Приложение 7. Проверочный лист (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемый службой по тарифам Иркутской области при осуществлении регионального государственного контроля (надзора) за применением цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, на территории Иркутской области

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 7

к приказу службы по тарифам

Иркутской области

от 8 февраля 2022 года N 79-12-спр

Поле для нанесения QR-кода

    Проверочный лист (список контрольных вопросов, ответы на которые

  свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом

  обязательных требований), применяемый службой по тарифам Иркутской

   области при осуществлении регионального государственного контроля

  (надзора) за применением цен на лекарственные препараты, включенные

 в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов,

                     на территории Иркутской области

     Проверочный    лист    подлежит    обязательному    применению   при

осуществлении  выездной  проверки,  проводимой  в  отношении  организаций

оптовой    торговли   лекарственными  средствами,  аптечных  организаций,

индивидуальных  предпринимателей,  имеющих  лицензию  на фармацевтическую

деятельность,    медицинских    организаций,    имеющих    лицензию    на

фармацевтическую    деятельность,    и    их  обособленных  подразделений

(амбулаторий,  фельдшерских  и  фельдшерско-акушерских  пунктов,  центров

(отделений)    общей  врачебной  (семейной)  практики),  расположенных  в

сельских  населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации,

и  ограничивается  перечнем  вопросов, включенных в настоящий проверочный

лист  (список  контрольных  вопросов, ответы на которые свидетельствуют о

соблюдении    или    несоблюдении    контролируемым   лицом  обязательных

требований),

     1.  Вид  контроля,  включенный  в  единый реестр видов регионального

государственного контроля (надзора):

_________________________________________________________________________

     2. Наименование контрольного (надзорного) органа:

_________________________________________________________________________

     3. Реквизиты правового акта об утверждении формы проверочного листа:

_________________________________________________________________________

     4. Наименование контрольного (надзорного) мероприятия:

_________________________________________________________________________

     5. Объект контроля, в отношении которого проводится      контрольное

(надзорное) мероприятие:

_________________________________________________________________________

     6.    Фамилия,    имя   и  отчество  (при  наличии)  гражданина  или

индивидуального     предпринимателя,    его    идентификационный    номер

налогоплательщика  и (или) основной государственный регистрационный номер

индивидуального    предпринимателя,   адрес  регистрации  гражданина  или

индивидуального  предпринимателя,  наименование  юридического  лица,  его

идентификационный    номер    налогоплательщика    и    (или)    основной

государственный  регистрационный  номер,  адрес организации (ее филиалов,

представительств,  обособленных  структурных  подразделений), являющегося

контролируемым лицом:

_________________________________________________________________________

     7. Место проведения контрольного (надзорного)      мероприятия     с

заполнением проверочного листа:

_________________________________________________________________________

     8.  Реквизиты  решения контрольного (надзорного) органа о проведении

контрольного    (надзорного)   мероприятия,  подписанного  уполномоченным

должностным лицом контрольного (надзорного) органа:

_________________________________________________________________________

     9. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия:

_________________________________________________________________________

     10.  Должность,  фамилия  и  инициалы должностного лица контрольного

(надзорного)  органа, в должностные обязанности которого в соответствии с

положением  о  виде  контроля,  должностным  регламентом  или должностной

инструкцией  входит  осуществление  полномочий  по  виду  контроля, в том

числе  проведение  профилактических мероприятий и контрольных (надзорных)

мероприятий,    проводящего    контрольное    (надзорное)  мероприятие  и

заполняющего проверочный лист:

_________________________________________________________________________

     11.    Перечень    контрольных    вопросов,   отражающих  содержание

обязательных  требований,  содержащихся  в  нормативных  правовых  актах,

устанавливающих    обязательные    требования,    ответы    на    которые

свидетельствует   о  соблюдении  или  несоблюдении  контролируемым  лицом

обязательных требований:

N п/п	Вопросы, отражающие содержание обязательных требований	Реквизиты нормативного правового акта, с указанием их структурных единиц, которыми установлены обязательные требования	Вывод о выполнении требований			Примечания
			Да	Нет	Не применяется
1. Применение цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов
1.1.	Соблюдение предельных размеров оптовых надбавок к фактическим отпускным ценам, установленным производителями лекарственных препаратов, на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на территории Иркутской области	Часть 2 статьи 63 Федерального закона от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" (далее - Федеральный закон N 61-ФЗ), приказ службы по тарифам Иркутской области от 23.09.2021 N 79-218-спр "О предельных размерах оптовых надбавок и предельных размерах розничных надбавок к ценам на лекарственные препараты" (далее - Приказ N 79-218-спр)
1.2.	Соблюдение предельных размеров розничных надбавок к фактическим отпускным ценам, установленным производителями лекарственных препаратов, на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на территории Иркутской области	Часть 2 статьи 63 Федерального закона N 61-ФЗ, Приказ N 79-218-спр

Подписи лиц, заполняющих проверочный лист:

_______________________

(подпись, Ф.И.О.)

_______________________

(подпись, Ф.И.О.)

_______________________

(подпись, Ф.И.О.)