Приложение N 10. Направление на плановое серологическое обследование населения для изучения коллективного иммунитета к полиомиелиту в 2022 году

Приложение N 10

к постановлению
Главного Государственного
санитарного врача по Томской области
от 08.02.2022 N 4

Направление
на плановое серологическое обследование населения ______________________ района (города) <*> для изучения коллективного иммунитета к полиомиелиту в 2022 году

п/п

ФИО обследуемого

Возраст обследуемого <**>

Дата забора крови

Дата последней прививки

Результат исследования

1 тип

3 тип

ФИО и роспись лица, производившего забор крови и заполнение направления _______________________________________________________________

<*> Указать название населенного пункта

<**> Указать количество полных лет (например: 5 лет, 10 лет)

Направление заполняется в 2-х экземплярах! Для медицинских работников

___________________________________________________________________________

сделать пометку: М/р либо заполнить отдельным направлением в 2-х

___________________________________________________________________________

экземплярах!

____________

В обязательном порядке необходимо заполнять все графы направления!

__________________________________________________________________

<< Приложение N 9. Направление на плановое серологическое обследование населения для изучения коллективного иммунитета к кори, краснухе,...		Приложение >> N 11. Направление на плановое серологическое обследование населения для изучения коллективного иммунитета к дифтерии, коклюшу...
	Содержание Постановление Главного государственного санитарного врача по Томской области от 8 февраля 2022 г. N 4 "О проведении серологических...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.