Приложение N 6
к приказу Федеральной
службы по ветеринарному
и фитосанитарному надзору
от 3 февраля 2022 г. N 164
Форма
+--------------------------+
|Место для размещения|
|QR-кода, сформированный|
|единым реестром|
|контрольных (надзорных)|
|мероприятий, |
|обеспечивающий переход на|
|страницу в|
|информационно-телекоммуни-|
|кационной сети "Интернет" |
+--------------------------+
Федеральная служба по ветеринарному и фитосанитарному надзору
_________________________________________________________________________
(наименование контрольного (надзорного) органа)
Проверочный лист,
(список контрольных вопросов), применяемый Федеральной службой
по ветеринарному и фитосанитарному надзору и ее территориальными органами
при осуществлении федерального государственного контроля (надзора)
в сфере обращения лекарственных средств для ветеринарного применения
в части соблюдения контролируемым лицом обязательных требований
к применению лекарственных препаратов
Утвержден приказом Федеральной службы по ветеринарному и
фитосанитарному надзору от "____"____________ г.N________________________
(реквизиты нормативного правового акта
об утверждении формы проверочного листа)
_________________________________________________________________________
(указать вид контрольного (надзорного) мероприятия)
"___"______________20___г.
дата заполнения проверочного листа;
в отношении_________________________________________________________
(указать объект государственного контроля (надзора),
в отношении которого проводится контрольное
(надзорное) мероприятие)
Сведения о контролируемом лице | |
фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина или индивидуального предпринимателя |
|
идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя |
|
адрес регистрации по месту жительства (пребывания) гражданина или индивидуального предпринимателя |
|
наименование юридического лица, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер |
|
адрес в пределах места нахождения юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), являющихся контролируемыми лицами |
|
_________________________________________________________________________
(место (места) проведения контрольного (надзорного) мероприятия
с заполнением проверочного листа)
_________________________________________________________________________
(реквизиты решения контрольного (надзорного) органа о проведении
контрольного (надзорного) мероприятия, подписанного уполномоченным
должностным лицом контрольного (надзорного) органа)
_________________________________________________________________________
(учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия)
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия и инициалы должностного лица контрольного
(надзорного) органа, в должностные обязанности которого входит
осуществление полномочий по виду контроля (далее - инспектор);
Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных
требований, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или
несоблюдении контролируемым лицом следующих обязательных требований
к применению лекарственных препаратов:
|
|
|
|
|
Ответы на вопросы, отражающие содержание обязательных требований |
|
N п/п |
Контрольные вопросы, отражающие содержание обязательных требований |
Реквизиты нормативных правовых актов с указанием структурных единиц, которыми установлены обязательные требования |
"да" |
"нет" |
"неприменимо" |
"примечание"* |
1. |
2. |
3. |
4. |
5. |
6. |
7. |
1. |
Соблюдался ли запрет на применение лекарственных препаратов, предназначенных для лечения инфекционных и паразитарных болезней животных, вызываемых патогенными микроорганизмами и условно-патогенными микроорганизмами, без клинического подтверждения диагноза |
пункт 5 части 4 статьи 10 Федерального закона от 30 декабря 2020 г. N 492-ФЗ "О биологической безопасности в Российской Федерации" 15 (далее - Федеральный закон N 492-ФЗ) |
|
|
|
|
2. |
Соблюдался ли запрет на продолжение применения лекарственных препаратов при отсутствии эффективности лечения в течение срока, определенного инструкциями? |
пункт 5 части 4 статьи 10 Федерального закона N 492-ФЗ |
|
|
|
|
3. |
Соблюдался ли запрет на использование фармацевтических субстанций при разведении, выращивании и содержании животных? |
Пункт 4 части 4 статьи 10 Федерального закона N 492-ФЗ |
|
|
|
|
4. |
Предусматривалось ли применение лекарственных препаратов, предназначенных для лечения инфекционных и паразитарных болезней животных, вызываемых патогенными микроорганизмами и условно-патогенными микроорганизмами в следующих случаях: |
Пункт 1 приказа Минсельхоза России от 6 октября 2021 г. N 692 "Об установлении случаев, в которых не устанавливается запрет на применение лекарственных препаратов, предназначенных для лечения инфекционных и паразитарных болезней животных, вызываемых патогенными микроорганизмами и условно-патогенными микроорганизмами, без клинического подтверждения диагноза, а также запрет на продолжение применения таких препаратов при отсутствии эффективности лечения" 16 (далее - Приказ N 692) |
|
|
|
|
4.1. |
назначение лекарственных препаратов при подготовке к хирургическому вмешательству, в процессе хирургического вмешательства и после него? |
|
|
|
|
|
4.2. |
назначение лекарственных препаратов при патологических родах? |
|
|
|
|
|
4.3. |
назначение лекарственных препаратов в лечебно-профилактической дозе, указанной в инструкциях по ветеринарному применению лекарственных препаратов (далее - инструкции), и с продолжительностью лечения, не превышающей четырнадцати календарных дней, группе животных, контактирующих с животными, больными инфекционной или паразитарной болезнью животных, вызываемой патогенными микроорганизмами и условно-патогенными микроорганизмами, и не имеющих клинических признаков соответствующей болезни, в целях предотвращения распространения соответствующей болезни при групповом содержании животных или если для ухода за такими животными используется одно и то же оборудование и (или) инвентарь? |
|
|
|
|
|
5. |
Предусматривалось ли применение лекарственных препаратов при отсутствии эффективности лечения в течение срока, определенного инструкциями в следующих случаях: |
Пункт 2 Приказа N 692 |
|
|
|
|
5.1. |
установление диагноза, требующего замены применяемого лекарственного препарата иным лекарственным препаратом? |
|
|
|
|
|
5.2. |
возникновение устойчивости возбудителя болезни к применяемому лекарственному препарату при условии его замены другим лекарственным препаратом, отсутствие устойчивости возбудителя болезни к которому подтверждено результатами лабораторных исследований? |
|
|
|
|
|
6. |
Вводилось ли ограничение на применение в лечебных целях, в том числе для лечения сельскохозяйственных животных, следующих лекарственных препаратов: |
Приказ Минсельхоза России от 18 ноября 2021 г. N 771 "Об утверждении Перечня лекарственных препаратов, предназначенных для лечения инфекционных и паразитарных болезней животных, вызываемых патогенными микроорганизмами и условно-патогенными микроорганизмами, в отношении которых вводится ограничение на применение в лечебных целях, в том числе для лечения сельскохозяйственных животных" 17 |
|
|
|
|
6.1. |
лекарственные препараты, предназначенные для лечения инфекционных и паразитарных болезней животных, вызываемых патогенными микроорганизмами и условно-патогенными микроорганизмами, в любых лекарственных формах (далее - антимикробные препараты), действующие вещества которых не применяются для лечения животных? |
|
|
|
|
|
6.2. |
антимикробные препараты, действующие вещества которых применяются в случаях, в которых не устанавливается запрет на продолжение применения антимикробных препаратов при отсутствии эффективности лечения? |
|
|
|
|
|
------------------------------
* подлежит обязательному заполнению в случае заполнения графы "неприменимо"
------------------------------
Контрольное (надзорное) мероприятие (выездная проверка) не
ограничивается оценкой соблюдения обязательных требований, в отношении
которых определен в настоящем проверочном листе список вопросов,
отражающих содержание обязательных требований, ответы на которые
свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом
обязательных требований.
____________________ _______________________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия должностного лица)
____________________ _______________________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия должностного лица)