См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере транспорта
от 18.10.2021 N ВБ-891фс
(Форма)
_________________________________________________________________________
(указывается наименование контрольного (надзорного) органа или его
территориального органа)
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
_____________________________________
(должность)
_____________________________________
(адрес)
Предписание
об устранении выявленных нарушений
N _____________
"___"___________ 20__ г. _______________________
(место составления)
1. В период с "___"____________ 20__ г. по "___"____________ 20__ г.
уполномоченными должностными лицами: ____________________________________
_________________________________________________________________________
(указывается наименование должности, фамилия, имя, отчество (при наличии)
проверяющего)
в соответствии с решением _______________________________________________
(указывается ссылка на решение уполномоченного должностного лица
контрольного (надзорного) органа или его территориального органа о
проведении контрольного (надзорного) мероприятия, учетный номер
контрольного (надзорного) мероприятия в едином реестре контрольных
(надзорных) мероприятий)
проведено контрольное (надзорное) мероприятие ___________________________
_________________________________________________________________________
(указывается контрольное (надзорное) мероприятие)
на предмет_______________________________________________________________
при осуществлении _______________________________________________________
(указывается вид федерального государственного контроля (надзора):
1) федеральный государственный контроль (надзор) на автомобильном
транспорте, городском наземном электрическом транспорте и в дорожном
хозяйстве;
2) федеральный государственный контроль (надзор) в области
гражданской авиации;
3) федеральный государственный контроль (надзор) в области
железнодорожного транспорта;
4) федеральный государственный контроль (надзор) в области
транспортной безопасности;
5) федеральный государственный контроль (надзор) в области торгового
мореплавания и внутреннего водного транспорта;
6) федеральный государственный контроль (надзор) за соблюдением
правил технической эксплуатации внеуличного транспорта и правил
пользования внеуличным транспортом)
в отношении _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование организации, фамилия, имя, отчество (при наличии) ее
руководителя, индивидуального предпринимателя, гражданина)
2. В результате проведенного контрольного (надзорного) мероприятия
выявлены нарушения:
_________________________________________________________________________
(описание нарушения, недостатков, несоответствий, наименования
нормативных правовых актов, ссылки на структурные единицы таких актов,
требования которых были нарушены, и установленная за это ответственность)
3. С целью устранения выявленных нарушений и на основании пункта 1
части 2 статьи 90 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О
государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской
Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 31,
ст. 5007),
ПРЕДПИСЫВАЮ:
_________________________________________________________________________
(наименование организации, фамилия, имя, отчество (при наличии) ее
руководителя, должностного лица, индивидуального предпринимателя,
гражданина)
устранить указанное нарушение в срок до "___"________________ 20__ г.
_________________________________________________________________________
(указание разумных сроков их устранения и (или) информация о проведении
мероприятий по предотвращению причинения вреда (ущерба) охраняемым
законом ценностям)
Для решения вопроса о продлении срока устранения нарушения
требований законодательства Российской Федерации лицо, которому выдано
предписание, вправе представить должностному лицу, вынесшему предписание:
ходатайство о продлении срока устранения нарушения;
документы, справки и иные материалы, подтверждающие принятие
необходимых мер для устранения нарушения.
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(разъяснения прав, дополнительная информация (при необходимости),
рекомендации о порядке и способах устранения нарушений)
_________________________________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица,
вынесшего предписание, дата)
_________________________________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, получившего
предписание, дата, либо отметка об отказе лица, получившего предписание,
в его подписании)