Приложение 3. Протокол приема экзаменов на право управления самоходными машинами

Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по приему экзаменов на право управления
самоходными машинами и выдаче
удостоверений тракториста-машиниста
(тракториста) на территории Камчатского края

Протокол
приема экзаменов на право управления самоходными машинами от "___" ___________ 20 ____ г. N _________

_____________________________________________________________

(наименование органа гостехнадзора)

Экзаменатор __________________________________________________

(должность, фамилия, и.о.)

N п/п	Фамилия, имя, отчество экзаменуемого	Число, месяц, год рождения	Категория СМ	Образовательное учреждение	Результаты экзаменов
					Теоретический						Практический
					По эксплуатации		По безопасной эксплуатации		По ПДД
					Первично или повторно	Сдал, не сдал	Первично или повторно	Сдал, не сдал	Первично или повторно	Сдал, не сдал	Первично или повторно	Сдал, не сдал
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13