Приложение 1. Заявление о заключении Соглашения на предоставление субсидий в целях возмещения недополученных доходов, возникающих в результате государственного регулирования цен на топливо твердое, реализуемое гражданам, проживающим на территории МО МР "Ижемский", и используемое для нужд отопления

Приложение 1
к Порядку предоставления
субсидий на возмещение
недополученных доходов,
возникающих в результате
государственного регулирования
цен на топливо твердое, реализуемое
гражданам, проживающим на
территории МО МР "Ижемский", и
используемое для нужд отопления

фирменный бланк участника отбора

Заявление
о заключении Соглашения на предоставление субсидий в целях возмещения недополученных доходов, возникающих в результате государственного регулирования цен на топливо твердое, реализуемое гражданам, проживающим на территории МО МР "Ижемский", и используемое для нужд отопления

Наименование заявителя __________________________________________________

                                  (полное наименование)

ОГРН ___________________ дата регистрации _______________________________

ИНН ______________________ КПП (при наличии) ____________________________

Расчетный счет N ________________________________________________________

в _____________________________ БИК _____________________________________

Корреспондентский счет N ________________________________________________

Юридический адрес _______________________________________________________

Почтовый адрес (место нахождения) _______________________________________

Телефон (___)________________ Факс _____________ E-mail _________________

Контактное лицо (ФИО, должность, телефон) _______________________________

просит заключить Соглашение на предоставление из бюджета муниципального образования муниципального района "Ижемский" в 20__ году субсидий в целях возмещения недополученных доходов, возникающих в результате государственного регулирования цен на топливо твердое, реализуемое гражданам, проживающим на территории МО МР "Ижемский", и используемое для нужд отопления:

- предлагаемая экономически обоснованная цена реализации населению

топлива твердого (с учетом и (или) без учета доставки) _________________;

- вид и объем топлива твердого, которым может обеспечить (с разбивкой по

видам топлива) _________________________________________________________.

                       (наименование хозяйствующего субъекта)

Настоящим подтверждаем соответствие

_________________________________________________________________________

            (наименование хозяйствующего субъекта)

требованиям, установленным пунктом 2.1. раздела II Порядка предоставления субсидий на возмещение недополученных доходов, возникающих в результате государственного регулирования цен на топливо твердое, реализуемое гражданам, проживающим на территории МО МР "Ижемский", и используемое для нужд отопления (далее Порядок):

а) отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

б) отсутствует просроченная задолженность по возврату в бюджет МО МР "Ижемский" субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных, в том числе в соответствии с иными правовыми актами, а также иная просроченная (неурегулированная) задолженность по денежным обязательствам перед бюджетом МО МР "Ижемский" (за исключением субсидий, предоставляемых государственным (муниципальным) учреждениям, субсидий в целях возмещения недополученных доходов, субсидий в целях финансового обеспечения или возмещения затрат, связанных с поставкой товаров (выполнением работ, оказанием услуг) получателями субсидий физическим лицам;

в) юридическое лицо не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность участника отбора не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации/ индивидуальный предприниматель не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя (нужное подчеркнуть);

г) не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов;

д) не получает средства из бюджета МО МР "Ижемский" на основании иных нормативных правовых актов или муниципальных правовых актов на цель, указанную в пункте 3 настоящего Порядка.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду пункт 1.3 настоящего Порядка

К заявке прилагаются следующие документы:

1. ______________________________

2. ______________________________

Достоверность представленных данных гарантирую

Руководитель ______________ ____________________

               (подпись)     (ФИО руководителя)

"___"________ 20_____ г.

М.П.