Приложение 3. Форма доверенности Пользователя Удостоверяющего центра

Приложение 3

к Регламенту предоставления услуг

Уполномоченной организации Удостоверяющего центра

(Распределенная схема обслуживания)

(Форма доверенности Пользователя Удостоверяющего центра)

Доверенность

г. _______________

____ ___________ 20___ года.

______________________________________________________________________

(полное наименование организации, включая организационно-правовую форму)

в лице

______________________________________________________________________,

(должность)

______________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

действующего на основании

_______________________________________________________________________

уполномочивает

_______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

_______________________________________________________________________

(серия и номер паспорта, кем и когда выдан)

выступать в роли Пользователя Удостоверяющего центра и осуществлять действия в рамках Регламента предоставления услуг Уполномоченной организации Удостоверяющего центра, установленные для Пользователя Удостоверяющего центра.

Представитель наделяется правом расписываться в соответствующих документах для исполнения поручений, определенных настоящей Доверенностью.

Настоящая доверенность действительна по "____" _______________ 20____ г.

Подпись уполномоченного представителя _________________ __________ подтверждаю.

(Фамилия И.О.) (Подпись)

__________________	__________________	__________________
Должность	Подпись руководителя организации	Ф.И.О. руководителя организации

Дата подписания заявления

Печать организации