Приложение 20

Приложение 20
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 28 декабря 2021 г. N 1307

Приложение 31
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 13 декабря 2021 г. N 1241

                                          (Форма предписания

                                          об устранении нарушений

                                          обязательных требований)

(На бланке)

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                          (место составления предписания,

                                          город, адрес)

                               Предписание

             об устранении нарушений обязательных требований

     В  рамках  исполнения  государственной функции  по  осуществлению  в

городе  Москве   регионального  государственного  контроля  (надзора)  за

применением  цен  на  лекарственные  препараты,   включенные  в  перечень

жизненно    необходимых    и    важнейших    лекарственных    препаратов,

я, ______________________________________________________________________

     (указывается должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) лица,

             проводившего контрольное (надзорное) мероприятие)

во исполнение решения от "__" __________ 202_ г. N __________

в период с "__" __________ 202_ г. по "__" __________ 202_ г.

провел(а) _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (указывается контрольное (надзорное) мероприятие)

в отношении:

сведения о лице, в отношении которого составлено предписание:

 (указывается наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество

        (последнее при наличии) индивидуального предпринимателя)

Адрес ___________________________________________________________________

        (указывается адрес местонахождения юридического лица или адрес

                 регистрации индивидуального предпринимателя)

ИНН - _____________________________ ОГРН - ______________________________

Место работы, должность: ________________________________________________

_________________________________________________________________________

Данные о законном представителе:

_________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество, документы, удостоверяющие полномочия

             законного представителя (наименование, номер))

     В  ходе  проведения проверки  выявлено  нарушение обязательного(-ых)

требования(-й):

     1) ...

     2) ...

     ...

_________________________________________________________________________

     (указывается описание выявленного нарушения обязательного(-ых)

                             требования(-й))

     В  соответствии   со   статьей 90  Федерального  закона  от  31 июля

2020 года N 248-ФЗ  "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации" предписываю:

     1)

     2)

     ... ________________________________________________________________

               (указываются меры и срок устранения выявленных(-ого)

                 нарушений(-я) обязательных(-ого) требований(-я))

     С целью устранения выявленных нарушений предлагаю:

     1)

     2)

     ... ________________________________________________________________

               (указывается каким образом устранить выявленное(-ые)

                 нарушение(-я) обязательного(-ых) требования(-й))

     Ответственность за выполнение предписания возлагается на:

_________________________________________________________________________

     (должность, фамилия, имя, отчество лица, на которое возлагается

                            ответственность)

     За  невыполнение   в   срок  настоящего  предписания   предусмотрена

административная ответственность  в  соответствии  с частью 5 статьи 19.5

Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

     Контролируемое лицо в случае несогласия с настоящим предписанием,  в

соответствии с пунктом 2 части 4 статьи 40 Федерального закона от 31 июля

2020 года N 248-ФЗ  "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации" имеет право на обжалование предписания в

порядке,    установленном    разделом 6    Положения    о    региональном

государственном контроле (надзоре)  за  применением цен  на лекарственные

препараты,   включенные  в  перечень  жизненно  необходимых  и  важнейших

лекарственных  препаратов,   утвержденного  постановлением  Правительства

Москвы от 10 декабря 2021 г. N 1973-ПП.

"__" __________ 202_ г. ___________ _____________________________________

                         (подпись)   (фамилия, инициалы, должность лица,

                                           выдавшего предписание)

     С предписанием ознакомлен(а).

"__" __________ 202_ г. ___________ _____________________________________

                         (подпись)           (фамилия, инициалы)

_________________________________________________________________________

(Ф.И.О. уполномоченного представителя юридического лица/ индивидуального

   предпринимателя, законного представителя (с указанием наименования

          и реквизитов документов, подтверждающих полномочия))

     Предписание  получено  законным  представителем  юридического  лица/

индивидуальным предпринимателем, его уполномоченным представителем:

"__" __________ 202_ г. ___________ _____________________________________

                         (подпись)           (фамилия, инициалы)

_________________________________________________________________________

(Ф.И.О. уполномоченного представителя юридического лица/ индивидуального

   предпринимателя, законного представителя (с указанием наименования

          и реквизитов документов, подтверждающих полномочия))

     Пометка об отказе в ознакомлении и получении предписания:

_________________________________________________________________________

                       (подпись должностного лица)

Отметка о направлении предписания почтовым отправлением с уведомлением или в электронном виде (адрес электронной почты), в том числе через личный кабинет на специализированном электронном портале *

------------------------------

^*_{Отметка размещается после реализации указанных в ней действий.}