Приложение А3.7. Рекомендации по применению АРВП у ВИЧ-инфицированных беременных женщин и ВИЧ-инфицированных женщин, планирующих беременность

Приложение А3.7

Рекомендации по применению АРВП у ВИЧ-инфицированных беременных женщин и ВИЧ-инфицированных женщин, планирующих беременность [12, 96, 98, 106, 109-121]

АРВП	Беременные, ранее не получавшие АРТ	Продолжение для беременных с эффективной схемой АРТ	Беременные, ранее получавшие АРТ	Смена АРТ при низкой эффективности	Женщины, планирующие беременность
ИИ
DTG	применение до 8 недель беременности противопоказано	рассмотреть возможность перехода на другую схему АРТ в связи с риском развития ДНТ плода	обсудить с пациенткой риски и преимущества использования DTG; DTG можно применять во время беременности только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода	применение до 8 недель беременности противопоказано	обсудить с пациенткой риски и преимущества использования DTG; DTG можно применять во время беременности только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
RAL	предпочтительная схема	продолжать	предпочтительная схема	предпочтительная схема	предпочтительная схема
ИП
DRV+r 600 мг + 100 мг	предпочтительная схема	продолжать	предпочтительная схема	предпочтительная схема	предпочтительная схема
LPV/r	альтернативная схема	продолжать	продолжать	альтернативная схема	альтернативная схема
ННИОТ
EFV	применение до 9 недель беременности не рекомендуется	продолжать	альтернативная схема	альтернативная схема	альтернативная схема
RPV в составе ФКД	альтернативная схема	продолжать	альтернативная схема	альтернативная схема	альтернативная схема
DOR	противопоказано	противопоказано	противопоказано	противопоказано	противопоказано
ESV	противопоказано	противопоказано	противопоказано	противопоказано	противопоказано
ETR	не рекомендуется	продолжать	не рекомендуется, за исключением особых обстоятельств	не рекомендуется, за исключением особых обстоятельств	не рекомендуется, за исключением особых обстоятельств
NVP	не рекомендуется	продолжать	не рекомендуется, за исключением особых обстоятельств	не рекомендуется, за исключением особых обстоятельств	не рекомендуется, за исключением особых обстоятельств
НИОТ
ABC	предпочтительная схема	продолжать	предпочтительная схема	предпочтительная схема	предпочтительная схема
FTC	предпочтительная схема	продолжать	предпочтительная схема	предпочтительная схема	предпочтительная схема
3TC	предпочтительная схема	продолжать	предпочтительная схема	предпочтительная схема	предпочтительная схема
TDF	предпочтительная схема	продолжать	предпочтительная схема	предпочтительная схема	предпочтительная схема
ZDV	альтернативная схема	продолжать	альтернативная схема	альтернативная схема	альтернативная схема
Антагонист ССR5-рецепторов
MVC	не рекомендуется	продолжать	не рекомендуется, за исключением особых обстоятельств	не рекомендуется, за исключением особых обстоятельств	не рекомендуется, за исключением особых обстоятельств
Схемы ФКД
EFV FTC TDF	альтернативная схема (EFV)	продолжать	альтернативная схема (EFV)	альтернативная схема (EFV)	альтернативная схема (EFV)
FTC RPV TDF	альтернативная схема (RPV)	продолжать	альтернативная схема (RPV)	альтернативная схема (RPV)	альтернативная схема (RPV)
BIC FTC TAF	недостаточно данных (BIC, TAF)	недостаточно данных (BIC, TAF), следует применять во время беременности только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода	недостаточно данных (BIC, TAF), следует применять во время беременности только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода	недостаточно данных (BIC, TAF)	недостаточно данных (BIC, TAF)
DOR 3TC TDF	противопоказан (DOR)	противопоказан (DOR)	противопоказан (DOR)	противопоказан (DOR)	противопоказан (DOR)
EVG COBI FTC TDF	противопоказан	противопоказан	противопоказан	противопоказан	противопоказан
DTG 3TC (2КР)	не рекомендуется	не рекомендуется; сменить схему АРТ или добавить дополнительный АРВП	не рекомендуется	не рекомендуется	не рекомендуется