Приложение 29. Отчет по результатам оценки исполнения предписания

Приложение 29
к приказу Департамента
внутреннего контроля и надзора
Ненецкого автономного округа
от 16.02.2022 N 16
"Об утверждении типовых форм
документов, используемых
при осуществлении регионального
государственного жилищного контроля
(надзора) на территории
Ненецкого автономного округа"

                                                            Типовая форма

 /----------------------------------------------------------------------\

 |Отметка о размещении сведений в едином реестре контрольных (надзорных)|

 |                       мероприятий, QR-код <*>                        |

 \----------------------------------------------------------------------/

                             РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

                           НЕНЕЦКИЙ АВТОНОМНЫЙ ОКРУГ

                  Департамент внутреннего контроля и надзора

                         Ненецкого автономного округа

             166000, Ненецкого автономного округа, г. Нарьян-Мар,

                          ул. им. В.И. Ленина, дом 38

                ОГРН 1088383000023 ИНН 2983006747 КПП 298301001

                Тел. 8 (81853) 2-38-23; e-mail: dvkn@adm-nao.ru

 ------------------------------------------------------------------------

  (наименование органа государственного контроля (надзора) или органа

                         муниципального контроля)

                                     ОТЧЕТ

                 по результатам оценки исполнения предписания

                N ________ от "______" _____________ 20____ г.

 ------------------------------------------------------------------------

      (фамилия, имя, отчество, должность инспектора, составившего отчет)

 в  рамках    осуществления   регионального  государственного   жилищного

 контроля  (надзора)  на  территории  Ненецкого  автономного     округа в

 соответствии с частью 1 статьи  95  Федерального  закона  от  31.07.2020

 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном  контроле

 в Российской Федерации" провел оценку исполнения предписания N  ________

 от "______" _____________ 20____ г., выданного

 ------------------------------------------------------------------------

           (указать сведения о контролируемом лице, которому выдано

                               предписание)

 Оценка исполнения предписания проведена в части:

                                             ----------------------------

                                                   (указать пункты

                                                     предписания)

 Оценка исполнения предписания проведена на основании:

 ------------------------------------------------------------------------

           (выбрать нужное: истечение срока исполнения предписания;

     представление контролируемым лицом до истечения срока исполнения

   предписания документов и сведений, представление которых установлено

   указанным предписанием; получение информации в рамках наблюдения за

                   соблюдением обязательных требований)

 в период "___" _________ 20____ г. по "____" __________ 20____ г.

 При оценке  исполнения  предписания  рассмотрены  следующие   сведения и

 документы:

 ------------------------------------------------------------------------

           (указать сведения о рассмотренных сведениях и документах)

 В результате оценки исполнения предписания установлено:

 ------------------------------------------------------------------------

          (указать обстоятельства, установленные в результате оценки

                         исполнения предписания)

 Выводы по результатам оценки исполнения предписания:

 ------------------------------------------------------------------------

        (выбрать нужное: сведения и документы об исполнении предписания

        отсутствуют; по результатам рассмотрения полученных сведений и

         документов невозможно сделать вывод об исполнении предписания;

          полученные сведения и документы свидетельствуют о надлежащем

                     исполнении предписания)

 Предложение по результатам оценки исполнения предписания:

 ------------------------------------------------------------------------

       (выбрать нужное: предписание снять с контроля в связи с его

    надлежащим исполнением; принять решение о проведении контрольного

    (надзорного) мероприятия в целях контроля исполнения предписания)

 ----------------------  -----------------  -----------------------------

       (должность         (место подписи)        (фамилия, инициалы

      инспектора,                             инспектора, составившего

  составившего отчет)                                  отчет)

 <*> Отметка размещается в правом верхнем углу после реализации указанных

 действий в случае, если по  результатам  оценки  исполнения  предписания

 принято решение о проведении  контрольного  (надзорного)   мероприятия в

 целях контроля исполнения предписания.