Приложение N 11

Приложение N 11
к Дополнительному соглашению N 1
от "15" февраля 2022 года

Порядок оплаты углубленной диспансеризации на 2022 год

С 1 июля 2021 года в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню, который приведен в приложении N 1 к настоящему Порядку (далее - углубленная диспансеризация).

Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, утвержден приказом Минздрава России от 01.07.2021 N 698н.

Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).

Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Медицинские организации организуют прохождение углубленной диспансеризации гражданином из расчета выполнения всех исследований и иных медицинских вмешательств первого этапа углубленной диспансеризации в соответствии с пунктом 1 приложения N 1 к настоящему Порядку в течение одного дня.

При подозрении у гражданина наличия заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении исследований и иных медицинских вмешательств, включенных в I этап, углубленная диспансеризация является завершенной в случае проведения исследований и иных медицинских вмешательств, включенных во II этап углубленной диспансеризации в соответствии с перечнем, приведенным в пункте 2 приложения N 1 к настоящему Порядку.

В случае отказа гражданина (его законного представителя) от проведения одного или нескольких исследований и иных медицинских вмешательств, предусмотренных Перечнем исследований, оформленного в соответствии со статьей 20 Федерального закона, углубленная диспансеризация считается завершенной в объёме проведенных исследований и иных вмешательств.

Оплата исследований и медицинских вмешательств, включенных в углубленную диспансеризацию осуществляется по тарифам, установленным Приложением N 2 к настоящему Порядку.

Оплата углубленной диспансеризации за комплексное посещение возможна в случае выполнения всех исследований и медицинских вмешательств, учитываемых при расчете стоимости комплексного посещения. В случае, если отдельные исследования и медицинские вмешательства, учитываемые при расчете стоимости комплексного посещения углубленной диспансеризации, не были выполнены, оплата такого случая не осуществляется.

Приложение N 1
к Порядку

Перечень
исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации

1. Первый этап углубленной диспансеризации проводится в целях выявления у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:

а) измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое;

б) тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании с наличием у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);

в) проведение спирометрии или спирографии;

г) общий (клинический) анализ крови развернутый;

д) биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);

е) определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

ж) проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года);

з) прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики).

2. Второй этап диспансеризации проводится в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

а) проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

б) проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

в) дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови).

Приложение N 2
к Порядку

Стоимость
исследований и медицинских вмешательств, включенных в углубленную диспансеризацию

N п/п	Способ оплаты	Код по номенклатуре	Исследования и медицинские вмешательства в рамках углубленной диспансеризации	Стоимость (рублей)
1.	I этап углубленной диспансеризации
1.1.	комплексное посещение		ИТОГО, в том числе:	2 624,3
		A12.09.005	Измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое	86,8
		A12.09.001	Проведение спирометрии или спирографии	448,0
		B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	321,8
		B03.016.004	Биохимический анализ крови, включая:	1 767,7
		A09.05.026.2	- исследования уровня холестерина
		A09.05.028.2	- уровня липопротеинов низкой плотности
		A09.05.009	- C-реактивного белка
		A09.05.042	- определение активности аланинаминотрансферазы в крови
		A09.05.041	- определение активности аспартатаминотрансферазы в крови
		A09.05.039	- определение активности лактатдегидрогеназы в крови
		A09.05.020	- исследование уровня креатинина в крови
		A06.09.007.2	- проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года)*	0,0
		B04.047.002.005.2	- прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики)*	0,0
1.2.	за единицу объёма оказания медицинской помощи	A23.30.023	Тест с 6-минутной ходьбой	216,7
1.3.	за единицу объёма оказания медицинской помощи	A09.05.051.001	Определение концентрации Д-димера в крови	1 514,6
2.	II этап углубленной диспансеризации
2.1.	за единицу объёма оказания медицинской помощи	A04.10.002.2	Проведение эхокардиографии	4 942,4
2.2.	за единицу объёма оказания медицинской помощи	A06.09.005.2	Проведение компьютерной томографии легких	3 849,7
2.3.	за единицу объёма оказания медицинской помощи	A04.12.006.002.2	Проведение дуплексного сканирования вен нижних конечностей	4 118,5

* оплата за указанные услуги осуществляется в рамках подушевого норматива финансирования