Приложение А3.3. Факторы риска ЗРП/МГВ

Приложение А3.3

Факторы риска ЗРП/МГВ* [10, 42]

Факторы риска, доступные для сбора на сроке беременности до 12 недель
Категория риска	Определение риска		Риск (ОШ/ОР), n (95% ДИ)
Материнские факторы риска
Возраст	Возраст матери > 35 лет [135]		1.4 (1.1-1.8)
	Возраст матери > 40 лет [135]		3.2 (1.9-5.4)
Паритет	Нерожавшие [136]		1.89 (1.82-1.96)
ИМТ	ИМТ < 20 [137]		1.2 (1.1-1.3)
	ИМТ 25-29.9 [137]		1.2 (1.1-1.3)
	ИМТ > 30 [137]		1.5 (1.3-1.7)
Воздействие вредных веществ на организм матери	Курение [138]		1.4 (1.2-1.7)
	Выкуривание 1-10 сигарет в день [8]		1.54 (1.39-1.7)
	Выкуривание > 11 сигарет в день [8]		2.21 (2.03-2.4)
	Кокаин [139]		3.23 (2.43-4.3)
ЭКО	Одноплодная беременность после ЭКО [140]		1.6 (1.3-2.0)
Физическая нагрузка	Ежедневная интенсивная физическая нагрузка [138]		3.3 (1.5-7.2)
Диета	Низкое потребление фруктов до беременности [138]		1.9 (1.3-2.8)
Анамнез акушерский
МГВ в анамнезе	МГВ в анамнезе [7]		3.9 (2.14-7.12)
Мертворождение в анамнезе	Мертворождение в анамнезе [7]		6.4 (0.78-52.56)
Преэклампсия в анамнезе	Преэклампсия [26]		1.31 (1.19-1.44)
Интергравидарный интервал	Интергравидарный интервал < 6 месяцев [138]		1.26 (1.18-1.33)
	Интергравидарный интервал > 60 месяцев [141]		1.29 (1.2-1.39)
Анамнез матери
МГВ	МГВ у матери [142]		2.64 (2.28-3.05)
АГ	Хроническая АГ [36]		2.5 (2.1-2.9)
Сахарный диабет	Сахарный диабет и сосудистые заболевания [143]		6 (1.5-2.3)
Заболевания почек	Почечная недостаточность [144]		5.3 (2.8-10)
АФС	Антифосфолипидный синдром [70]		6.22 (2.43-16.0)
Анамнез отца
МГВ	МГВ в анамнезе [145]		3.47 (1.17-10.27)
Факторы риска, относящиеся к осложнениям/особенностям течения текущей беременности
Категория риска		Определение риска	Риск (ОШ/ОР), n (95% ДИ)
Угроза прерывания		Обильное кровотечение, аналогичное по интенсивности менструации [146]	2.6 (1.2-5.6)
Эхографическая картина		Эхогенный кишечник [1]	2.1 (1.5-2.9)
Преэклампсия		Преэклампсия [7]	2.26 (1.22-4.18)
Индуцированная беременностью гипертензия		Умеренная [36]	1.3 (1.3-1.4)
		Тяжелая [36]	2.5 (2.3-2.8)
Отслойка плаценты		Отслойка плаценты [147]	1.3-4.1
Дородовое кровотечение		Дородовое кровотечение [148] [126]	5.6 (2.5-12.2)
Прибавка массы тела		Низкая прибавка массы тела у матери [5]	4.9 (1.9-12.6)
Воздействие веществ		Кофеин > 300 мг/сут в третьем триместре [149]	1.9 (1.3-2.8)
Маркер синдрома Дауна		PAPP-A < 0.4 MoM [37]	2.6
* - жирным шрифтом выделены наиболее значимые факторы риска, значения риска которых превышает 2 Комментарий. Данная таблица приведена из клинических рекомендаций RCOG (2013). Однако в настоящее время используется комбинированный скрининг на ЗРП/МГВ (см. ниже) по аналогии с ПЭ. Поэтому факторы риска, приведенные в таблице, играют важную, но не всегда решающую роль в определении риска ЗРП/МГВ