Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Положению
о порядке приватизации
служебных жилых помещений,
находящихся в собственности
муниципального района
"Куйбышевский район"

                               Согласие

                  на обработку персональных данных

Я, ______________________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество)

документ, удостоверяющий личность _________________ серия _______________

                                   (вид документа)

N _________________, выдан ______________________________________________

                                          (кем и когда)

зарегистрированный (ая) по адресу: ______________________________________

_________________________________________________________________________

в  соответствии  со  статьей 9  Федерального  закона от 27 июля 2006 года

N 152-ФЗ  "О  персональных  данных  даю   свое   согласие   администрации

(исполнительно-распорядительного     органа)    муниципального     района

"Куйбышевский район"  Калужской  области,  зарегистрированного по адресу:

249500, Калужская обл., Куйбышевский р-н, пос. Бетлица, ул. Ленина, д. 28

даю согласие на обработку своих персональных данных.

     1. Перечень персональных данных, передаваемых на обработку:

     Фамилия,   имя,  отчество;  год,  месяц,  число  и  место  рождения;

паспортные    данные;  образование,  место  жительства,  почтовый  адрес,

телефон;  сведения  о  составе семьи; сведения об общем и трудовом стаже;

сведения  о  воинском учете; сведения о предыдущем месте работы; сведения

о  заработной  плате  работника;  фото;  данные,  содержащиеся в трудовой

книжке  работника,  страховом  свидетельстве государственного пенсионного

страхования;  адрес  личной  электронной  почты;  анкета;  автобиография;

наличие  судимостей;  свидетельство  о браке; свидетельство о расторжении

брака;  свидетельство  о  рождении; свидетельство о смерти; удостоверение

многодетной    семьи;    нотариальная  доверенность;  справка  о  наличии

инвалидности, полис обязательного медицинского страхования.

     2.  Перечень  действий  с  персональными  данными,  передаваемыми на

обработку:    любое    действие   (операция)  или  совокупность  действий

(операций),    совершаемых   с  использованием  средств  автоматизации  с

персональными  данными (включая сбор, запись, систематизацию, накопление,

хранение,  уточнение  (обновление, изменение), извлечение, использование,

передачу    (распространение,   предоставление,  доступ),  обезличивание,

блокирование, удаление, уничтожение персональных данных).

     3.  Настоящее  согласие  вступает  в  силу  со  дня его подписания и

действует    до  истечения  определяемых  в  соответствии  с  Федеральным

законодательством сроков хранения персональных данных.

     4.  Мне  разъяснены  мои  права  и  обязанности,  в  части обработки

персональных  данных,  в  том  числе,  моя  обязанность  проинформировать

оператора в случае изменения персональных данных.

"___" ______________ 20____ г.                       ____________________

                                                           (подпись)