Приложение N 14
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере транспорта
от 10 января 2022 г. N ВБ-1фс
(Форма)
|
Место для воспроизведения QR-кода |
Проверочный лист
(список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемого при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) в области торгового мореплавания и внутреннего водного транспорта в отношении контролируемых лиц, осуществляющих деятельность по эксплуатации морских портовых гидротехнических сооружений
1. Наименование вида федерального государственного контроля
(надзора), включенного в единый реестр видов федерального
государственного контроля (надзора): ____________________________________
2. Наименование контрольного (надзорного) органа и реквизиты
нормативного правового акта об утверждении формы проверочного листа:
_________________________________________________________________________
3. Вид контрольного (надзорного) мероприятия: ______________________
4. Объект федерального государственного контроля (надзора), в
отношении которого проводится контрольное (надзорное) мероприятие:
_________________________________________________________________________
5. Фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина или
индивидуального предпринимателя, его идентификационный номер
налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер
индивидуального предпринимателя, адрес регистрации по месту жительства
(прибывания) гражданина или индивидуального предпринимателя, наименование
юридического лица, его идентификационный номер налогоплательщика и (или)
основной государственный регистрационный номер, адрес юридического лица в
пределах места нахождения юридического лица (его филиалов,
представительств, обособленных структурных подразделений), являющихся
контролируемыми лицами:
_________________________________________________________________________
6. Место (места) проведения контрольного (надзорного) мероприятия с
заполнением проверочного листа: _________________________________________
7. Реквизиты решения контрольного (надзорного) органа о проведении
контрольного (надзорного) мероприятия, подписанного уполномоченным
должностным лицом контрольного (надзорного) органа:
_________________________________________________________________________
8. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия: ____________
9. Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных
требований, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или
несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований:
N п/п |
Контрольные вопросы |
Реквизиты нормативных правовых актов с указанием структурных единиц этих актов |
Да |
Нет |
Неприменимо |
Примечание |
1. |
Имеется ли у контролируемого лица заключение о техническом состоянии гидротехнического сооружения (далее - ГТС)? |
пункт 224 Технического регламента о безопасности объектов морского транспорта, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12 августа 2010 г. N 620 (далее - Технический регламент N 620) |
|
|
|
|
2. |
Имеется ли у контролируемого лица протокол идентификации ГТС? |
подпункт "к" пункта 239 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
3. |
Содержит ли протокол идентификации ГТС: |
подпункт "к" пункта 239 Технического регламента N 620 |
х |
х |
х |
х |
3.1. |
заключение о соответствии идентифицируемого ГТС заявленному наименованию и (или) показателям, установленным техническим паспортом ГТС? |
|
|
|
|
|
4. |
Имеется ли договор о возложении на контролируемое лицо функций: |
пункт 224 Технического регламента N 620 |
х |
х |
х |
х |
4.1. |
планирования ремонтных работ? |
|
|
|
|
|
4.2. |
осуществления ремонтных работ? |
|
|
|
|
|
5. |
Производится ли планирование и (или) осуществление ремонтных работ контролируемым лицом? |
пункт 224 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
6. |
Имеется ли у контролируемого лица технический паспорт (паспорт) ГТС? |
пункт 187 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
7. |
Указаны ли в техническом паспорте сооружения нормы эксплуатационных нагрузок? |
пункт 188 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
8. |
Указаны ли в техническом паспорте ГТС сведения о величинах предельных смещений и деформаций при отсутствии таких величин в проекте ГТС? |
пункт 189 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
9. |
Указаны ли в техническом паспорте ГТС параметры расчетного судна? |
подпункт "г" пункта 191 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
10. |
Имеются ли в паспорте ГТС сведения об изменении режима эксплуатации ГТС? |
пункт 195 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
11. |
Имеются ли в техническом паспорте ГТС сведения о выполненных ремонтных работах на ГТС? |
пункт 229 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
12. |
Имеются ли у контролируемого лица инструкции (и иные документы), обеспечивающие безопасную эксплуатацию ГТС? |
подпункт "д" пункта 184 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
13. |
Составляются ли контролируемым лицом акты периодических осмотров ГТС? |
пункт 224 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
14. |
Имеется ли у контролируемого лица составленный на основании материалов технического надзора план ремонтных работ ГТС? |
пункт 224 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
15. |
Имеется ли у контролируемого лица составленный на основании обследования технического состояния ГТС план ремонтных работ ГТС? |
пункт 224 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
16. |
Имеется ли у контролируемого лица годовой план ремонта ГТС, составленный на основании актов периодических осмотров? |
пункт 224 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
17. |
Имеется ли у контролируемого лица перечень текущих ремонтных работ, составленный на основании актов периодических осмотров? |
пункт 224 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
18. |
Произведено ли контролируемым лицом внеочередное обследование ГТС в связи с проведением работ, позволяющих изменить режим эксплуатации ГТС? |
пункт 230 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
19. |
Имеется ли у контролируемого лица декларация соответствия ГТС? |
пункт 230 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
20. |
Имеется ли у контролируемого лица справочник допускаемых нагрузок? |
пункт 196 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
21. |
Имеются ли в справочнике допускаемых нагрузок: |
пункт 196 Технического регламента N 620 |
х |
х |
х |
х |
21.1. |
схемы загрузок? |
|
|
|
|
|
21.2. |
таблицы с высотой складирования различных грузов? |
|
|
|
|
|
21.3. |
номенклатуры фактически перегружаемых грузов? |
|
|
|
|
|
22. |
Имеется ли у контролируемого лица проект реконструкции ГТС при временном выводе из эксплуатации ГТС? |
подпункт "г" пункта 220 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
23. |
Имеется ли у контролируемого лица календарный график выполнения ремонтных работ и (или) реконструкции? |
подпункт "г" пункта 220 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
24. |
Имеются ли у контролируемого лица технологические схемы, обеспечивающие безопасность перегрузки наливных продуктов? |
пункт 201 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
25. |
Установлены ли на причале на видном месте плакаты со схемами эксплуатационных нагрузок? |
пункт 188 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
26. |
Обозначены ли разметкой границы каждого ГТС? |
пункт 190 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
27. |
Находятся ли в исправном техническом состоянии на всем протяжении причалов: |
Подпункт "а" пункта 191 Технического регламента N 620 |
х |
х |
х |
х |
27.1. |
швартовные устройства причального сооружения? |
|
|
|
|
|
27.2. |
отбойные устройства причального сооружения? |
|
|
|
|
|
28. |
Содержится ли в технически исправном состоянии колесоотбойный брус, оборудованный по кардону причала? |
пункт 192 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
29. |
Установлены ли переходные мостики для безопасного прохода людей через трубопроводы и другие коммуникации, выступающие над поверхностью земли? |
пункт 193 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
30. |
Нанесены ли читаемые сверху со стороны берега цифровые обозначения (порядковый номер) швартовной тумбы? |
пункт 194 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
31. |
Пронумерованы ли в пределах одного причала: |
пункт 194 Технического регламента N 620 |
х |
х |
х |
х |
31.1. |
телефонные колонки? |
|
|
|
|
|
31.2. |
электрические колонки? |
|
|
|
|
|
32. |
Применяются ли контролируемым лицом сливно-наливные устройства, оборудованные устройствами предупреждения аварийных разливов наливных продуктов на причале? |
пункт 201 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
33. |
Оборудован ли наливной причал: |
пункт 206 Технического регламента N 620 |
х |
х |
х |
х |
33.1. |
боновыми заграждениями? |
|
|
|
|
|
33.2. |
устройствами для сбора возможных проливов нефтепродуктов с поверхности водоемов? |
|
|
|
|
|
34. |
Имеет ли технологическая площадка наливного причала: |
пункт 209 Технического регламента N 620 |
х |
х |
х |
х |
34.1. |
твердое покрытие? |
|
|
|
|
|
34.2. |
ограждение по контуру высотой не менее 0,4 метра? |
|
|
|
|
|
35. |
Имеет ли технологическая площадка наливного причала специальное устройство для отвода нефтесодержащих стоков? |
пункт 209 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
36. |
Предусмотрены ли контролируемым лицом меры для исключения риска аварии ГТС при временном его выводе из эксплуатации: |
пункт 220 Технического регламента N 620 |
х |
х |
х |
х |
36.1. |
запрещена швартовка судна у ГТС? |
|
|
|
|
|
36.2. |
запрещено выполнение погрузочно-разгрузочных работ? |
|
|
|
|
|
36.3. |
запрещен проезд автотранспортных средств и крановой техники? |
|
|
|
|
|
36.4. |
запрещен проход людей? |
|
|
|
|
|
36.5. |
огорожен забором аварийный участок или ГТС в целом? |
|
|
|
|
|
36.6. |
вывешены информационные таблички? |
|
|
|
|
|
36.7. |
осуществляются инструментальные наблюдения за деформациями ГТС? |
|
|
|
|
|
37. |
Имеются ли смещения и деформации ГТС, превышающие допустимые значения, установленные проектом ГТС? |
пункт 189 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
38. |
Определяются ли контролируемым лицом ГТС при помощи средств измерений смещения? |
пункт 189 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
39. |
Определяются ли контролируемым лицом ГТС при помощи средств измерений деформации ГТС? |
пункт 189 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
40. |
Фиксируются ли контролируемым лицом ГТС смещения в документах наблюдений за техническим состоянием ГТС? |
пункт 189 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
41. |
Фиксируются ли контролируемым лицом ГТС деформации в документах наблюдений за техническим состоянием ГТС? |
пункт 189 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
42. |
Соответствует ли режим эксплуатации ГТС проектными характеристиками? |
пункт 195 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
43. |
Соответствует ли режим эксплуатации ГТС фактическому техническому состоянию ГТС? |
пункт 195 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
44. |
Внесены ли сведения об изменении режима эксплуатации ГТС в технический паспорт ГТС? |
пункт 195 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
45. |
Оснащено ли техническими средствами мониторинга швартовных операций ГТС, на котором осуществляется перегрузка опасных грузов, в том числе нефтепродуктов? |
пункт 198 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
46. |
Зафиксированы ли случаи эксплуатации ГТС с нарушением норм эксплуатационных нагрузок? |
пункт 188 Технического регламента N 620 |
|
|
|
|
_________________________________________________________________________
(подпись) (должность, инициалы, фамилия (дата заполнения проверочного
должностного лица) листа)