Приложение 11.1. Форма заявления на подтверждение подлинности электронной подписи

Приложение 11.1

к Регламенту предоставления услуг Уполномоченной организации

Удостоверяющего центра (Распределенная схема обслуживания)

(Форма заявления на подтверждение подлинности электронной подписи)

Для физических лиц и индивидуальных предпринимателей

Заявление
на подтверждение подлинности электронной подписи в электронном документе

Я, _______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

прошу подтвердить подлинность электронной подписи в электронном документе на основании следующих данных:

1. Файл формата CMS, содержащий сертификат ключа проверки электронной подписи, с использованием которого необходимо осуществить подтверждение подлинности электронной подписи в электронном документе на прилагаемом к заявлению электронном (оптическом) носителе - рег. N МД-ХХХ;

2. Файл, содержащий подписанные электронной подписью данные и значение электронной подписи формата CMS, либо файл, содержащий исходные данные и файл, содержащий значение электронной подписи формата CMS, на прилагаемом к заявлению электронном (оптическом) носителе - рег. N МД-ХХХ

3. Время 25 на момент наступления которых требуется подтвердить подлинность электронной подписи: "______:_______" "______/______________/_____________" ;

Час минута день месяц год

Пользователь Удостоверяющего центра _____________/___________/

___ ___________ 20___ года.