Приложение 2. Отчет о проведении выездной / документарной проверки

Приложение 2
к приказу Департамента
Смоленской области
по образованию и науке
от 21 января 2022 г. N 03-УНК/22

                                            УТВЕРЖДАЮ

                                            Руководитель (заместитель

                                            руководителя)

                                            ________________ И.О. Фамилия

                                            (личная подпись)

                                            "___" __________ 20___ г.

Отчет
о проведении выездной / документарной проверки

_________________________________________________________________________

                         (указать вид проверки)

В _______________________________________________________________________

                   (наименование контролируемого лица)

1. Основание для проведения  проверки:  решение  начальника  Департамента

Смоленской области по образованию и науке _______________________________

                                                (реквизиты решения)

2. Проверенные в ходе проверки контролируемые лица:

2.1. ____________________________________________________________________

2.2. ____________________________________________________________________

3. Сроки проведения проверки: ___________________________________________

4. По результатам проведения проверки установлено следующее (в том  числе

выявлены следующие нарушения обязательных требований):

____________________________________