Приложение N 27. Уведомление о прекращении действия лицензии на осуществление образовательной деятельности

Приложение N 27
Утверждена
приказом департамента образования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 15 февраля 2022 г. N 103

                                 ФОРМА

                       (на бланке Департамента)

                              ___________________________________________

                                  (указывается должность руководителя

                                юридического лица, иного лица имеющего

                                право действовать от имени юридического

                                лица, полное наименование юридического

                                                 лица)

                              ___________________________________________

                              (указывается фамилия, имя и (в случае, если

                              имеется) отчество руководителя юридического

                                лица, индивидуального предпринимателя,

                               иного лица имеющего право действовать от

                                     имени юридического лица, либо

                                   индивидуального предпринимателя)

                              ___________________________________________

                              (указывается юридический адрес юридического

                                лица, место жительства индивидуального

                                           предпринимателя)

                              e-mail: ___________________________________

                             Уведомление

                    о прекращении действия лицензии

             на осуществление образовательной деятельности

     Департамент    образования   Ямало-Ненецкого  автономного  округа  в

соответствии  с  частью  17  статьи 20 Федерального закона от 04 мая 2011

года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"), уведомляет

_________________________________________________________________________

            (указывается полное наименование юридического лица,

_________________________________________________________________________

      фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество индивидуального

                            предпринимателя)

о принятии решения ________________________________ (копия прилагается) о

                         (дата, номер приказа)

прекращении  действия   лицензии    на    осуществление   образовательной

деятельности от __________________, регистрационный N ___________________

на основании ____________________________________________________________

                       (основание прекращения действия лицензии)

     Приложение: на _____ листах.

____________________ _____________ ______________________________________

     (должность)       (подпись)          (фамилия, имя и (в случае

                                            если имеется) отчество)