Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Главного государственного санитарного врача по Томской области от 8 февраля 2022 г. N 4 "О проведении серологических исследований напряженности иммунитета к инфекционным заболеваниям в Томской области в 2022 году"
- Приложение N 15. Направление на плановое серологическое обследование населения для изучения коллективного иммунитета к туляремии в 2022 г.
Приложение N 15. Направление на плановое серологическое обследование населения для изучения коллективного иммунитета к туляремии в 2022 г.
Приложение N 15
к постановлению
Главного Государственного
санитарного врача по Томской области
от 08.02.2022 N 4
Направление
на плановое серологическое обследование населения ________________________ района для изучения коллективного иммунитета к туляремии в 2022 г.
|
Регистрационный N <*> |
N |
ФИО |
Дата забора крови |
Возраст <***> |
Место работы, профессия |
Дата последней прививки |
Дата проверки прививки |
Результат прививки |
Болел ли обследуемый туляремией |
Отмечались ли у болевшего рецидивы |
Результаты исследования |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ФИО, подпись, должность производившего забор крови ______________
<*> Заполняется в лаборатории ООИ ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области"
<**> N на пробирке должен соответствовать порядковому номеру
<***> проставляется количество полных лет
Направление заполняется в 3-х экземплярах!
__________________________________________
В обязательном порядке необходимо заполнять все графы направления!
__________________________________________________________________