Приложение 2. Акт невозможности проведения контрольного (надзорного) мероприятия

Приложение 2
к приказу департамента
потребительской сферы
и регулирования рынка алкоголя
Краснодарского края
от 22.12.2021 г. N 229

Департамент потребительской сферы и регулирования рынка

алкоголя Краснодарского края

Красная ул., д. 35, г. Краснодар, 350014, тел./факс (861) 268-30-48, e-mail: dps@krasnodar.ru

Акт
невозможности проведения контрольного (надзорного) мероприятия

__________________________             "____"_____________20___г.

__________________________              ________часов_______минут

 (место составления акта)            (дата и время составления акта)

По адресу/адресам:

____________________________________________________________________

                     (место проведения проверки)

На    основании    приказа    от_______________N________департамента

потребительской сферы и регулирования рынка алкоголя  Краснодарского

края________________________________________________________________

           (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата)

была назначена__________________________________________в отношении:

               (выездная проверка/ контрольная закупка)

____________________________________________________________________

(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее -

            при наличии) индивидуального предпринимателя)

____________________________________________________________________

Дата и время проведения проверки:

"____"_____________20___г.  с____час.____мин.    до_____час._____мин

Продолжительность:______минут

(заполняется       в     случае    проведения   проверок   филиалов,

представительств,     обособленных      структурных    подразделений

юридического лица или при осуществлении деятельности индивидуального

предпринимателя по нескольким адресам)

Общая продолжительность проверки:____день/____часов____минут

                          (рабочих дней/часов)

С копией приказа о проведении проверки ознакомлен(ы):

____________________________________________________________________

             (фамилии, инициалы, подпись, дата, время)

Дата и номер  решения  прокурора  (его  заместителя)  о согласовании

проведения контрольного (надзорного) мероприятия:

____________________________________________

Лицо (а), проводившее контрольного (надзорное) мероприятие:

____________________________________________________________________

(фамилия,   имя.   отчество   (последнее - при наличия),   должность

   должностного липа (должностных лиц), проводившего(их) проверку).

В ходе проведения   контрольного (надзорного) мероприятия   выявлены

факты,   указывающие    на   невозможность   проведения контрольного

(надзорного) мероприятия в отношении:_______________________________

____________________________________________________________________

(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее -

           при наличии) индивидуального предпринимателя)

Выявленные  факты:  отсутствие  контролируемого  лица    по    месту

нахождения (осуществления деятельности), фактическое неосуществление

деятельности контролируемым лицом,   иные   действия   (бездействия)

контролируемого лица,  повлекшими   невозможность   проведения   или

завершения  контрольного  (надзорного)  мероприятия  (указать, какие

именно):____________________________________________________________

Прилагаемые к акту документы:_______________________________________

Подпись должностного лица департамента:

__________________________/________________________/________________

        (должность)                 (Ф.И.О.)            (подпись)

С актом ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а):

____________________________________________________________________

(фамилия,    имя,    отчество   (последнее - при наличии), должность

руководителя, иного должностного    лица     или     уполномоченного

представителя юридического лица,    индивидуального предпринимателя,

                его уполномоченного представителя)

                                       "_____"______________20____г.

                                              ______________________

                                                     (подпись)

Пометка об отказе ознакомления с актом:_____________________________

____________________________________________________________________

                                       _____________________________

                                       _____________________________

                                       (подпись      уполномоченного

                                       должностного    лица   (лиц),

                                           проводившего проверку)

Первый заместитель руководителя департамента

С.В. Шевченко