Приложение N 3. Заявка на участие в ярмарке

Приложение N 3
к Порядку предоставления торговых мест на
ярмарках розничной торговли продовольственным
и непродовольственными товарами на территории
городского округа город Губкинский
Ямало-Ненецкого автономного округа

                                     ____________________________________

                                     (наименование Организатора ярмарки)

                                     ____________________________________

                                       (должность и Ф.И.О.(при наличии)

                                      руководителя Организатора ярмарки)

                                     ____________________________________

                                        индивидуальный предприниматель

                                            (Ф.И.О. (при наличии),

                                        наименование юридического лица

                                     ____________________________________

                                         (адрес юридического лица/

                                        индивидуального предпринимателя)

                                     ____________________________________

                                                  (телефон)

                                     ____________________________________

                                             (электронный адрес)

                             ЗАЯВКА

                      на участие в ярмарке

     Прошу рассмотреть возможность участия в ярмарке

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (наименование участника (наименование юридического лица,

             должность и Ф.И.О. руководителя или Ф.И.О.

           индивидуального предпринимателя) (при наличии)

     Вид продукции, товара для реализации на ярмарке

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

ОГРН, ОГРНИП ___________________________________________________________;

ИНН_____________________________________________________________________;

Ответственное лицо__________________________________________________________

                     (Ф.И.О. (при наличии)), контактный номер телефона)

     Перечень продавцов (при наличии), Ф.И.О., паспортные данные_________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Период участия с ____________________ по _____________________.

     С  постановлением  Администрации  Ямало-Ненецкого автономного округа

от  05.06.2007  N  285-А  "О  розничных рынках и организации деятельности

ярмарок  на  территории  Ямало-Ненецкого автономного округа" ознакомлен и

обязуюсь выполнять его требования.

     В  соответствии  с  требованиями  статьи  9  Федерального  закона от

27.07.2006  N  152-ФЗ  "О  персональных данных" даю согласие на обработку

персональных данных.

     Перечень прилагаемых документов:

     1. Копия документа, удостоверяющего личность;

     2.       Копии    ветеринарно-сопроводительных    документов    (при

необходимости) либо реквизиты документов, выданных в электронной форме;

     3.    Копии    документов,    подтверждающих  ведение  крестьянского

(фермерского)    хозяйства,  ведение  личного  подсобного  хозяйства  или

занятие садоводством, огородничеством, животноводством (для граждан);

     4. Копии товаросопроводительной документации;

     5.    Копии    документов,    подтверждающих    проведение    оценки

(подтверждения)   соответствия  пищевой  продукции,  предназначенной  для

продажи  на  ярмарке  (сертификат  или  декларацию о соответствии либо их

копии,    заверенные  в  соответствии  с  действующим  законодательством,

оригиналы    ветеринарных    сопроводительных    документов,   заключение

(разрешение),    оформленное   учреждением  государственной  ветеринарной

службы);

     6.  Копии личных медицинских книжек продавцов установленного образца

с    отметкой  о  результатах  медицинских  обследований  и  лабораторных

исследований,    сведения    о  перенесенных  инфекционных  заболеваниях;

отметкой  о  прохождении  гигиенической подготовки и аттестации (для лиц,

реализующих пищевые продукты).

____________________________ ________________ "_____" _________20___ года

     Ф.И.О. (при наличии)        (подпись)              (дата)