Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидий из областного бюджета
субъектам малого и среднего предпринимательства
Белгородской области в рамках мероприятия
"Субсидирование части затрат субъектов
малого и среднего предпринимательства,
связанных с продвижением товаров (работ, услуг)
через торговые Интернет-площадки"

                               Заявление

                       о предоставлении субсидии

_________________________________________________________________________

            (полное наименование участника отбора, ИНН, КПП)

(далее   -   Заявитель)   в   соответствии   с   Порядком  предоставления

субсидий    из    областного    бюджета    субъектам  малого  и  среднего

предпринимательства    Белгородской    области    в   рамках  мероприятия

"Субсидирование    части    затрат    субъектов    малого    и   среднего

предпринимательства,  связанных  с  продвижением  товаров  (работ, услуг)

через    торговые  Интернет-площадки"  (далее  -  Порядок),  утвержденным

постановлением    Правительства  Белгородской  области  от  _______  года

N ________________,    просит    предоставить    субсидию    в    размере

__________________________________________________________________ рублей

                           (сумма прописью)

в целях  возмещения  затрат,  связанных  с  продвижением  товаров (работ,

услуг) через торговые Интернет-площадки _________________________________

                                 (указать наименования Интернет-площадок)

_________________________________________________________________________

по _____________________________________________________________________.

                      (вид экономической деятельности)

     Заявитель  обязуется  в  течение  12  месяцев,  следующих за месяцем

получения  субсидии,  осуществить  затраты на оплату услуг по продвижению

товаров  (работ,  услуг)  через  торговые  Интернет-площадки  в объеме не

менее __________________ тыс. рублей.

     Юридический адрес: ________________________________________________.

     Адрес осуществления деятельности: _________________________________.

     Телефон (факс) ________________, электронная почта ________________.

     Заявитель    сообщает,    что    осведомлен(а)   о  том,  что  несет

ответственность    за    достоверность  и  подлинность  представленных  в

министерство    экономического  развития  и  промышленности  Белгородской

области    документов  и  сведений  в  соответствии  с  законодательством

Российской  Федерации,  и  дает  письменное  согласие  на обработку своих

персональных  данных в целях получения государственной поддержки, а также

на    публикацию    (размещение)    в    сети    Интернет   информации  о

_______________________________, подаваемой _____________________________

(наименование участника отбора)           (наименование участника отбора)

заявке     на     участие     в     отборе,     об     иной    информации

________________________________________________________________________,

                     (наименование участника отбора)

связанной с отбором.

Опись   документов,   предусмотренных  пунктом  2.7  раздела  2  Порядка,

прилагается.

Приложение: на ___ л. в 1 экз.

Руководитель

______________     _____________________     ______________________

  (подпись)        (расшифровка подписи)          (должность)

М.П.

"__" ___________ 20__ г.

Исполнитель ___________________________ телефон ___________________