Приложение

Приложение
к постановлению администрации
города Пыть-Яха
от 17.02.2022 N 62-па

Оформляется на бланке
отдела муниципального контроля администрации города

Задание
на проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемыми лицами
N______

г. Пыть-Ях

"____" ___________ 20___ г.

____________________________________________________________________

    (должность, фамилия, имя и отчество (при наличии) руководителя

                     (заместителя руководителя))

руководствуясь частью 2 статьи 57 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" в целях_____________________________________________________

                             (указать цель проведения мероприятия)

________________________________________________________________

поручил должностному лицу органа муниципального контроля:______________

________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество (при наличии), наименование должности

            должностного лица органа муниципального контроля)

осуществить контрольное (надзорное) мероприятие, предусмотренное ст. 74 (75) Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации",

а именно: ___________________________________________________________

          (наименование мероприятия по контролю без взаимодействия

                         с контролируемыми лицами)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

в отношении объекта:__________________________________________________

____________________________________________________________________

                     (указывается объект контроля)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

расположенного: ______________________________________________________

(адрес и (или) кадастровый (реестровый) номер (при наличии)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

принадлежащего: _____________________________________________________

сведения о принадлежности объекта и праве, на котором объект принадлежит правообладателю (при наличии)

___________________________________________________________________

Приложение: ________________________________________________________

                          (указывается при наличии приложений)

Должностное лицо

выдавшее задание:

__________________________       ________________    _________________

(наименование должности                 (подпись)            (фамилия, инициалы)

     выдавшего задание)

Должностное лицо,

согласовавшее выдачу задания:

__________________________   ________________    _________________

    (наименование должности)            (подпись)          (фамилия, инициалы)

Оформляется на бланке
отдела муниципального контроля администрации города

Задание
на проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемыми лицами
N______

г. Пыть-Ях

"____" ___________ 20___ г.

____________________________________________________________________

   (должность, фамилия, имя и отчество (при наличии) руководителя

                       (заместителя руководителя))

руководствуясь частью 2 статьи 57 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" в целях_____________________________________________________

                             (указать цель проведения мероприятия)

________________________________________________________________

поручил должностному лицу органа муниципального контроля:______________

________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество (при наличии), наименование должности

            должностного лица органа муниципального контроля)

осуществить контрольное (надзорное) мероприятие, предусмотренное ст. 74 (75) Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации",

а именно:____________________________________________________________

          (наименование мероприятия по контролю без взаимодействия

                       с контролируемыми лицами)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

в отношении объекта:__________________________________________________

____________________________________________________________________

                     (указывается объект контроля)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

расположенного: ______________________________________________________

(адрес и (или) кадастровый (реестровый) номер (при наличии)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

принадлежащего: _____________________________________________________

сведения о принадлежности объекта и праве, на котором объект принадлежит правообладателю (при наличии)

___________________________________________________________________

Приложение: ________________________________________________________

                          (указывается при наличии приложений)

Должностное лицо

выдавшее задание:

__________________________       ________________    _________________

(наименование должности                 (подпись)            (фамилия, инициалы)

     выдавшего задание)

Должностное лицо,

согласовавшее выдачу задания:

__________________________   ________________    _________________

    (наименование должности)            (подпись)          (фамилия, инициалы)