Приложение N 1. Задание на проведение в рамках муниципального земельного контроля контрольного мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом

Приложение N 1
к постановлению администрации
Советского городского округа
от 19 января 2022 г. N 40

(Типовая форма задания на проведение в рамках муниципального земельного контроля

контрольного мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом)

                                                           Утверждаю

                                       "____" _____________ 20___ г.

                                  (указать дату утверждения задания)

____________________________________________________________________

       (должность, подпись, печать, фамилия и инициалы руководителя,

            заместителя руководителя органа муниципального контроля)

____________________________________________________________________

            (наименование органа муниципального земельного контроля)

Задание
на проведение в рамках муниципального земельного контроля контрольного мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом

____________________________________________________________________

              (указывается вид контрольного мероприятия

              без взаимодействия с контролируемым лицом)

"____" ___________20 ___ г.                                 N_______

1. Контрольное    мероприятие   без   взаимодействия      проводится

в отношении:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

       (указываются сведения об объекте земельных отношений

        (описание местоположения, адрес, кадастровый номер

                 (при наличии), категория риска)

____________________________________________________________________

2. Предмет контрольного мероприятия без взаимодействия:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

3. Перечень   обязательных   требований,   оценка соблюдения которых

подлежит в ходе контрольного мероприятия без взаимодействия:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

      (указываются реквизиты нормативных правовых актов и их

          структурных единиц, которыми установлены данные

                      обязательные требования)

4. Наблюдение провести:

с "___" ___________ ____ г. по "___" ___________ ____ г.

5. Выездное обследование провести: "___" ___________ ____ г.

6. Указание иных сведений:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

          (указывается период времени, за который проводится

       анализ данных об объектах контроля в рамках контрольного

                   мероприятия без взаимодействия)

7. Для  проведения   контрольного мероприятия   без   взаимодействия

уполномочены:

1) _________________________________________________________________

2) _________________________________________________________________

3) _________________________________________________________________

      (указывается должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)

        должностного лица или должностных лиц, которым поручено

        проведение контрольного мероприятия без взаимодействия)

Составил:

____________________________________________________________________

             (должность, фамилия, инициалы специалиста

                (руководителя группы специалистов)

__________________

    (подпись)

Согласовано:

____________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы руководителя группы специалистов)

__________________

    (подпись)