|
DOSE_INJ |
O |
N(5.2) |
Доза введения лекарственного препарата |
|
|
METHOD_INJ |
О |
Т (3) |
Путь введения лекарственного препарата |
Заполняется в соответствии с полем "Код пути введения" (Code) регионального справочника "Пути введения лекарственных препаратов" (SpRouteDrug) |
|
COL_INJ |
O |
N(5) |
Количество введений |
|
Сведения о случае / Сведения о санкциях | |||||
SANK |
S_CODE |
O |
Т (36) |
Идентификатор санкции |
Уникален в пределах случая |
|
TYPEMAKER |
O |
N(2) |
Тип исполнителя экспертизы |
2 - СМО, 4 - филиал ТФОМС, 5 - ИД |
|
MAKER |
O |
N(5) |
Код исполнителя экспертизы |
Код исполнителя (для СМО - в соответствии с классификатором F002) |
|
STEPEXP |
O |
N(1) |
Этап экспертизы |
1 - МЭК, 2 - МЭЭ, 3 - ЭКМП |
|
TYPEEXP |
O |
N(1) |
Тип экспертизы |
1 - первичная, 2 - повторная |
|
KINDEXP |
O |
N(1) |
Вид экспертизы |
1 - целевая, 2 - плановая |
|
EXPCAUSE |
O |
N(4) |
Повод для проведения экспертизы |
Из регионального справочника SpExpMotive |
|
EXPTHEME |
O |
N(2) |
Тематический признак |
Из регионального справочника SpExpSign |
|
EXPRESULT |
O |
N(2) |
Результат экспертизы |
1 - нарушений не выявлено, 2 - нарушение выявлено, 3 - необходимо проведение следующего этапа экспертизы (МЭЭ, ЭКМП) |
|
ACTEXP |
O |
Т (15) |
Номер акта экспертизы |
|
|
ACTEXPDT |
O |
D |
Дата акта экспертизы |
|
|
EXPERT |
У |
N(6) |
Эксперт |
Территориальный реестр экспертов МЭЭ и ЭКМП |
|
EXPDT |
O |
D |
Дата экспертизы |
|
|
DOCEXP |
У |
Т (15) |
Номер документа - основания для удержания (реестр актов, финпретензия и т.д.) |
Для связи с фин системой. Обязателен для заполнения при ненулевых суммах на удержание/восстановление финансовых средств |
|
DOCEXPDT |
У |
D |
Дата документа - основания для удержания (реестр актов, финпретензия и т.д.) |
Для связи с финсистемой. Обязателен для заполнения при ненулевых суммах на удержание/восстановление финансовых средств |
|
S_OSN |
У |
N(3) |
Код причины отказа (частичной) оплаты |
Из регионального справочника SpFReason |
|
DEFECT_RECL |
У |
Т (10) |
Наиболее финансово значимый код дефекта |
Из регионального справочника SpExpDeffect |
|
RECLCOEF |
У |
N(4.3) |
Рекламационный коэффициент по наиболее финансово значимому коду дефекта |
|
|
DEFECT |
НМ |
Т (10) |
Иные выявленные коды дефектов |
|
|
RECLSUM_OSN |
У |
N(15.2) |
Рекламационная (восстановительная) сумма по базовому тарифу |
отрицательная сумма при удержании, положительная при восстановлении средств |
|
PENALTY |
У |
N(15.2) |
Штраф |
отрицательная сумма при удержании, положительная при восстановлении средств |
|
COMMENTEXP |
У |
Т (900) |
Экспертное заключение |
|
|
SIGNREPEAT |
О |
N(2) |
Причина разрешения МО повторного предъявления данных о случае оказания МП |
0 - повторное предъявление запрещено; 1 - повторное предъявление разрешено при условии изменения только сведений о персональных данных; 2 - повторное предъявление запрещено при контроле объемов ТП (дефект 5.3.2.); 3 - повторное предъявление разрешено при условии изменения только сведений об оказанной медицинской помощи |
|
TP_OMS |
У |
N(4) |
Код решения комиссии по территориальной программе ОМС |
Из регионального справочника SPCOMDECISION |
|
GENCAUSE |
О |
N(2) |
Поколение в территориальном справочнике поводов для проведения экспертизы |
По региональному справочнику поводов для проведения экспертизы SpExpMotive |
|
AGREED |
У |
N(1) |
Признак согласования акта для конкретного случая |
0 - акт согласован 1 - претензия от МО |
|
INVALTYPE |
У |
N(1) |
Тип документа - основания для отмены акта экспертизы |
Из регионального справочника SpInval |
|
INVALDOC |
У |
T(15) |
Номер документа - основания для отмены акта экспертизы |
|
|
INVALDT |
У |
D |
Дата документа - основания для отмены акта экспертизы |
|
Сведения о случае/ Сведения об услуге | |||||
USL |
IDSERV |
O |
T(36) |
Номер записи в реестре услуг |
Уникален в пределах случая |
|
LPU |
O |
T(6) |
Код МО |
В соответствии с классификатором F003. Может не совпадать с SCHET.CODE_MO |
|
LPU_1 |
У |
Т (8) |
Подразделение МО |
Из регионального справочника SpOffice |
|
PODR |
O |
N(8) |
Код отделения |
Из регионального справочника SpOtdel. Указывается отделение, оказавшее услугу. Соответствует USL.LPU |
|
P_CEL |
У |
N(2) |
Цель посещения |
В соответствии со справочником SPCELSERV |
|
PROFIL |
O |
N(3) |
Профиль |
Из регионального справочника SpFProf. Указываются только позиции, отнесенные к ОМС |
|
PROFIL_К |
У |
N(3) |
Профиль койки |
В соответствии со справочником SPBedProf |
|
DATE_IN |
O |
D |
Дата начала оказания услуги |
|
|
DATE_OUT |
O |
D |
Дата окончания оказания услуги |
Больше или равна дате начала оказания услуги |
|
TIME_IN |
У |
dateTime |
Время начала оказания услуги |
|
|
TIME _OUT |
У |
dateTime |
Время окончания оказания услуги |
|
|
DS |
O |
Т (10) |
Диагноз |
Из регионального справочника SpMKB до уровня подрубрики - только позиции, отнесенные к ОМС |
|
RAZDEL_USL |
O |
N(6) |
Раздел классификатора услуг |
|
|
CODE_USL |
O |
Т (20) |
Код услуги |
Из регионального справочника SpMedService |
|
KOL_USL |
O |
N(6.2) |
Количество услуг (кратность услуги) |
Количество койко-дней, пациенто-дней, посещений, услуг, вызовов |
|
SUMV_USL_OSN |
У |
N(15.2) |
Стоимость медицинской услуги по базовому тарифу |
|
|
PRVS |
O |
N(9) |
Специальность основного медработника, выполнившего услугу |
Из регионального справочника SpFSpec21. Только позиции отнесенные к ОМС. |
|
CODE_MD |
У |
Т (16) |
Код основного медицинского работника, оказавшего медицинскую услугу |
Из регионального справочника SpDoctor |
|
NPR_DC_USL |
У |
N(6) |
Код врача МО-исполнителя направившего на лечение диагностику |
Из регионального справочника SpDoctor |
|
DST_MO |
У |
Т (6) |
Код МО обращения |
В соответствии с классификатором F003. |
|
NPL |
У |
N(1) |
Неполный объем |
Указывается причина, по которой услуга не оказана или оказана не в полном объеме 1-документированный отказ 2-медицинские противопоказания 3-прочие причины (умер, переведен и пр.) 4 - ранее проведенные услуги |
|
UP_ST |
У |
N(1) |
Признак подъема сегмента ST |
0 - нет подъема 1 - с подъемом |
|
LAMS |
У |
N(1) |
Оценка состояния пациента по шкале LAMS |
Обязательно к заполнению для ПСО, оказывающих помощь пациентам с ОНМК в КСС (USL_OK=1). В соответствии с классификацией по шкале LAMS (от 0 до 5). 9 - оценка состояния не проводилась. |
|
COMENTU |
У |
Т (250) |
Служебное поле |
Для медицинских услуг в рамках диспансеризации, по которым имеется отказ пациента, указывается слово "ОТКАЗ" |
|
MED_DEV |
УМ |
S |
Сведения о медицинских изделиях, имплантируемых в организм человека |
|
|
MR_USL_N |
ОМ |
S |
Сведения о дополнительных медицинских работниках, выполнивших услугу |
|
|
EXP_USL_OSN |
У |
N(15.2) |
Сумма экспертная по базовому тарифу |
|
|
SIGNSECTN |
Н |
N(2) |
Особые отделения МО |
0-не определён; 1-ОВП; 2-ОВП в дневном стационаре; 3-ФАП |
|
VMPGROUP |
Н |
N(2) |
Группа ВМП |
0 - не ВМП; 1 - 50 методов ВМП; 2 - 401 метод ВМП |
|
CAUSEAPP |
Н |
N(3) |
Цель посещения |
0-не определен; 1-посещения в рамках обращения; 2 - профилактические; 12 - разовые в связи с заболеванием (относятся к профилактическим и иным целям); 3 - неотложные |
|
TARIFFLEVEL |
Н |
N(2) |
Уровень отделения, учитываемый при расчете суммы к возмещению |
|
|
SIGNTP |
Н |
N(1) |
Признак учета при контроле объемов по ТП |
0 - не учитывается, 1 - учитывается |
|
FACDURUSL |
Н |
N(10) |
Длительность услуги |
|
|
DENTAL |
Н |
N(2) |
Зубная формула |
Зуб обозначается двузначным числом, где первая цифра - квадрат ряда, вторая - позиция, занимаемая зубом |
|
DENTAL_KPU |
У |
N (2) |
Индекс КПУ+ КП |
|
|
DENTAL_KOL |
У |
N (2) |
Количество нелеченых кариозных зубов |
Количество нелеченых незапломбированных кариозных поражений зубов. |
|
DENTAL_SIDE |
У |
N (2) |
Пораженная поверхность зуба |
В соответствии со справочником SpDentalSide |
|
CLASS_BLACK |
У |
N (2) |
Класс по Блэку |
В соответствии со справочником SpDentalSide |
Сведения о случае Сведения об услуге Сведения о медицинских изделиях, имплантируемых в организм человека | |||||
MED_DEV |
DATE_MED |
O |
D |
Дата установки медицинского изделия |
|
|
CODE_MEDDEV |
O |
N(6) |
Код вида медицинского изделия |
Заполняется в соответствии с полем "Росздравнадзор" (RZN) федерального справочника "Виды медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, и иных устройств для пациентов с ограниченными возможностями" (OID 1.2.643.5.1.13.13.11.1079) |
|
NUMBER_SER |
О |
Т (100) |
Серийный номер |
При отсутствии указывается маркировочный код |
Сведения о случае Сведения об услуге Сведения о НЕ ключевых медицинских работниках, выполнивших услугу | |||||
MR_USL_N |
MR_N |
O |
N(3) |
Номер по порядку |
|
|
PRVS |
O |
N(9) |
Специальность не ключевого медработника, выполнившего услугу |
Заполняется в соответствии с полем "Код" (CODE) регионального справочника SpSpecFed |
|
CODE_MD |
O |
Т (16) |
Код не ключевого медицинского работника, выполнившего медицинскую услугу |
Заполняется в соответствии с полем "Код" (CODE) регионального справочника SpDoctor |
Таблица Д.5 Файл персональных данных (PNNNNNN_YYMMP.XML)
Таблица Д.6 Файл со сведениями о результатах экспертизы СМО (ENNNNNN_YYMMP.XML)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.