Приложение. Муниципальная программа "Формирование здорового образа жизни среди населения муниципального образования "город Свободный"

Приложение
к постановлению
администрации города Свободного
от 28.06.2021 N 771

Муниципальная программа
"Формирование здорового образа жизни среди населения муниципального образования "город Свободный"

1. Паспорт муниципальной программы

Наименование муниципальной программы	"Формирование здорового образа жизни среди населения муниципального образования "город Свободный"
Координатор муниципальной программы	Администрация города Свободного (отдел по делам молодежи, семьи и детства)
Участники муниципальной программы	Управление образования администрации города; Отдел физкультуры и спорта администрации города; Отдел культуры администрации города; Муниципальное бюджетное учреждение культуры "Централизованная библиотечная система" города Свободного; Муниципальное бюджетное учреждение культуры "Свободненский краеведческий музей имени Н.И. Попова" города; Муниципальное бюджетное учреждение Дом культуры имени С. Лазо города Свободного; Администрация города (отдел по делам молодежи, семьи и детства администрации города); Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Свободненская городская поликлиника" (по согласованию); Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области "Свободненская больница" (по согласованию); Отдел записи актов гражданского состояния по г. Свободный и Свободненскому району (по согласованию)
Цели муниципальной программы	- Сохранение и укрепление здоровья населения в муниципальном образовании "город Свободный"; - формирование культуры общественного здоровья, ответственного отношения к здоровью; - пропаганда у населения идеологии здорового образа жизни; - вовлечение населения в систематические занятия физической культурой, спортом; - увеличение охвата населения профилактическими мероприятиями антитабачной, антинаркотической направленности; - увеличение охвата населения профилактическими мероприятиями, направленными на снижение распространенности неинфекционных и инфекционных заболеваний.
Задачи муниципальной программы	1. Формирование регулярной двигательной активности и занятий физической культурой и спортом. 2. Формирование здорового образа жизни, профилактика и преодоление зависимостей (вредных привычек). 3. Проведение регулярного медицинского контроля. 4. Повышение информированности различных групп населения о поведенческих и алиментарно-зависимых факторах риска.
Сроки реализации муниципальной программы в целом	2021 - 2024 годы
Ожидаемые конечные результаты реализации муниципальной программы	Основными ожидаемыми результатами реализации муниципальной программы станут: - увеличение доли населения города, систематически занимающихся физической культурой и спортом, до уровня не менее чем 28,2 % к 2024 году; - увеличение доли граждан города с ограниченными возможностями здоровья и инвалидов, систематически занимающихся физической культурой и спортом, по отношению к общей численности данной категории населения города, до 10,7 % к 2024 году; - увеличение количества физкультурно-оздоровительных мероприятий до 168 единиц к 2024 году; - увеличение доли подростков и молодежи, вовлеченных в профилактические мероприятия антитабачной, антинаркотической направленности, по отношению к общей численности данной категории населения города, до уровня не менее чем 79 % к 2024 году; - увеличение количества подростков и молодежи, вовлеченных в профилактические мероприятия до 13100 человек к 2024 году; - увеличение охвата несовершеннолетних медосмотром до 100 % к 2024 году; - увеличение охвата взрослого населения диспансеризацией до 63 % к 2024 году; - увеличение охвата взрослого населения профилактическими медицинскими осмотрами до 33 % к 2024 году; - количество размещенных информационных материалов по пропаганде здорового образа жизни в средствах массовой информации, сети интернет - не менее 20 единиц в год.

2. Характеристика сферы реализации муниципальной программы

2.1. Содержание проблем и основание необходимости их решения

Охрана здоровья населения Российской Федерации является одним из основных направлений социальной политики государства и нацелена на улучшение демографической ситуации, увеличение продолжительности жизни и сокращение уровня смертности населения.

Актуальность здорового образа жизни вызвана возрастанием и изменением характера нагрузок на организм человека в связи с усложнением общественной жизни, увеличением рисков техногенного, экологического, психологического, политического и военного характера, провоцирующих негативные сдвиги в состоянии здоровья. Сегодня главная задача - формирование психологии здорового образа жизни у населения, мотивация того, что здоровым быть престижно.

Одним из важнейших направлений текущей политики администрации города Свободного является улучшение качества жизни горожан, которое в немалой степени определяется состоянием здоровья каждого жителя.

Основные термины и понятия, использованные в муниципальной программе "Формирование здорового образа жизни среди населения муниципального образования "город Свободный", определены Министерством здравоохранения Российской Федерации, Государственным научно-исследовательским центром профилактической медицины Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Здоровый образ жизни - это такая форма жизнедеятельности, преимущественно в досуговой сфере, и такой образ мыслей, которые удовлетворяют естественные психоэмоциональные, культурные и физиологические потребности человека и направлены на сохранение и укрепление его этногенетических, этносоциальных и этнокультурных основ, обеспечивающие самоутверждение посредством всестороннего и гармоничного развития. Формирование образа жизни, способствующего укреплению здоровья человека, осуществляется на трех уровнях:

- социальном: пропаганда в средствах массовой информации, информационно-просветительская работа;

- инфраструктурном: конкретные условия в основных сферах жизнедеятельности (наличие свободного времени, материальных средств), профилактические учреждения, экологический контроль;

- личностном: система ценностных ориентаций человека, стандартизация бытового уклада.

Здоровье - это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов (Устав Всемирной организации здравоохранения, 1948).

Здоровье населения - совокупность индивидуальных уровней здоровья, которая характеризует жизнеспособность общества и прогноз его дальнейшего социально-экономического развития.

Мотивация к формированию потребности в здоровье - побуждение индивидуумов к действиям, направленным на укрепление, сохранение и восстановление здоровья, профилактику заболеваний и других нарушений здоровья.

Охрана здоровья - совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, медицинского, санитарно-эпидемиологического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его активной долголетней жизни и предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.

Низкий уровень мотивации населения к сохранению своего здоровья и отказа от вредных привычек во многом связан с негативным воздействием средств массовой информации, провоцирующих формирование вредных привычек и распространяющих псевдотрадиционную культуру нездорового образа жизни, и с неинформированностью населения о своих правах и обязанностях в сфере здорового образа жизни, о возможностях посещения спортивных секций, клубов, площадок и мероприятий, с незнанием санитарно-гигиенических норм, правил и условий труда.

Основная цель мероприятий по формированию здорового образа жизни - предостеречь человека от болезней, пока он ещё здоров и в наибольшей степени способен к реализации своего физического и интеллектуального потенциала.

Комплекс мероприятий по формированию здорового образа жизни включает в себя:

- популяризацию физической культуры и спорта;

- формирование мотивации к отказу от вредных привычек сокращению уровня потребления алкоголя, наркотиков, табачной продукции;

- профилактику заболеваний путём проведения регулярного медицинского контроля;

- сохранение репродуктивного здоровья;

- организационно-методические мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни;

- повышение информированности различных групп населения о поведенческих и алиментарно-зависимых факторах риска;

- информирование населения о пагубном воздействии вредных привычек, о мероприятиях программы по здоровому образу жизни на территории муниципального образования "город Свободный", о формах и возможностях здорового время препровождения, профилактическую работу по имеющимся заболеваниям.

2.2. Общая характеристика муниципального образования "город Свободный"

Численность постоянного населения города Свободного на 1 января 2021 года, по данным Росстата, составила 52 911 человек, среднегодовая численность населения за 2020 год - 53 464 человека.

Не территории муниципального образования осуществляют деятельность 5 лечебно-профилактических учреждений, в том числе 3 государственных и 2 других ведомств. Кроме того, медицинские услуги оказывают частные организации.

Система здравоохранения города Свободного ставит своей целью сохранение и укрепление здоровья населения, используя максимально возможный набор существующих медицинских технологий и организационных методов оказания медицинских услуг.

С 2011 года полномочия по организации медицинской помощи населению города Свободного были отнесены к государственной власти Амурской области. Нежилые помещения, ранее закрепленные на праве оперативного управления за медицинскими организациями, переданы в областную собственность.

В настоящее время в образовательных организациях города функционируют 19 медицинских кабинетов (9 медицинских кабинетов, расположенных на базе 8 муниципальных общеобразовательных организаций, и 10 медицинских кабинетов в 10 муниципальных дошкольных учреждениях). В 2 муниципальных общеобразовательных организациях осуществляют деятельность стоматологические кабинеты.

Медицинские кабинеты образовательных учреждений оборудованы в соответствии с санитарными нормами и пролицензированы. Материальные затраты по их текущему содержанию (коммунальные услуги, связь, интернет) входят в расходы городского бюджета.

Анализ заболеваемости детского населения

Количество детского населения в муниципальном образовании "город Свободный" на 01.01.2021 составляет - 12114 человек, из них детей в возрасте до 1 года - 421 человек, от 0 до 14 лет - 9022 человек, от 15 до 17 лет - 1749 человек, дошкольного возраста (от 1 года до 6 лет) - 3463 человек; школьного возраста (от 7 до 17 лет) - 6887 человек.

Общая заболеваемость детей, прикрепленных к ГБУЗ АО "Свободненская больница", в возрасте от 0 до 17 лет в 2020 году снизилась на 15,9 % и составила 1793,4 (2019 г. - 2133,6; 2018 г. - 2080,1).

Общая заболеваемость детей в возрасте от 0 до 14 лет снизилась на 12,3 % и составила 1690,3 (2019 г. - 2075,4; 2018 г. - 2706,1).

Показатель общей заболеваемости подростков в возрасте от 15 до 17 лет в 2020 году снизился, по сравнению с 2019 годом, на 4,6 % и составил 2325,3 (2019 г. - 2438,4, 2018 г. - 2748,1).

Показатель первичной заболеваемости в 2020 году: детей от 0 до 14 лет составил 1464,9, что ниже показателя 2019 года на 3,5% (2019 г. - 1518,7, 2018 г. - 1551,8,), подростков - 1929,7, что выше 2019 года на 17,8% (2019 г. - 1638,5, 2018 г. - 1569,0).

Показатель охвата детского населения от 0 до 17 лет диспансерным учетом в 2020 году на 1000 населения по городу Свободному составил 227,6, что практически на уровне 2019 года (228,1), в 2018 году - 197,8.

Следует отметить, что действовавшие в 2020 году противоэпидемические мероприятия, направленные на предотвращение распространения новой коронавирусной инфекции, привели к снижению показателей общей и первичной заболеваемости среди детского населения города Свободного.

В структуре заболеваемости как детей в возрасте до 14 лет, так и подростков большинство заболеваний приходится на болезни органов дыхания (55,7 % у детей и 29,9 % у подростков). Статистические данные свидетельствуют, что каждый ребенок в среднем хотя бы один раз в год болеет острым респираторным заболеванием. На втором месте в 2020 году травмы и отравления (у детей - 8,4 %, у подростков - 20,12 %). На третьем месте у детей болезни кожи и подкожной клетчатки (6 %), а у подростков болезни эндокринной системы (9,1 %).

Диспансерное наблюдение детей и подростков, в том числе страдающих хроническими заболеваниями, является обязательным и важным разделом работы. В конце 2020 года под диспансерным наблюдением с различными заболеваниями состояло 1858 детей - 12,2 % от общего числа заболеваний и 580 подростков - 14,2%.

Достаточно высокой сохраняется заболеваемость острыми инфекциями верхних дыхательных путей. Заболеваемость пневмониями снизилась по сравнению с 2019 годом у детей и увеличилась у подростков. В 2019 году у детей было зарегистрировано 163 случая пневмоний, что соответствует показателю 18,3 на 1000 человек, у подростков в 2019 году зарегистрировано 22 случая пневмоний, что составило 12,9 на 1000 человек. В 2020 году зарегистрировано 39 случаев пневмоний среди детей (показатель 4,4), у подростков зарегистрировано 27 случаев пневмоний (показатель 15,4).

В настоящее время во всем мире придается огромное значение борьбе с онкологическими, гематологическими заболеваниями, особенно среди детей и подростков. В городе Свободном 53 ребенка наблюдаются с незлокачественными новообразованиями, 11 детей по поводу злокачественных образований после проведенного лечения. В 2020 году зарегистрировано 28 новых случаев незлокачественных новообразований у детей.

Среди детей и подростков 261 человек имеют статус ребенка-инвалида. Первичное освидетельствование в 2020 году осуществлено 9 детям, в 2019 году - 22 детям, в 2018 году первично инвалидность присвоена 20 несовершеннолетним.

В структуре инвалидности 97 человек признаны инвалидами в связи с психическими заболеваниями, у 79 человек имеются неврологические заболевания, 29 человек с врожденными аномалиями развития, 18 человек с сахарным диабетом 1 типа, 15 человек со слепотой и 13 человек с тугоухостью 3 - 4 степени.

Всем несовершеннолетним жителям города Свободного ежегодно проводятся профилактические медицинские осмотры, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.08.2017 N 514н "О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних".

В 2020 году профилактическому медицинскому осмотру подлежали 11022 человека, осмотрены - 6346 человек, что составило 57,6 % (ограничительные мероприятия по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19).

Распределение детей, прошедших 1 этап профилактических осмотров, по группам здоровья

I группа		II группа		III группа		IV группа		V группа
абс (чел)	%	абс (чел)	%	абс (чел)	%	абс (чел)	%	абс (чел)	%
2026	31,9	3594	56,6	638	10,1	32	0,5	56	0,9

В процентном отношении в 2020 году количество детей остается стабильным по сравнению с 2019 годом.

Вторая группа здоровья формируется за счет:

- болезней органов пищеварения и представлена преимущественно кариесом.

- болезней эндокринной системы (эндемический зоб, недостаточность питания).

Третья группа здоровья представлена заболеваниями органов дыхания (ЛОР патология) и болезнями нервной системы.

Показатели здоровья взрослого населения

	2018		2019		2020
	г. Свободный	Амурская область	г. Свободный	Амурская область	г. Свободный	Амурская область
Рождаемость	9,9	11,1	9,6	10,0	9,1	10,0
Общая смертность на 1000 населения	14,7	13,4	16,2	14,0	18,2	16,1

Естественная убыль населения в г. Свободном в динамике за 3 года увеличивается:

в 2018 году - 251

в 2019 году - 343

в 2020 году - 490

Показатели смертности превышают показатели рождаемости.

Показатели заболеваемости взрослого населения

	Общая заболеваемость							Первичная заболеваемость
	2020 г.		2019 г.		2018 г.				2020 г.			2019 г.			2018 г.
	всего	На 1000	всего	На 1000	всего	На 1000	всего			На 1000	всего		На 1000	всего		На 1000
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО ЗАБОЛЕВАНИЙ ВСЕГО	52074,0	1230,7	53808,0	1291,0	54154,0	1287,9	13906,0			328,7	12540,0		300,9	13012,0		309,4
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни	577,0	13,6	561,0	13,5	506,0	12,0	317,0			7,5	240,0		5,8	256,0		6,1
Новообразования	1694,0	40,0	1760,0	42,2	1894,0	45,0	273,0			6,5	376,0		9,0	476,0		11,3
Злокачественные образования	1344,0	31,8	1342,0	32,2	1345,0	32,0	173,0			4,1	184,0		4,4	220,0		5,2
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	553,0	13,1	628,0	15,1	665,0	15,8	238,0			5,6	362,0		8,7	387,0		9,2
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	4786,0	113,1	5176,0	124,2	5415,0	128,8	571,0			13,5	693,0		16,6	817,0		19,4
Болезни нервной системы	2033,0	48,1	2150,0	51,6	2118,0	50,4	640,0			15,1	798,0		19,1	713,0		17,0
Болезни глаза и его придаточного аппарата	5216,0	123,3	5475,0	131,4	5148,0	122,4	1522,0			36,0	1735,0		41,6	1493,0		35,5
Болезни уха и сосцевидного отростка	1447,0	34,2	1524,0	36,6	1541,0	36,6	882,0			20,8	1006,0		24,1	1044,0		24,8
Болезни системы кровообращения	9902,0	234,0	10882,0	261,1	10712,0	254,8	883,0			20,9	854,0		20,5	981,0		23,3
Болезни органов дыхания	5439,0	128,5	4451,0	106,8	4633,0	110,2	4424,0			104,6	3041,0		73,0	3472,0		82,6
Болезни органов пищеварения	10057,0	237,7	10894,0	261,4	11374,0	270,5	274,0			6,5	590,0		14,2	348,0		8,3
Болезни кожи и подкожной сетчатки	496,0	11,7	574,0	13,8	580,0	13,8	181,0			4,3	392,0		9,4	472,0		11,2
Болезни костно-мышечной и соединительной ткани	4348,0	102,8	5432,0	130,3	5314,0	126,4	843,0			19,9	1163,0		27,9	1135,0		27,0
Болезни мочеполовой системы	2833,0	67,0	3341,0	80,2	3324,0	79,1	282,0			6,7	447,0		10,7	561,0		13,3
Беременность, роды и послеродовой период	213,0	5,0	190,0	4,6	147,0	3,5	142,0			3,4	130,0		3,1	134,0		3,2
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения	46,0	1,1	57,0	1,4	60,0	1,4	0,0			0,0	7,0		0,2			0,0
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин	842,0	19,9	713,0	17,1	723,0	17,2	842,0			19,9	713,0		17,1	723,0		17,2
COVID-19	1592,0	37,6	0,0	0,0		0,0	1592,0			37,6	0,0		0,0			0,0

Динамика заболеваемости в разрезе основных причин заболеваний

	Состоит на диспансерном учёте			На 1000 чел. населения
	2020 г.	2019 г.	2018 г.	2020 г.	2019 г.	2018 г.
Всего	14624	14686	14646	345,6	352,4	348,3
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни	300	285	247	7,1	6,8	5,9
Новообразования	1219	1245	1241	28,8	29,9	29,5
Злокачественные образования	1152	1169	1171	27,2	28	27,8
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	28	27	29	0,7	0,6	0,7
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	2214	2209	2156	51,27	53	0,0
Болезни нервной системы	219	222	230	5,2	5,3	5,5
Болезни глаза и его придаточного аппарата	603	667	696	14,25	16	0,0
Болезни уха и сосцевидного отростка	224	223	228	5,3	5,3	5,4
Болезни системы кровообращения	5465	5607	5694	129,2	134,5	135,4
Болезни органов дыхания	1237	1043	1010	29,2	25,02	24,0
Болезни органов пищеварения	1951	2048	2038	46,1	49,13	48,5
Болезни костно-мышечной и соединительной ткани	426	422	380	10,1	10,1	0,0
Болезни мочеполовой системы	622	583	588	14,7	13,9	14,0
Беременность, роды и послеродовой период	72	59	65	1,7	1,4	1,5
Врожденные аномалии	44	46	44	1	1,1	1,0

3. Приоритеты в сфере реализации муниципальной программы, цели, задачи

Муниципальная программа "Формирование здорового образа жизни среди населения муниципального образования "город Свободный" (далее - муниципальная программа) разработана в соответствии с региональной программой "Укрепление общественного здоровья" регионального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек" (Амурская область), национального проекта "Демография", и в связи с необходимостью снижения уровня заболеваемости и смертности среди населения путём обеспечения межведомственного сотрудничества и системной работы на муниципальном уровне, которая позволит населению сохранить и укрепить здоровье, сформировать ответственное отношение к своему здоровью, а также создать условия для ведения здорового образа жизни, сохранения и развития человеческого потенциала на территории муниципального образования.

Муниципальная программа направлена:

- на увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни за счет формирования здоровьесберегающей среды, мотивирования граждан к ведению здорового образа жизни;

- на мобилизацию усилий органов местного самоуправления, организаций и граждан в решении вопросов формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний для обеспечения физического и духовно-нравственного здоровья населения.

В основу реализации муниципальной программы положены следующие принципы:

- программные мероприятия должны быть доступны для всех жителей муниципального образования "город Свободный" вне зависимости от социального статуса, уровня доходов и места жительства;

- программные мероприятия должны охватывать все возрастные и социальные группы населения: детей, молодёжь, трудоспособное население, граждан пожилого возраста, инвалидов, граждан с ограничениями возможностями здоровья.

Мероприятия по здоровому образу жизни реализуются в муниципальном образовании на постоянной основе, однако действующая система формирования принципов здорового образа жизни нуждается в преобразовании и качественно новом подходе, в дальнейшей модернизации и со