Приложение. План мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи по профилю "онкология" в Нижегородской области

Приложение
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 26.01.2022 N 315-83/22П/од

План
мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи по профилю "онкология" в Нижегородской области

N п/п	Мероприятия	Сроки реализации	Ответственные
Оценка качества оказания медицинской помощи по профилю "онкология" в Нижегородской области
1	Усилить контроль корректности заполнения лечебными учреждениями "Протокола на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования" (ф. N 027-2/У), организовывать их разбор на врачебных конференциях лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) с выяснением причин диагностических и тактических ошибок	Регулярно	Главные врачи медицинских организаций
Оценка качества проведения лучевой диагностики
2	Рассмотреть вопрос об увеличении/перераспределении объемов на КТ/МРТ-исследования для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь онкологическими пациентам	Июль 2022	Главный внештатный специалист-онколог министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер" Гамаюнов С.В. Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области Ермолова С.И.
Оценка качества и эффективности профилактических осмотров и диспансеризации Нижегородской области
3	Контроль работы смотровых кабинетов:		МЗ НО Главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 40 Автозаводского района г. Нижнего Новгорода" Мануйленко О.В. Главный внештатный специалист терапевт МЗНО, заместитель начальника отдела медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Нижегородской области Першина Н.К.
3.1	за соблюдением фельдшерами (акушерками) смотровых кабинетов техники выполнения забора мазка (соскоба) на цитологическое исследование; за определением доли получения неинформативного материала; за соблюдением технологии проведения цитологических исследований	Регулярно
3.2	Провести анализ работы медицинских организаций: - с низкой долей выявления патологических отклонений при исследовании цитологических мазков с шейки матки в 2021 году; - с низкой долей женщин, проконсультированных (осмотренных) на II этапе врачом - акушером-гинекологом в 2021 году	15.02.2022
3.3	Разработать план мероприятий по устранению выявленных недостатков	28.02.2022
3.4	Контроль показателей, указанных в п. 3.2	Ежеквартально
4	Провести дополнительный анализ и разработать план мероприятий повышению эффективности ранней диагностики злокачественных новообразований молочной железы, предусматривающий в том числе: контроль соблюдения технологии выполнения и качество интерпретации маммограмм, организацию их двойного прочтения в медицинских организациях. Провести анализ нагрузки на имеющееся диагностическое оборудование, в том числе, маммограф и компьютерный томограф в 2021 году с приведением данного показателя к нормативу (не менее)	Регулярно	МЗ НО Главный внештатный специалист по лучевой и инструментальной диагностике, заведующая отделением лучевой диагностики ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер" Захарова Е.М. Главный внештатный специалист по профилактике министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" Савицкая Н.Н. (контроль, форма N 131) Главные врачи медицинских организаций
5	Усилить контроль за достоверностью информации при формировании отчетной формы N 131	Регулярно	Главный внештатный специалист терапевт МЗНО, заместитель начальника отдела медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Нижегородской области Першина Н.К. Главный внештатный специалист по профилактике министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" Савицкая Н.Н.
Оценка заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований в Нижегородской области
6	Проведение информационных кампаний по информированию населения по вопросам профилактики и ранней диагностике злокачественных новообразований с привлечением специалистов ГБУЗ НО "НОКОД"	Регулярно	Главный внештатный специалист по профилактике министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" Савицкая Н.Н.
Оценка маршрутизации пациентов
7	Доработать маршрутизацию пациентов с онкологическими заболеваниями с учетом открытия ЦАОП в 2021 году	Январь 2022	МЗ НО Главный внештатный специалист-онколог министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер" Гамаюнов С.В.
Оценка качества ведения и (или) мониторинга регистров (численности пациентов) на предмет получения лекарственной терапии или использования медицинских изделий
8	При планировании бюджетных ассигнований в 2022 и последующих годах учитывать суммы фактически отпущенных ЛП в предыдущие периоды	Январь 2022	МЗ НО
Оценка деятельности по реализации государственных проектов и программ, включая достижение их целевых показателей
9	Достичь 100% исполнения мероприятий региональной программы Нижегородской области "Борьба с онкологическими заболеваниями", запланированных со сроком исполнения в 2022 году	Декабрь 2022	МЗ НО Главный внештатный специалист-онколог министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер" Гамаюнов С.В. Главные врачи медицинских организаций
10	Усилить контроль за точностью и корректностью данных, вносимых в Отчет о результатах исполнения мероприятий региональной программы Нижегородской области "Борьба с онкологическими заболеваниями"	Регулярно	МЗ НО Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области Ермолова С.И. И.о. директора ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" Захаров А.А. Главный внештатный специалист-онколог министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер" Гамаюнов С.В. Главный внештатный специалист по профилактике министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" Савицкая Н.Н. Главный внештатный специалист по паллиативной помощи, главный врач ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 34 Советского района г. Нижнего Новгорода" Эделева А.Н. Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Нижегородской области Сошилова О.Ф. Главный внештатный специалист терапевт МЗНО, заместитель начальника отдела медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Нижегородской области Першина Н.К. Ректор ФГБОУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" Минздрава России Карякин Н.Н. Главные врачи медицинских организаций
Оценка кадрового обеспечения системы здравоохранения по профилю "онкология" в Нижегородской области
11	Провести сравнительный анализ заработной платы врачей-онкологов в ПОК и ЦАОП	Январь 2022	МЗ НО Главные врачи медицинских организаций
12	Провести анализ работы онкологических коек в медицинских организациях для выработки и реализации подходов по более оптимальному использованию имеющихся ресурсов в соответствии с имеющимися кадрами, медицинским оборудованием и маршрутизацией пациентов	Январь 2022	МЗ НО Главный внештатный специалист-онколог министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер" Гамаюнов С.В. Главные врачи медицинских организаций
13	Выработать и реализовать меры по повышению активности медицинских работников в системе. непрерывного медицинского образования в т.ч. на портале НМО	Регулярно	МЗ НО Главные врачи медицинских организаций
14	По итогам 2021 года проанализировать обеспеченность, дефицит и профицит врачей по основным специальностям, выработать и приступить к реализации мер по его устранению	Февраль 2022	МЗ НО Ректор ФГБОУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" Минздрава России Карякин Н.Н. Главные врачи медицинских организаций
15	Представить информацию по реализации мероприятий и достижения целевых показателей регионального проекта "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения Нижегородской области квалифицированными кадрами" по итогам 2021 года	Февраль 2022	МЗ НО
Оценка уровня автоматизации процессов оказания медицинской помощи в областных медицинских организациях или в медицинских организациях, осуществляющих их функции, и в Нижегородской области в целом
16	Разработка на региональном уровне плана мероприятий по интеграции ЕЦП в подсистему ВИМИС Онкология	Февраль 2022	МЗ НО И.о. директора ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" Захаров А.А. Главные врачи медицинских организаций
Оценка полноты и правильности ведения регистров, реестров, систем мониторинга по профилю "онкология" в Нижегородской области
17	Организовать контроль за качеством вводимой информации в Популяционный раковый регистр	Регулярно	Главный внештатный специалист-онколог министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер" Гамаюнов С.В. Главные врачи медицинских организаций
Оценка уровня лекарственного обеспечения пациентов по профилю "онкология" в Нижегородской области, включая обеспечение преемственности лекарственного обеспечения на различных этапах оказания медицинской помощи
18	Разработать пути маршрутизации пациентов в экспертные центры для разработки персонализированного, полноценного, комплексного, своевременного плана лечения	Январь 2022	Главный внештатный специалист-онколог министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер" Гамаюнов С.В.
Оценка системы контроля эффективности, безопасности и качества фармакотерапии по профилю "онкология" в Нижегородской области
19	Локальным приказом определить ответственных за эффективность, безопасность и качество фармакотерапии в ГБУЗ НО "НОКОД"	Январь 2022	Главный внештатный специалист-онколог министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер" Гамаюнов С.В.
20	Получить доступ в систему "Фармаконадзор" (npr.roszdravnadzor.ru) и автоматизированную систему "Мониторинг безопасности медицинских изделий"	Январь 2022	Главный внештатный специалист-онколог министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер" Гамаюнов С.В.
21	Провести занятия с врачами и средним медицинским персоналом подразделений ГБУЗ НО "НОКОД" по взаимодействию при возникновении неблагоприятных побочных реакций на введение лекарственных средств	Февраль 2022	Главный внештатный специалист-онколог министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер" Гамаюнов С.В.
Оценка количества и качества дистанционных консультаций, проведенных с использованием телемедицинских технологий, выполнения рекомендаций, данных в ходе проведения дистанционного консультирования, и результатов соответствующих случаев диагностики и лечения
22	Организовать применение ТМК при оказании помощи больным онкологического профиля всеми медицинскими организациями, оказывающими специализированную помощь по профилю "онкология"	Регулярно	МЗ НО Главный внештатный специалист-онколог министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер" Гамаюнов С.В. Главные врачи медицинских организаций
23	Внести изменения в нормативные акты региона, регламентирующие маршрутизацию пациентов с ЗНО с использованием ТМК, в т.ч. необходимость консультации в НМИЦ	Январь 2022	МЗ НО Главный внештатный специалист-онколог министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер" Гамаюнов С.В.
24	Организовать контроль предоставления информации по выполнению рекомендаций НМИЦ по всем медицинским организациям региона, использующих ТМК	Регулярно	МЗ НО Главный внештатный специалист-онколог министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер" Гамаюнов С.В. Главные врачи медицинских организаций
Оценка эффективности внедрения и применения клинических рекомендаций, включая критерии оценки качества по профилю "онкология" в медицинских организациях Нижегородской области
25	Актуализировать приказ о внедрении клинических рекомендаций (далее - КР)	Январь 2022	Главный внештатный специалист-онколог министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер" Гамаюнов С.В.
26	Разработать регламент по внедрению КР, обучению специалистов КР, контролю знаний по применению КР, разработка СОПов	Январь 2022	Главный внештатный специалист-онколог министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер" Гамаюнов С.В.
27	Организовать контроль за применением КР во всех подразделениях ГБУЗ НО "НОКОД" и МО, оказывающих медицинскую помощь по профилю "онкология"	Регулярно	Главный внештатный специалист-онколог министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер" Гамаюнов С.В. Главные врачи медицинских организаций
28	Разработать чек-листы для проведения экспертной оценки медицинской помощи и медицинской деятельности	Январь 2022	Главный внештатный специалист-онколог министерства здравоохранения Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер" Гамаюнов С.В. Главные врачи медицинских организаций