Приложение N 3. Заявление

Приложение N 3
к Положению об организации
получения образования в формах
семейного образования/самообразования
города Севастополя

                                     Директору ГБОУ СОШ N ___

                                     ____________________________

                                     от _________________________

                                           (Ф.И.О. родителя

                                       (законного представителя)

                                     Место регистрации (адрес):

                                     ____________________________

                                     Сведения о документе,

                                     подтверждающем статус

                                     законного представителя

                                     (N, серия, дата выдачи,

                                     кем выдан) _________________

                                     телефон: ___________________

                          Заявление

Прошу зачислить меня (моего(ю) сына(дочь))______________________,

                                            (ФИО полностью)

для прохождения промежуточной и (или) государственной итоговой

аттестации за курс ______ класса/по предмету(ам) ________________

на весь период получения общего образования/на период прохождения

промежуточной и/или государственной итоговой аттестации/на период

_____________ учебного года.

                    (нужное подчеркнуть)

С лицензией на осуществление образовательной деятельности,

свидетельством о государственной аккредитации, Уставом ГБОУ

"Средняя общеобразовательная школа N ____",