Приложение N 5. Заявление о принятии решения о подготовке документации по планировке территории

Приложение N 5
к административному регламенту

                            Форма заявления

  о принятии решения о подготовке документации по планировке территории

     Кому:

     (наименование уполномоченного органа местного самоуправления)

     От:

     (данные заявителя ФЛ)фамилия

     Имя

     Отчество

     Наименование документа, удостоверяющего личность

     Серия

     Номер

     Дата выдачи

     Кем выдан

     Телефон

     Электронная почта

     (данные заявителя ИП)

     Фамилия

     Имя

     Отчество

     Наименование документа, удостоверяющего личность

     Серия

     Номер

     Дата выдачи

     Кем выдан

     Телефон

     Электронная почта

     ОГРНИП

     ИНН

     (данные заявителя ЮЛ)

     Полное наименование

     ОГРН

     ИНН

     Телефон

     Электронная почта

     Фамилия

     Имя

     Отчество

     Вид документа

     Серия

     Номер

     Дата выдачи

     Телефон

     Электронная почта

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

  о принятии решения о подготовке документации по планировке территории

     Прошу принять решение о подготовке документации по планировке

территории < > (наименование документации) в целях < >.

     В границы территории, предполагаемой для разработки документации  по

планировке   территории,   входят    земельные   участки  с  кадастровыми

(условными) номерами: <>, расположенные по адресу (местоположение) < >.

     В границах территории имеются объекты: < >.

     Сведения о ранее утвержденной документации по  планировке территории

(в случае внесения изменений): < >< >< >.

     Приложение:

     1.  Документ,   подтверждающий   полномочия   представителя     (при

необходимости).

     2  Правоустанавливающие