Приложение N 6. Заявление на предоставление субсидии (остатка субсидии) на возмещение выпадающих (недополученных) доходов теплоснабжающих организаций, связанных с поставкой тепловой энергии льготной категории потребителей, возникших в связи с заключением соглашений об исполнении схемы теплоснабжения между муниципальным образованием и единой теплоснабжающей организацией города Благовещенска

Приложение N 6
к Порядку

                               Заявление

     на предоставление субсидии (остатка субсидии) на возмещение

    выпадающих (недополученных) доходов теплоснабжающих организаций,

        связанных с поставкой тепловой энергии льготной категории

        потребителей, возникших в связи с заключением соглашений

         об исполнении схемы теплоснабжения между муниципальным

           образованием и единой теплоснабжающей организацией

                            города Благовещенска

Дата _____________

1. ______________________________________________________________________

             (полное наименование юридического лица, ИНН, КПП)

2. Основание: договор на предоставление субсидии на _____________________

________________ от "____" ____________ 20 ___года N ____________________

3. Размер запрашиваемой субсидии: _______________________________________

_________________________________________________________________________

4. Сумма субсидии за период с "__" _______ 20__ г. по "__" _______ 20_ г.

5. Банковские  реквизиты   получателя  субсидии  для  зачисления  средств

субсидии: _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложение:

1.

2.

(Примечание: перечень прилагаемых к заявлению документов, определяется  в

соответствии с п. 2.10. настоящего Порядка)

Руководитель организации                    Главный бухгалтер

____________________ (Ф.И.О.)               ____________________ (Ф.И.О.)

         (подпись)                              (подпись)

М.П.