Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приложение
Приложение N 2.2
к Тарифному соглашению
по ОМС граждан Псковской
области на 2022 год
(в ред. от 9 февраля 2022 г.)
Количество и финансовое обеспечение фельдшерско-акушерских пунктов
|
N п/п |
Код |
Наименование организации /ФАП |
Численность населения, обслуживаемого в населенных пунктах, закрепленных за ФАПом |
Коэффициенты специфики |
Коэффициенты уровня |
Соответствие требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи (да/нет) |
Размер финансового обеспечения на год, руб. |
Размер финансового обеспечения на месяц, руб. |
||
|
фельдшер |
акушерка |
санитар |
||||||||
|
1 |
600034 |
ГБУЗ "Дедовичская районная больница" |
||||||||
|
|
|
Группа N 1 |
|
|
|
|
|
|
1087700,00 |
|
|
|
01007001 |
ФАП д. Шилово |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
01007002 |
ФАП д. Городовик |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007005 |
ФАП д. Крутец |
100 - 900 |
0,5 |
|
0,95 |
|
нет |
|
43054,79 |
|
|
01007007 |
ФАП д. Дубровка |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007008 |
ФАП д. Дубишно |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007011 |
ФАП д. Красные Горки |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
|
ИТОГО по МО |
|
|
|
|
|
|
|
439158,88 |
|
|
2 |
600031 |
ГБУЗ "Бежаницкая межрайонная больница" |
||||||||
|
|
|
Группа N 1 |
|
|
|
|
|
|
1087700,00 |
|
|
|
01007012 |
ФАП д. Никольское |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
11017022 |
ФАП д. Гоголево |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007015 |
ФАП д. Плессы |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017023 |
ФАП д. Юхово |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007017 |
ФАП д. Ублиска |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017024 |
ФАП д. Рыкайлово |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007020 |
ФАП д. Ашево |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007019 |
ФАП д. Лющик |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
11017026 |
ФАП д. Крестилово |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017027 |
ФАП с. Подберезье |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007292 |
ФАП д. Добрывичи |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
|
|
Группа N 2 |
|
|
|
|
|
|
1723100,00 |
|
|
|
11017028 |
ФАП д. Прискуха |
901 - 1500 |
1 |
0,70 |
0,90 |
|
нет |
|
90462,75 |
|
|
|
ИТОГО по МО |
|
|
|
|
|
|
|
1020446,25 |
|
3 |
600033 |
ГБУЗ "Гдовская районная больница" |
||||||||
|
|
|
Группа N 1 |
|
|
|
|
|
|
1087700,00 |
|
|
|
01007030 |
ФАП д. Тупицино, |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
01007032 |
ФАП д. Трутнево |
100 - 900 |
1 |
|
1,00 |
|
да |
|
90641,67 |
|
|
01007033 |
ФАП д. Первомайская |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007034 |
ФАП д. Партизанская |
100 - 900 |
1 |
|
1,00 |
|
да |
|
90641,67 |
|
|
01007035 |
ФАП д. Чернево |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
|
01007029 |
ФАП д. Полна |
100 - 900 |
0,8 |
|
1,00 |
|
нет |
|
72513,33 |
|
|
|
ИТОГО по МО |
|
|
|
|
|
|
|
512125,42 |
|
4 |
600039 |
ГБУЗ "Невельская межрайонная больница" |
||||||||
|
|
|
Группа N 1 |
|
|
|
|
|
|
1087700,00 |
|
|
|
01007039 |
ФАП д. Рукавец |
менее 100 |
0,8 |
|
0,95 |
0,50 |
нет |
|
34443,83 |
|
|
01007036 |
ФАП д. Нощино |
менее 100 |
0,5 |
|
0,95 |
0,50 |
нет |
|
21527,40 |
|
01007037 |
ФАП д. Морозово |
менее 100 |
0,5 |
|
0,95 |
0,50 |
нет |
|
21527,40 |
|
|
01007038 |
ФАП д. Пономарево |
менее 100 |
0,8 |
|
0,95 |
0,50 |
нет |
|
34443,83 |
|
|
01007040 |
ФАП д. Ушаково |
менее 100 |
0,5 |
|
0,95 |
0,50 |
нет |
|
21527,40 |
|
|
01007041 |
ФАП д. Ловец |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007042 |
ФАП д. Кошелево |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007043 |
ФАП д. Щербино |
100 - 900 |
0,5 |
|
0,95 |
|
нет |
|
43054,79 |
|
|
11017057 |
ФАП д. Стеревнево |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007044 |
ФАП д. Усово |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007045 |
ФАП д. Перебоево |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007046 |
ФАП д. Чернуха |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007047 |
ФАП д. Лобок |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007048 |
ФАП д. Иваново |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007049 |
ФАП д. Лехово |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007050 |
ФАП д. Артемово |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007051 |
ФАП д. Сыроквашино |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007052 |
ФАП д. Новохованск |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007054 |
ФАП д. Урочище-Дубровка, |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
|
01007053 |
ФАП д. Опухлики |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017060 |
ФАП д. Церковище |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
|
ИТОГО по МО |
|
|
|
|
|
|
|
1347614,98 |
|
5 |
600041 |
ГБУЗ "Новосокольническая межрайонная больница" |
||||||||
|
|
|
Группа N 1 |
|
|
|
|
|
|
1087700,00 |
|
|
|
01007061 |
ФАП д. Станьково |
менее 100 |
0,5 |
|
0,95 |
0,50 |
нет |
|
21527,40 |
|
01007062 |
ФАП д. Коростели |
100 - 900 |
0,5 |
|
0,95 |
|
нет |
|
43054,79 |
|
|
11017083 |
ФАП д. Яссы |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007063 |
ФАП д. Базлово |
100 - 900 |
0,5 |
|
0,95 |
|
нет |
|
43054,79 |
|
|
01007064 |
ФАП д. Монино |
100 - 900 |
0,5 |
|
0,95 |
|
нет |
|
43054,79 |
|
|
01007065 |
ФАП д. Раменье |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007066 |
ФАП д. Отрадное |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007067 |
ФАП д. Горожане |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017082 |
ФАП д. Копылок |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007068 |
ФАП д. Демя |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
11017079 |
ФАП д. Щукино |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007069 |
ФАП д. Руново |
100 - 900 |
0,5 |
|
0,95 |
|
нет |
|
43054,79 |
|
|
01007070 |
ФАП, д. Островки |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017077 |
ФАП д. Шалахово |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
11017078 |
ФАП д. Чурилово |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007071 |
ФАП д. Захарино |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007074 |
ФАП д. Маево |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017085 |
ФАП д. Вербилово |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007289 |
ФАП д. Бор |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007288 |
ФАП д. Окни |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017087 |
ФАП д. Забелье |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007072 |
ФАП д. Шахниха |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
11017076 |
ФАП д. Сергейцево |
100 - 900 |
0,5 |
|
0,95 |
|
нет |
|
43054,79 |
|
|
11017075 |
ФАП д. Соино |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
|
ИТОГО по МО |
|
|
|
|
|
|
|
1700664,27 |
|
|
6 |
600042 |
ГБУЗ "Опочецкая межрайонная больница" |
||||||||
|
|
|
Группа N 1 |
|
|
|
|
|
|
1087700,00 |
|
|
|
01007088 |
ФАП д. Лаптево |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
01007089 |
ФАП д. Макушино |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007090 |
ФАП д. Глубокое |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007091 |
ФАП д. Норкино |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007092 |
ФАП д. Духново |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007094 |
ФАП д. Петровское |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007096 |
ФАП д. Лобово |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
|
01007095 |
ФАП п. Приозерный |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017099 |
ФАП д. Ильинское |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
11017097 |
ФАП д. Покровское |
100 - 900 |
0,5 |
|
0,95 |
|
нет |
|
43054,79 |
|
|
11017098 |
ФАП д. Блясино |
100 - 900 |
0,5 |
|
0,95 |
|
нет |
|
43054,79 |
|
|
|
ИТОГО по МО |
|
|
|
|
|
|
|
843873,92 |
|
7 |
600043 |
ГБУЗ "Островская межрайонная больница" |
||||||||
|
|
|
Группа N 1 |
|
|
|
|
|
|
1087700,00 |
|
|
|
01007100 |
ФАП д. Черепягино |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
01007104 |
ФАП д. Дарьино |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007107 |
ФАП д. Подмогилье |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007122 |
ФАП Бережанский |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007111 |
ФАП д. Спиры |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007112 |
ФАП д. Большое Приезжево |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007114 |
ФАП д. Шики |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007118 |
ФАП д. Покаты |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007119 |
ФАП д. Дуловка |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007120 |
ФАП д. Влазово |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017124 |
ФАП д. Бороусы |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007121 |
ФАП д. Городище |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007123 |
ФАП д. Карпово |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017126 |
ФАП д. Вышгородок |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
|
11017290 |
ФАП д. Емилово |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007117 |
ФАП д. Погорелка |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007109 |
ФАП д. Заборовье |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007115 |
ФАП д. Гораи |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
|
ИТОГО по МО |
|
|
|
|
|
|
|
1412197,17 |
|
8 |
600045 |
ГБУЗ "Печорская районная больница" |
||||||||
|
|
|
Группа N 1 |
|
|
|
|
|
|
1087700,00 |
|
|
|
01007127 |
ФАП д. Печки |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
01007128 |
ФАП д. Лазарево |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007131 |
ФАП д. Паниковичи |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007129 |
ФАП д. Залесье |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
|
|
Группа N 2 |
|
|
|
|
|
|
1723100,00 |
|
|
|
01007133 |
ФАП д. Старый Изборск |
901 - 1500 |
1 |
0,7 |
0,90 |
|
нет |
|
90462,75 |
|
01007134 |
ФАП д. Крупп |
901 - 1500 |
1 |
0,7 |
0,90 |
|
нет |
|
90462,75 |
|
|
|
|
ИТОГО по МО |
|
|
|
|
|
|
|
525363,83 |
|
9 |
600047 |
ГБУЗ "Порховская межрайонная больница" |
||||||||
|
|
|
Группа N 1 |
|
|
|
|
|
|
1087700,00 |
|
|
|
01007137 |
ФАП д. Подоклинье |
100 - 900 |
0,5 |
|
0,95 |
|
нет |
|
43054,79 |
|
11017149 |
ФАП д. Большое Нинково |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007139 |
ФАП д. Терептино |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007140 |
ФАП д. Боровичи |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007142 |
ФАП д. Дубровно |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007143 |
ФАП д. Щилинка |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017147 |
ФАП д. Морино |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017148 |
ФАП д. Искра |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007146 |
ФАП д. Лютые Болоты |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
|
Группа N 2 |
|
|
|
|
|
|
1723100,00 |
|
|
|
01007145 |
ФАП д. Волышово |
901 - 1500 |
1 |
0,7 |
0,90 |
|
нет |
|
90462,75 |
|
|
|
Группа N 3 |
|
|
|
|
|
|
1934900,00 |
|
|
|
01007135 |
ФАП д. Полоное |
1501 - 2000 |
1 |
0,7 |
0,90 |
|
нет |
|
101582,25 |
|
|
|
ИТОГО по МО |
|
|
|
|
|
|
|
923976,46 |
|
|
10 |
600048 |
ГБУЗ "Псковская межрайонная больница" |
||||||||
|
|
|
Группа N 1 |
|
|
|
|
|
|
1087700,00 |
|
|
|
01007291 |
ФАП о. им. Белова |
менее 100 |
0,5 |
|
0,95 |
0,50 |
нет |
|
21527,40 |
|
01007155 |
ФАП о. им. Залита |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007157 |
ФАП д. Теребище |
100 - 900 |
0,5 |
|
0,95 |
|
нет |
|
43054,79 |
|
|
11017176 |
ФАП д. Шабаны |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017177 |
ФАП д. Красино |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007161 |
ФАП д. Кирово |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007163 |
ФАП д. Адворицы |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007164 |
ФАП д. Крипецкое-1 |
100 - 900 |
0,5 |
|
0,95 |
|
нет |
|
43054,79 |
|
|
01007172 |
ФАП д. Дуброво |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017174 |
ФАП д. Новая Уситва |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007171 |
ФАП д. Стремутка |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007165 |
ФАП д. Васильево |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
|
Группа N 2 |
|
|
|
|
|
|
1723100,00 |
|
|
|
|
01007180 |
ФАП д. Ершово |
901 - 1500 |
1 |
1 |
0,90 |
|
нет |
|
129232,50 |
|
01007179 |
ФАП д. Торошино |
901 - 1500 |
1 |
0,7 |
0,90 |
|
нет |
|
90462,75 |
|
|
01007168 |
ФАП д. Верхолино |
901 - 1500 |
1 |
1 |
0,90 |
|
нет |
|
129232,50 |
|
|
11017183 |
ФАП д. Слопыгино |
901 - 1500 |
1 |
0,7 |
0,90 |
|
нет |
|
90462,75 |
|
|
01007173 |
ФАП д. Большое Загорье |
901 - 1500 |
1 |
0,8 |
0,90 |
|
нет |
|
103386,00 |
|
|
01007181 |
ФАП д. Щиглицы |
901 - 1500 |
1 |
0,7 |
0,90 |
|
нет |
|
90462,75 |
|
|
01007170 |
ФАП д. Похвальщина |
901 - 1500 |
1 |
0,7 |
0,90 |
|
нет |
|
90462,75 |
|
|
|
Группа N 3 |
|
|
|
|
|
|
1934900,00 |
|
|
|
|
01007184 |
ФАП д. Соловьи |
1501 - 2000 |
0,8 |
0,7 |
0,90 |
|
нет |
|
81265,80 |
|
|
01007185 |
ФАП д. Тямша |
более 2000 |
1 |
0,7 |
0,90 |
1,20 |
нет |
|
121898,70 |
|
01007187 |
ФАП д. Писковичи |
более 2000 |
1 |
0,7 |
0,90 |
1,20 |
нет |
|
121898,70 |
|
|
01007182 |
ФАП д. Ваулино |
более 2000 |
0,8 |
0,7 |
0,90 |
1,20 |
нет |
|
97518,96 |
|
|
01007186 |
ФАП д. Череха |
более 2000 |
1 |
0,7 |
0,90 |
1,20 |
нет |
|
121898,70 |
|
|
01007188 |
ФАП д. Неелово |
более 2000 |
1 |
0,7 |
0,90 |
1,20 |
нет |
|
121898,70 |
|
|
|
ИТОГО по МО |
|
|
|
|
|
|
|
2272704,79 |
|
|
11 |
600053 |
ГБУЗ "Струго-Красненская межрайонная больница" |
||||||||
|
|
|
Группа N 1 |
|
|
|
|
|
|
1087700,00 |
|
|
|
01007189 |
ФАП д. Ждани |
менее 100 |
0,5 |
|
0,95 |
0,50 |
нет |
|
21527,40 |
|
01007190 |
ФАП д. Сиковицы |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007192 |
ФАП д. Заполье |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007196 |
ФАП д. Цапелька |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017197 |
ФАП д. Новоселье |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
11017198 |
ФАП д. Нежадово |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017201 |
ФАП д. Андромер |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007193 |
ФАП д. Лудони |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007194 |
ФАП д. Ровное |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007195 |
ФАП д. Молоди |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
11017203 |
ФАП д. Кошелевицы |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007191 |
ФАП д. Пятчино |
100 - 900 |
0,5 |
|
0,95 |
|
нет |
|
43054,79 |
|
|
11017202 |
ФАП д. Заполье |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
|
ИТОГО по МО |
|
|
|
|
|
|
|
977343,77 |
|
|
12 |
600052 |
ГБУЗ "Себежская районная больница" |
||||||||
|
|
|
Группа N 1 |
|
|
|
|
|
|
1087700,00 |
|
|
|
01007207 |
ФАП д. Галузино |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
01007208 |
ФАП д. Коротеньки |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007209 |
ФАП д. Глембочино |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007210 |
ФАП д. Александрово |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007211 |
ФАП д. Мостище |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007212 |
ФАП д. Сутоки |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007213 |
ФАП д. Долосцы |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007214 |
ФАП д. Чернея |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007215 |
ФАП д. Бояриново |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007216 |
ФАП д. Исаково |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007217 |
ФАП д. Осыно |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007218 |
ФАП д. Дедино |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007219 |
ФАП д. Дубровка |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007220 |
ФАП д. Кицково |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007221 |
ФАП д. Кузнецовка |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007222 |
ФАП д. Томсино |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007224 |
ФАП д. Борисенки |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007223 |
ФАП д. Березка |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
|
ИТОГО по МО |
|
|
|
|
|
|
|
1446641,00 |
|
|
13 |
600021 |
ГБУЗ "Великолукская межрайонная больница" |
||||||||
|
|
|
Группа N 1 |
|
|
|
|
|
|
1087700,00 |
|
|
|
11017253 |
ФАП д. Долговицы |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
11017246 |
ФАП д. Каськово |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017247 |
ФАП д. Встеселово |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017248 |
ФАП д. Потеплено |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017250 |
ФАП д. Пухново |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007237 |
ФАП д. Полибино |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007234 |
ФАП д. Черпесса |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007235 |
ФАП д. Суханово |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007241 |
ФАП д. Плаксино |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017256 |
ФАП д. Ущицы |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
|
01007238 |
ФАП д. Марьино |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007242 |
ФАП д. Першино |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007244 |
ФАП д. Иваново |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017251 |
ФАП д. Ямище |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017252 |
ФАП д. Прихабы |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017254 |
ФАП д. Кресты |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007232 |
ФАП д. Липец |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007233 |
ФАП д. Букрово |
100 - 900 |
0,8 |
|
0,95 |
|
нет |
|
68887,67 |
|
|
01007240 |
ФАП д. Демидово |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007231 |
ФАП д. Урицкое |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
|
Группа N 2 |
|
|
|
|
|
|
1723100,00 |
|
|
|
01007257 |
ФАП д. Русаново |
901 - 1500 |
1 |
0,7 |
0,90 |
|
нет |
|
90462,75 |
|
01007243 |
ФАП п. Мелиораторов |
901 - 1500 |
1 |
0,7 |
0,90 |
|
нет |
|
90462,75 |
|
|
01007245 |
ФАП д. Борки |
901 - 1500 |
1 |
0,7 |
1,00 |
|
нет |
|
100514,17 |
|
|
01007258 |
ФАП д. Баландино |
901 - 1500 |
1 |
1 |
0,90 |
|
нет |
|
129232,50 |
|
|
01007260 |
ФАП д. Шелково |
901 - 1500 |
1 |
1 |
1,00 |
|
да |
|
143591,67 |
|
|
01007261 |
ФАП д. Булынино |
901 - 1500 |
1 |
0,7 |
0,90 |
|
нет |
|
90462,75 |
|
|
|
Группа N 3 |
|
|
|
|
|
|
1934900,00 |
|
|
|
01007262 |
ФАП д. Дубрава |
1501 - 2000 |
1 |
0,7 |
0,90 |
|
нет |
|
101582,25 |
|
|
01007259 |
ФАП д. Лычево |
1501 - 2000 |
1 |
0,7 |
0,90 |
|
нет |
|
101582,25 |
|
|
01007263 |
ФАП д. Переслегино |
более 2000 |
1 |
1 |
0,90 |
1,20 |
нет |
|
174141,00 |
|
|
|
|
ИТОГО по МО |
|
|
|
|
|
|
|
2709779,92 |
|
14 |
600050 |
ГБУЗ "Пушкиногорская межрайонная больница" |
||||||||
|
|
|
Группа N 1 |
|
|
|
|
|
|
1087700,00 |
|
|
|
01007264 |
ФАП д. Крылово |
менее 100 |
0,5 |
|
0,95 |
0,50 |
нет |
|
21527,40 |
|
01007265 |
ФАП д. Новгородка |
100 - 900 |
0,5 |
|
0,95 |
|
нет |
|
43054,79 |
|
|
11017277 |
ФАП д. Заречье |
менее 100 |
1 |
|
0,95 |
0,50 |
нет |
|
43054,79 |
|
|
01007269 |
ФАП д. Васильевское |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
11017286 |
ФАП д. Стехново |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007272 |
ФАП д. Велье |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007273 |
ФАП д. Исса |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007279 |
ФАП д. Дубровы |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007280 |
ФАП д. Веска |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007281 |
ФАП д. Барута |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007282 |
ФАП д. Макарово |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007270 |
ФАП д. Поляне, |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
01007287 |
ФАП д. Выбор |
100 - 900 |
1 |
|
0,95 |
|
нет |
|
86109,58 |
|
|
|
ИТОГО по МО |
|
|
|
|
|
|
|
968732,81 |
|
Приложение N 7
к Тарифному соглашению
по ОМС Псковской области на 2022 год
(в ред. от 9 февраля 2022 г.)
Подушевые нормативы
финансирования амбулаторно-поликлинической помощи с учетом уровней и коэффициентов в разрезе МО
Базовый подушевой норматив на одного застрахованного в год - 1781,49 рублей
|
N п/п |
Код МО |
Наименование |
Прикрепленное застрахованное население (чел.) |
КУмо (коэф. уровня) |
Коэф. специфики <*> с учетом п/в КСпв |
КДот (коэф. удаленности) |
ПК (поправочный коэф.) |
КС проф. (коэф. учитывающий объем средств на оплату профилактических медицинских осмотров (диспансеризации)) |
Дифференцированный подушевой норматив (руб.) в расчете на одного застрахованного на месяц |
|
|
|
I уровень 4 подуровень |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
600013 |
ГБУЗ "Псковская детская городская поликлиника" |
46389 |
1,25 |
1,5731 |
1 |
0,8498 |
1,5087 |
374,27 |
|
2 |
600023 |
ГБУЗ "Великолукская ДГБ" |
13839 |
1,25 |
1,5311 |
1 |
0,8498 |
1,5758 |
380,48 |
|
|
|
I уровень 3 подуровень |
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
600047 |
ГБУЗ ПО "Порховская межрайонная больница" |
27226 |
1 |
1,0926 |
1,113 |
0,8498 |
1,4852 |
227,86 |
|
4 |
600043 |
ГБУЗ "Островская МБ" |
34681 |
1 |
1,0871 |
1,113 |
0,8498 |
1,4833 |
226,4 |
|
5 |
600050 |
ГБУЗ "Пушкиногорская МБ" |
14763 |
1 |
1,0895 |
1,113 |
0,8498 |
1,4781 |
226,11 |
|
6 |
600053 |
ГБУЗ "Струго-Красненская МБ" |
15352 |
1 |
1,0862 |
1,113 |
0,8498 |
1,5137 |
230,87 |
|
7 |
600048 |
ГБУЗ "Псковская межрайонная больница" |
43024 |
1 |
1,0808 |
1,113 |
0,8498 |
1,4454 |
219,36 |
|
8 |
600033 |
ГБУЗ "Гдовская РБ" |
9340 |
1 |
1,0767 |
1,113 |
0,8498 |
1,5122 |
228,62 |
|
9 |
600042 |
ГБУЗ "Опочецкая МБ" |
21649 |
1 |
1,0899 |
1,113 |
0,8498 |
1,4664 |
224,4 |
|
10 |
600039 |
ГБУЗ "Невельская МБ" |
23645 |
1 |
1,0828 |
1,113 |
0,8498 |
1,4884 |
226,29 |
|
11 |
600045 |
ГБУЗ "Печорская районная больница" |
17404 |
1 |
1,0708 |
1,113 |
0,8498 |
1,5431 |
232,01 |
|
12 |
600034 |
ГБУЗ "Дедовичская РБ" |
11385 |
1 |
1,0765 |
1,113 |
0,8498 |
1,4899 |
225,2 |
|
13 |
600031 |
ГБУЗ "Бежаницкая МБ" |
16384 |
1 |
1,0687 |
1,113 |
0,8498 |
1,5067 |
226,1 |
|
14 |
600041 |
ГБУЗ "Новосокольническая МБ" |
18643 |
1 |
1,0610 |
1,113 |
0,8498 |
1,5181 |
226,18 |
|
15 |
600052 |
ГБУЗ "Себежская РБ" |
17447 |
1 |
1,0544 |
1,113 |
0,8498 |
1,4970 |
221,64 |
|
16 |
600021 |
ГБУЗ "Великолукская межрайонная больница" |
101751 |
1 |
1,0315 |
1,030 <**> |
0,8498 |
1,4954 |
200,42 |
|
17 |
600011 |
ГБУЗ "Псковская городская поликлиника" |
152724 |
1 |
0,9814 |
1 |
0,8498 |
1,4838 |
183,72 |
|
|
|
I уровень 2 подуровень |
|
|
|
|
|
|
|
|
18 |
600058 |
ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" г. Великие Луки" |
6099 |
0,7 |
0,9911 |
1 |
0,8498 |
1,6845 |
147,43 |
|
19 |
600059 |
ЧУЗ "Поликлиника РЖД-Медицина" г. Псков" |
5555 |
0,7 |
0,9232 |
1 |
0,8498 |
1,7348 |
141,43 |
|
|
|
I уровень 1 подуровень |
|
|
|
|
0,8498 |
|
|
|
20 |
600017 |
ФКУЗ "МСЧ МВД России по Псковской области" |
3823 |
0,6 |
0,9374 |
1 |
0,8498 |
1,8441 |
130,85 |
|
21 |
600091 |
ООО "Клиника современной медицины" |
557 |
0,6 |
0,8826 |
1 |
0,8498 |
1,8943 |
126,56 |
|
22 |
600065 |
ФГБОУ ВО "Псковский государственный университет" |
5257 |
0,6 |
0,8442 |
1 |
0,8498 |
1,5257 |
97,5 |
--------------------------------
<*> коэффициент специфики учитывает средства на оплату медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.
<**> коэффициент удаленности (население, прикрепленное к ГБУЗ "Великолукская МБ", всего 101751 чел., в том числе сельское - 25% (филиал Кунья - 7160 чел., Поликлиника N 3 п. Золотково, Великолукский район - 18317 чел.). Расчет: КД1 = (1 - 0,25) + (1,113 * 0,25) = 1,030.
Приложение N 8
к Тарифному соглашению
по ОМС граждан Псковской
области на 2022 год
(в ред. от 9 февраля 2022 г.)
Поуровневые тарифы
на медицинские услуги для взрослых по амбулаторной помощи в Псковской области, в том числе для межучрежденческих расчетов
|
N п/п |
Код услуги |
Наименование |
КЗ (амб.) |
Тариф (руб.) |
|
|
|
Базовый норматив финансовых затрат на 1 посещение |
|
679,80 |
|
1 |
001001 |
Посещ. врача акушера-гинеколога |
0,94145 |
640,00 |
|
2 |
001002 |
Посещ. врача-аллерголога |
0,95416 |
649,00 |
|
3 |
001003 |
Посещ. врача-гастроэнтеролога |
0,50385 |
343,00 |
|
4 |
001004 |
Посещ. врача-гематолога |
0,50385 |
343,00 |
|
5 |
001005 |
Посещ. врача-дерматолога |
0,43300 |
294,00 |
|
6 |
001006 |
Посещ. врача-инфекциониста |
0,75577 |
514,00 |
|
7 |
001007 |
Посещ. врача-кардиолога |
0,57313 |
390,00 |
|
8 |
001008 |
Посещ. врача-колопроктолога |
0,53691 |
365,00 |
|
9 |
001009 |
Посещ. врача-невролога |
0,59832 |
407,00 |
|
10 |
001010 |
Посещ. врача-нейрохирурга |
0,53691 |
365,00 |
|
11 |
001011 |
Посещ. врача-нефролога |
0,50385 |
343,00 |
|
12 |
001012 |
Посещ. врача-онколога |
0,76522 |
520,00 |
|
13 |
001017 |
Посещ. врача-отоларинголога |
0,41882 |
285,00 |
|
14 |
001018 |
Посещ. врача-офтальмолога |
0,35899 |
244,00 |
|
15 |
001020 |
Посещ. врача-пульмонолога |
0,50385 |
343,00 |
|
16 |
001021 |
Посещ. врача-ревматолога |
0,57313 |
390,00 |
|
17 |
001022 |
Посещ. сосудистого хирурга |
0,53691 |
365,00 |
|
18 |
001024 |
Посещ. врача-сурдолога |
0,41882 |
285,00 |
|
19 |
001025 |
Посещ. врача-терапевта |
0,50385 |
343,00 |
|
20 |
001026 |
Посещ. торакального хирурга |
0,53691 |
365,00 |
|
21 |
001027 |
Посещ. врача-травматолога |
0,53691 |
365,00 |
|
22 |
001028 |
Посещ. врача-уролога |
0,43457 |
295,00 |
|
23 |
001029 |
Посещ. врача-хирурга |
0,53691 |
365,00 |
|
24 |
001030 |
Посещ. врача ЧЛХ |
0,53691 |
365,00 |
|
25 |
001031 |
Посещ. врача-эндокринолога |
1,03604 |
704,00 |
|
26 |
001032 |
Посещ. врача-гериатра |
0,50385 |
343,00 |
|
27 |
001033 |
Посещ. врача общей практики амбул. |
0,75892 |
516,00 |
|
28 |
001034 |
Посещ. врача - участк. терапевта |
0,50385 |
343,00 |
|
29 |
001035 |
Флюорография с использованием мобильного комплекса |
0,53359 |
363,00 |
|
30 |
001036 |
Маммография с использованием мобильного комплекса |
0,61232 |
416,00 |
|
31 |
001099 |
Осмотр врача для получения справки |
0,17792 |
121,00 |
|
32 |
001135 |
Дистанционное мониторирование АД 1 мес. (подбор ЛТ) |
0,96361 |
655,00 |
|
33 |
001136 |
Дистанционное мониторирование АД 1 мес. (наблюдение) |
0,60462 |
411,00 |
|
34 |
001301 |
Прием акушерки в смотровом кабинете |
0,38261 |
260,00 |
|
35 |
001302 |
Прием в доврачебном кабинете |
0,17792 |
121,00 |
|
36 |
001303 |
Прием фельдшера в поликлинике |
0,50385 |
343,00 |
|
37 |
001304 |
Прием фельдшера в ФАПе |
0,38261 |
260,00 |
|
38 |
001305 |
Прием фельдшера в образовательном учреждении |
0,38261 |
260,00 |
|
39 |
001401 |
Первичное посещение центра здоровья с комплексным обследованием и заключением |
1,11966 |
761,00 |
|
40 |
001402 |
Повторное посещение центра здоровья для динамичного наблюдения |
0,43807 |
298,00 |
|
|
|
Базовый норматив финансовых затрат на 1 обращение |
|
1599,80 |
|
41 |
001101 |
Обращ. к врачу-гинекологу |
0,78812 |
1261,00 |
|
42 |
001102 |
Обращ. к врачу-аллергологу |
1,06976 |
1711,00 |
|
43 |
001103 |
Обращ. к врачу-гастроэнтерологу |
0,56448 |
903,00 |
|
44 |
001104 |
Обращ. к врачу-гематологу |
0,56448 |
903,00 |
|
45 |
001105 |
Обращ. к врачу-дерматологу |
0,48495 |
776,00 |
|
46 |
001106 |
Обращ. к врачу-инфекционисту |
0,84792 |
1356,00 |
|
47 |
001107 |
Обращ. к врачу-кардиологу |
0,64281 |
1028,00 |
|
48 |
001108 |
Обращ. к врачу-колопроктологу |
0,60155 |
962,00 |
|
49 |
001109 |
Обращ. к врачу-неврологу |
0,66972 |
1071,00 |
|
50 |
001110 |
Обращ. к врачу-нейрохирургу |
0,60155 |
962,00 |
|
51 |
001111 |
Обращ. к врачу-нефрологу |
0,56448 |
903,00 |
|
52 |
001112 |
Обращ. к врачу-онкологу |
0,85808 |
1373,00 |
|
53 |
001117 |
Обращ. к врачу-отоларингологу |
0,46881 |
750,00 |
|
54 |
001118 |
Обращ. к врачу-офтальмологу |
0,40183 |
643,00 |
|
55 |
001120 |
Обращ. к врачу-пульмонологу |
0,56448 |
903,00 |
|
56 |
001121 |
Обращ. к врачу-ревматологу |
0,64281 |
1028,00 |
|
57 |
001122 |
Обращ. к врачу - сосудистому хирургу |
0,60155 |
962,00 |
|
58 |
001124 |
Обращ. к врачу - сурдологу-отоларингологу |
0,46881 |
750,00 |
|
59 |
001125 |
Обращ. к врачу-терапевту |
0,56448 |
903,00 |
|
60 |
001126 |
Обращ. к врачу - торакальному хирургу |
0,60155 |
962,00 |
|
61 |
001127 |
Обращ. к врачу-травматологу |
0,60155 |
962,00 |
|
62 |
001128 |
Обращ. к врачу-урологу |
0,48675 |
779,00 |
|
63 |
001129 |
Обращ. к врачу-хирургу |
0,60155 |
962,00 |
|
64 |
001130 |
Обращ. к врачу - челюстно-лицевому хирургу |
0,60155 |
962,00 |
|
65 |
001131 |
Обращ. к врачу-эндокринологу |
1,16185 |
1859,00 |
|
66 |
001132 |
Обращ. к врачу-гериатру |
0,56448 |
903,00 |
|
67 |
001133 |
Обращ. к врачу общей практики |
0,89575 |
1433,00 |
|
68 |
001134 |
Обращ. к участков. терапевту |
0,60395 |
966,00 |
|
|
|
Базовый норматив финансовых затрат на 1 посещение в неотложной форме |
|
713,70 |
|
69 |
001501 |
Оказание неотложной помощи в поликлинике взр. |
0,91635 |
654,00 |
|
70 |
001502 |
Оказание неотложной помощи в приемном отд. взр. |
0,91635 |
654,00 |
|
71 |
001503 |
Оказание неотложной помощи фельдшером в поликлинике взр. |
0,47779 |
341,00 |
|
72 |
001504 |
Оказание неотложной помощи в т/п взр. |
1,28625 |
918,00 |
|
73 |
001505 |
Оказание неотложной помощи фельдшером в ФАПе взр. |
0,47779 |
341,00 |
|
74 |
001518 |
Оказание неотложной помощи в приемном отд. взр. с УЗИ (кроме УЗИ сердечно-сосудистой системы) |
1,44458 |
1031,00 |
Тарифы на медицинские услуги консультативных поликлиник для взрослых
|
N п/п |
Код услуги |
Наименование |
КЗ (амб.) |
3 уровень к-ф - 1,0 |
2 уровень к-ф - 0,9 |
|
1 |
001201 |
Консульт. врача акушера-гинеколога |
1,04590 |
711,00 |
640,00 |
|
2 |
001202 |
Консульт. врача аллерголога-иммунолога |
1,27922 |
870,00 |
782,00 |
|
3 |
001203 |
Консульт. врача-гастроэнтеролога |
0,67460 |
459,00 |
412,00 |
|
4 |
001204 |
Консульт. врача-гематолога |
0,67460 |
459,00 |
412,00 |
|
5 |
001205 |
Консульт. врача-дерматолога |
0,57943 |
394,00 |
354,00 |
|
6 |
001207 |
Консульт. врача-кардиолога |
0,76837 |
522,00 |
470,00 |
|
7 |
001208 |
Консульт. врача-колопроктолога |
0,71938 |
489,00 |
440,00 |
|
8 |
001209 |
Консульт. врача-невролога |
0,80056 |
544,00 |
489,00 |
|
9 |
001210 |
Консульт. врача-нейрохирурга |
0,71938 |
489,00 |
440,00 |
|
10 |
001211 |
Консульт. врача-нефролога |
0,67460 |
459,00 |
412,00 |
|
11 |
001212 |
Консульт. врача - онколога-гинеколога |
1,02589 |
697,00 |
0,00 |
|
12 |
001213 |
Консульт. врача - онколога-хирурга |
1,02589 |
697,00 |
0,00 |
|
13 |
001214 |
Консульт. врача - онколога-химиотерапевта |
1,02589 |
697,00 |
0,00 |
|
14 |
001215 |
Консульт. врача - онколога-радиолога |
1,02589 |
697,00 |
0,00 |
|
15 |
001216 |
Консульт. врача-онколога ЛОР |
1,02589 |
697,00 |
0,00 |
|
16 |
001217 |
Консульт. врача-отоларинголога |
0,56123 |
382,00 |
343,00 |
|
17 |
001218 |
Консульт. врача-офтальмолога |
0,48006 |
326,00 |
293,00 |
|
18 |
001219 |
Консульт. врача-профпатолога |
0,67460 |
459,00 |
412,00 |
|
19 |
001220 |
Консульт. врача-пульмонолога |
0,67460 |
459,00 |
412,00 |
|
20 |
001221 |
Консульт. врача-ревматолога |
0,76837 |
522,00 |
470,00 |
|
21 |
001222 |
Консульт. врача - сосудистого хирурга |
0,71938 |
489,00 |
440,00 |
|
22 |
001223 |
Консульт. врача-стоматотерапевта |
0,96151 |
654,00 |
588,00 |
|
23 |
001224 |
Консульт. врача-сурдолога |
0,56123 |
382,00 |
343,00 |
|
24 |
001225 |
Консульт. врача-терапевта |
0,67460 |
459,00 |
412,00 |
|
25 |
001226 |
Консульт. врача - торакального хирурга |
0,71938 |
489,00 |
440,00 |
|
26 |
001227 |
Консульт. врача-травматолога |
0,71938 |
489,00 |
440,00 |
|
27 |
001228 |
Консульт. врача-уролога |
0,58223 |
396,00 |
356,00 |
|
28 |
001229 |
Консульт. врача-хирурга |
0,71938 |
489,00 |
440,00 |
|
29 |
001230 |
Консульт. врача - челюстно-лицевого хирурга |
0,71938 |
489,00 |
440,00 |
|
30 |
001231 |
Консульт. врача-эндокринолога |
1,38978 |
945,00 |
850,00 |
|
31 |
001232 |
Консульт. врача-эпилептолога |
0,67460 |
459,00 |
412,00 |
|
32 |
001233 |
Консультация акушера-гинеколога беременных (с УЗИ в 11 - 14 нед. и 18 - 21 нед.) (для 3 и 2 уровня к-ф - 1,0) |
1,22323 |
832,00 |
832,00 |
Приложение N 9
к Тарифному соглашению
по ОМС граждан Псковской
области на 2022 год
(в ред. от 9 февраля 2022 г.)
Поуровневые тарифы
на медицинские услуги для детей по амбулаторной помощи в Псковской области, в том числе для межучрежденческих расчетов
|
N п/п |
Код услуги |
Наименование |
КЗ (амб.) |
Тариф (руб.) |
|
|
|
Базовый норматив финансовых затрат на 1 посещение |
|
679,80 |
|
1 |
101001 |
Посещ. врача акушера-гинеколога |
0,94145 |
640,00 |
|
2 |
101002 |
Посещ. врача-аллерголога |
0,95416 |
649,00 |
|
3 |
101003 |
Посещ. врача-гастроэнтеролога |
0,53062 |
361,00 |
|
4 |
101004 |
Посещ. врача-гематолога |
0,53062 |
361,00 |
|
5 |
101006 |
Посещ. врача-инфекциониста |
0,75577 |
514,00 |
|
6 |
101007 |
Посещ. врача - детского кардиолога |
0,57313 |
390,00 |
|
7 |
101009 |
Посещ. врача-невролога |
0,59832 |
407,00 |
|
8 |
101011 |
Посещ. врача-нефролога |
0,53062 |
361,00 |
|
9 |
101017 |
Посещ. врача-отоларинголога |
0,41882 |
285,00 |
|
10 |
101018 |
Посещ. врача-офтальмолога |
0,35899 |
244,00 |
|
11 |
101020 |
Посещ. врача-пульмонолога |
0,53062 |
361,00 |
|
12 |
101021 |
Посещ. врача-ревматолога |
0,57313 |
390,00 |
|
13 |
101025 |
Посещ. врача-педиатра |
0,75892 |
516,00 |
|
14 |
101027 |
Посещ. врача-травматолога |
0,53691 |
365,00 |
|
15 |
101028 |
Посещ. врача - дет. уролога-андролога |
0,43457 |
295,00 |
|
16 |
101029 |
Посещ. врача - детского хирурга |
0,53691 |
365,00 |
|
17 |
101033 |
Посещ. врача общей практики (семейного врача) |
0,75892 |
516,00 |
|
18 |
101034 |
Посещ. врача - участкового педиатра |
0,75892 |
516,00 |
|
19 |
101031 |
Посещ. врача-эндокринолога |
1,03604 |
704,00 |
|
20 |
101099 |
Осмотр врача для получения справки |
0,19367 |
132,00 |
|
21 |
101302 |
Прием в доврачебном кабинете |
0,17792 |
121,00 |
|
22 |
101303 |
Прием фельдшера в поликлинике |
0,50385 |
343,00 |
|
23 |
101305 |
Прием фельдшера в образовательном учреждении |
0,38261 |
260,00 |
|
24 |
101401 |
Первич. посещ. центра здоровья с комплексным обследованием и заключением |
1,11966 |
761,00 |
|
25 |
101402 |
Повторн. посещ. центра здоровья для динамичного наблюдения |
0,43807 |
298,00 |
|
|
|
Базовый норматив финансовых затрат на 1 обращение |
|
1599,80 |
|
26 |
101101 |
Обращ. к врачу-гинекологу |
0,78812 |
1261,00 |
|
27 |
101102 |
Обращ. к врачу-аллергологу |
1,06976 |
1711,00 |
|
28 |
101103 |
Обращ. к врачу-гастроэнтерологу |
0,59438 |
951,00 |
|
29 |
101104 |
Обращ. к врачу-гематологу |
0,59438 |
951,00 |
|
30 |
101106 |
Обращ. к врачу-инфекционисту |
0,84792 |
1356,00 |
|
31 |
101107 |
Обращ. к врачу-кардиологу |
0,64281 |
1028,00 |
|
32 |
101109 |
Обращ. к врачу-неврологу |
0,66972 |
1071,00 |
|
33 |
101111 |
Обращ. к врачу-нефрологу |
0,59438 |
951,00 |
|
34 |
101117 |
Обращ. к врачу-отоларингологу |
0,46881 |
750,00 |
|
35 |
101118 |
Обращ. к врачу-офтальмологу |
0,40183 |
643,00 |
|
36 |
101119 |
Обращ. к врачу-эндокринологу |
1,16185 |
1859,00 |
|
37 |
101120 |
Обращ. к врачу-пульмонологу |
0,59438 |
951,00 |
|
38 |
101121 |
Обращ. к врачу-ревматологу |
0,64281 |
1028,00 |
|
39 |
101125 |
Обращ. к врачу-педиатру |
0,85150 |
1362,00 |
|
40 |
101127 |
Обращ. к врачу-травматологу |
0,60155 |
962,00 |
|
41 |
101128 |
Обращ. к врачу-урологу |
0,48675 |
779,00 |
|
42 |
101129 |
Обращ. к врачу-хирургу |
0,60155 |
962,00 |
|
43 |
101133 |
Обращ. врача общей практики (семейного врача) |
0,89575 |
1433,00 |
|
44 |
101134 |
Обращ. к врачу - участковому педиатру |
0,89575 |
1433,00 |
|
|
|
Базовый норматив финансовых затрат на 1 посещение в неотложной форме |
|
713,70 |
|
45 |
101501 |
Оказание неотложной помощи в поликлинике детям |
0,91635 |
654,00 |
|
46 |
101502 |
Оказание неотложной помощи в приемном отд. детям |
0,91635 |
654,00 |
|
47 |
101503 |
Оказание неотложной помощи фельдшером в поликлинике детям |
0,47779 |
341,00 |
|
48 |
101504 |
Оказание неотложной помощи в т/п детям |
1,28625 |
918,00 |
|
49 |
101505 |
Оказание неотложной помощи фельдшером в ФАПе детям |
0,47779 |
341,00 |
|
50 |
101518 |
Оказание неотложной помощи в приемном отд. детям с УЗИ (кроме УЗИ сердечно-сосудистой системы) |
1,44458 |
1031,00 |
Тарифы
на медицинские услуги консультативных поликлиник для детей
|
N п/п |
Код услуги |
Наименование |
КЗ (амб.) |
Тариф (руб.) |
|
1 |
101201 |
Консульт. врача-гинеколога |
1,04590 |
711,00 |
|
2 |
101202 |
Консульт. врача - аллерголога-иммунолога |
1,27922 |
870,00 |
|
3 |
101203 |
Консульт. врача-гастроэнтеролога |
0,71099 |
483,00 |
|
4 |
101204 |
Консульт. врача-гематолога |
0,71099 |
483,00 |
|
5 |
101205 |
Консульт. врача-дерматолога |
0,57943 |
394,00 |
|
6 |
101207 |
Консульт. врача - детского кардиолога |
0,76837 |
522,00 |
|
7 |
101209 |
Консульт. врача-невролога |
0,80056 |
544,00 |
|
8 |
101211 |
Консульт. врача-нефролога |
0,71099 |
483,00 |
|
9 |
101212 |
Консульт. врача - детского онколога |
1,06508 |
724,00 |
|
10 |
101217 |
Консульт. врача-отоларинголога |
0,56123 |
382,00 |
|
11 |
101218 |
Консульт. врача-офтальмолога |
0,48006 |
326,00 |
|
12 |
101221 |
Консульт. врача-ревматолога |
0,76837 |
522,00 |
|
13 |
101224 |
Консульт. врача-сурдолога |
0,56123 |
382,00 |
|
14 |
101225 |
Консульт. врача-педиатра |
1,01889 |
693,00 |
|
15 |
101227 |
Консульт. врача - ортопеда-травматол. |
0,71938 |
489,00 |
|
16 |
101228 |
Консульт. врача - детского уролога-андролога |
0,58223 |
396,00 |
|
17 |
101229 |
Консульт. врача - детского хирурга |
0,71938 |
489,00 |
|
18 |
101230 |
Консульт. врача ЧЛХ |
0,71938 |
489,00 |
|
19 |
101231 |
Консульт. врача - детского эндокринолога |
1,38978 |
945,00 |
Приложение N 10
к Тарифному соглашению
по ОМС граждан Псковской
области на 2022 год
(в ред. от 9 февраля 2022 г.)
Тарифы
на медицинские услуги в Псковской области
|
N п/п |
КОД УСЛУГИ |
Код услуги по номенклатуре |
Наименование услуг |
Условия оказания |
Единица оплаты |
Коэффициент относительной затратоемкости |
Стоимость (руб.) |
|
Базовый тариф 4700 рублей | |||||||
|
1 |
023001 |
А18.05.002.002 |
Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный |
дневной стационар/амбулаторно |
КСГ/услуга |
1,00 |
4700,00 |
|
2 |
023002 |
А18.05.002.002 |
Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный |
стационарно |
КСГ |
1,00 |
4700,00 |
|
3 |
023003 |
А18.05.002.001 |
Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный |
дневной стационар/амбулаторно |
КСГ/услуга |
1,05 |
4935,00 |
|
4 |
023004 |
А18.05.002.001 |
Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный |
стационарно |
КСГ |
1,05 |
4935,00 |
|
5 |
023005 |
А18.05.011 |
Гемодиафильтрация |
дневной стационар/амбулаторно |
КСГ/услуга |
1,08 |
5076,00 |
|
6 |
023006 |
А18.05.011 |
Гемодиафильтрация |
стационарно |
КСГ |
1,08 |
5076,00 |
|
7 |
023007 |
А18.05.004 |
Ультрафильтрация крови |
стационарно |
КСГ |
0,92 |
4324,00 |
|
8 |
023008 |
А18.05.002.003 |
Гемодиализ интермиттирующий продленный |
стационарно |
КСГ |
2,76 |
12972,00 |
|
9 |
023009 |
А18.05.003 |
Гемофильтрация крови |
стационарно |
КСГ |
2,88 |
13536,00 |
|
10 |
023010 |
А18.05.004.001 |
Ультрафильтрация продленная |
стационарно |
КСГ |
2,51 |
11797,00 |
|
11 |
023011 |
А18.05.011.001 |
Гемодиафильтрация продленная |
стационарно |
КСГ |
3,01 |
14147,00 |
|
12 |
023012 |
А18.05.002.005 |
Гемодиализ продолжительный |
стационарно |
КСГ (сутки) |
5,23 |
24581,00 |
|
13 |
023013 |
А18.05.003.002 |
Гемодиафильтрация крови продолжительная |
стационарно |
КСГ (сутки) |
5,48 |
25756,00 |
|
14 |
023014 |
А18.05.011.002 |
Гемодиафильтрация продолжительная |
стационарно |
КСГ (сутки) |
5,73 |
26931,00 |
|
15 |
023015 |
А18.30.001 |
Перитонеальный диализ |
стационарно, дневной стационар/амбулаторно |
КСГ (день обмена)/услуга |
1,00 |
4700,00 |
|
16 |
023016 |
А18.30.001.001 |
Перитонеальный диализ проточный |
стационарно |
КСГ/(день обмена) |
4,92 |
23124,00 |
|
17 |
023017 |
А18.30.001.002 |
Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий |
стационарно, дневной стационар/амбулаторно |
КСГ (день обмена)/услуга |
1,24 |
5828,00 |
|
18 |
023018 |
А18.30.001.003 |
Перитонеальный диализ при нарушении ультрафильтрации |
стационарно, дневной стационар/амбулаторно |
КСГ (день обмена)/услуга |
1,09 |
5123,00 |
Приложение 13
к Тарифному соглашению
по ОМС граждан Псковской
области на 2022 год
(в ред. от 9 февраля 2022 г.)
Перечень
КСГ с коэффициентами относительной затратоемкости (для медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара)
|
N |
Код |
Наименование КСГ |
Коэффициент относительной затратоемкости КСГ |
Доля з/п и прочих расходов |
|
1 |
st01.001 |
Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода |
0,5 |
|
|
2 |
st02.001 |
Осложнения, связанные с беременностью |
0,93 |
|
|
3 |
st02.002 |
Беременность, закончившаяся абортивным исходом |
0,28 |
|
|
4 |
st02.003 |
Родоразрешение |
0,98 |
|
|
5 |
st02.004 |
Кесарево сечение |
1,01 |
|
|
6 |
st02.005 |
Осложнения послеродового периода |
0,74 |
|
|
7 |
st02.006 |
Послеродовой сепсис |
3,21 |
|
|
8 |
st02.007 |
Воспалительные болезни женских половых органов |
0,71 |
|
|
9 |
st02.008 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов |
0,89 |
|
|
10 |
st02.009 |
Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов |
0,46 |
|
|
11 |
st02.010 |
Операции на женских половых органах (уровень 1) |
0,39 |
|
|
12 |
st02.011 |
Операции на женских половых органах (уровень 2) |
0,58 |
|
|
13 |
st02.012 |
Операции на женских половых органах (уровень 3) |
1,17 |
|
|
14 |
st02.013 |
Операции на женских половых органах (уровень 4) |
2,2 |
|
|
15 |
st03.001 |
Нарушения с вовлечением иммунного механизма |
4,52 |
|
|
16 |
st03.002 |
Ангионевротический отек, анафилактический шок |
0,27 |
|
|
17 |
st04.001 |
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки |
0,89 |
|
|
18 |
st04.002 |
Воспалительные заболевания кишечника |
2,01 |
|
|
19 |
st04.003 |
Болезни печени, невирусные (уровень 1) |
0,86 |
|
|
20 |
st04.004 |
Болезни печени, невирусные (уровень 2) |
1,21 |
|
|
21 |
st04.005 |
Болезни поджелудочной железы |
0,87 |
|
|
22 |
st04.006 |
Панкреатит с синдромом органной дисфункции |
4,19 |
|
|
23 |
st05.001 |
Анемии (уровень 1) |
0,94 |
|
|
24 |
st05.002 |
Анемии (уровень 2) |
5,32 |
|
|
25 |
st05.003 |
Нарушения свертываемости крови |
4,5 |
|
|
26 |
st05.004 |
Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 1) |
1,09 |
|
|
27 |
st05.005 |
Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 2) |
4,51 |
|
|
28 |
st05.008 |
Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе |
2,05 |
|
|
29 |
st06.004 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии |
0,32 |
97,47% |
|
30 |
st06.005 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза |
1,39 |
98,49% |
|
31 |
st06.006 |
Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии |
2,1 |
99,04% |
|
32 |
st06.007 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии |
2,86 |
98,00% |
|
33 |
st07.001 |
Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы, дети |
1,84 |
|
|
34 |
st08.001 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети |
4,37 |
|
|
35 |
st08.002 |
Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети |
7,82 |
|
|
36 |
st08.003 |
Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети |
5,68 |
|
|
37 |
st09.001 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1) |
0,97 |
|
|
38 |
st09.002 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2) |
1,11 |
|
|
39 |
st09.003 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3) |
1,97 |
|
|
40 |
st09.004 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4) |
2,78 |
|
|
41 |
st09.005 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1) |
1,15 |
|
|
42 |
st09.006 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2) |
1,22 |
|
|
43 |
st09.007 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3) |
1,78 |
|
|
44 |
st09.008 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4) |
2,23 |
|
|
45 |
st09.009 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5) |
2,36 |
|
|
46 |
st09.010 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6) |
4,28 |
|
|
47 |
st10.001 |
Детская хирургия (уровень 1) |
2,95 |
|
|
48 |
st10.002 |
Детская хирургия (уровень 2) |
5,33 |
|
|
49 |
st10.003 |
Аппендэктомия, дети (уровень 1) |
0,77 |
|
|
50 |
st10.004 |
Аппендэктомия, дети (уровень 2) |
0,97 |
|
|
51 |
st10.005 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 1) |
0,88 |
|
|
52 |
st10.006 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 2) |
1,05 |
|
|
53 |
st10.007 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 3) |
1,25 |
|
|
54 |
st11.001 |
Сахарный диабет, дети |
1,51 |
|
|
55 |
st11.002 |
Заболевания гипофиза, дети |
2,26 |
|
|
56 |
st11.003 |
Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 1) |
1,38 |
|
|
57 |
st11.004 |
Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 2) |
2,82 |
|
|
58 |
st12.001 |
Кишечные инфекции, взрослые |
0,58 |
|
|
59 |
st12.002 |
Кишечные инфекции, дети |
0,62 |
|
|
60 |
st12.003 |
Вирусный гепатит острый |
1,4 |
|
|
61 |
st12.004 |
Вирусный гепатит хронический |
1,27 |
|
|
62 |
st12.005 |
Сепсис, взрослые |
3,12 |
|
|
63 |
st12.006 |
Сепсис, дети |
4,51 |
|
|
64 |
st12.007 |
Сепсис с синдромом органной дисфункции |
7,2 |
|
|
65 |
st12.008 |
Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые |
1,18 |
|
|
66 |
st12.009 |
Другие инфекционные и паразитарные болезни, дети |
0,98 |
|
|
67 |
st12.010 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые |
0,35 |
|
|
68 |
st12.011 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети |
0,5 |
|
|
69 |
st12.012 |
Грипп, вирус гриппа идентифицирован |
1 |
|
|
70 |
st12.013 |
Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции |
4,4 |
|
|
71 |
st12.014 |
Клещевой энцефалит |
2,3 |
|
|
72 |
st12.015 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1) |
2,87 |
93,88% |
|
73 |
st12.016 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2) |
4,96 |
66,53% |
|
74 |
st12.017 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3) |
7,4 |
68,28% |
|
75 |
st12.018 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4) |
12,07 |
77,63% |
|
76 |
st12.019 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание) |
2,07 |
|
|
77 |
st13.001 |
Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 1) |
1,42 |
|
|
78 |
st13.002 |
Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2) |
2,81 |
|
|
79 |
st13.004 |
Нарушения ритма и проводимости (уровень 1) |
1,12 |
|
|
80 |
st13.005 |
Нарушения ритма и проводимости (уровень 2) |
2,01 |
|
|
81 |
st13.006 |
Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 1) |
1,42 |
|
|
82 |
st13.007 |
Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2) |
2,38 |
|
|
83 |
st13.008 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1) |
1,61 |
|
|
84 |
st13.009 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2) |
2,99 |
|
|
85 |
st13.010 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3) |
3,54 |
|
|
86 |
st14.001 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1) |
0,84 |
|
|
87 |
st14.002 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2) |
1,74 |
|
|
88 |
st14.003 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3) |
2,49 |
|
|
89 |
st15.001 |
Воспалительные заболевания ЦНС, взрослые |
0,98 |
|
|
90 |
st15.002 |
Воспалительные заболевания ЦНС, дети |
1,55 |
|
|
91 |
st15.003 |
Дегенеративные болезни нервной системы |
0,84 |
|
|
92 |
st15.004 |
Демиелинизирующие болезни нервной системы |
1,33 |
|
|
93 |
st15.005 |
Эпилепсия, судороги (уровень 1) |
0,96 |
|
|
94 |
st15.007 |
Расстройства периферической нервной системы |
1,02 |
|
|
95 |
st15.008 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) |
1,43 |
|
|
96 |
st15.009 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) |
2,11 |
|
|
97 |
st15.010 |
Другие нарушения нервной системы (уровень 1) |
0,74 |
|
|
98 |
st15.011 |
Другие нарушения нервной системы (уровень 2) |
0,99 |
|
|
99 |
st15.012 |
Транзиторные ишемические приступы, сосудистые мозговые синдромы |
1,15 |
|
|
100 |
st15.013 |
Кровоизлияние в мозг |
2,82 |
|
|
101 |
st15.014 |
Инфаркт мозга (уровень 1) |
2,52 |
|
|
102 |
st15.015 |
Инфаркт мозга (уровень 2) |
3,12 |
|
|
103 |
st15.016 |
Инфаркт мозга (уровень 3) |
4,51 |
|
|
104 |
st15.017 |
Другие цереброваскулярные болезни |
0,82 |
|
|
105 |
st15.018 |
Эпилепсия, судороги (уровень 2) |
2,3 |
|
|
106 |
st15.019 |
Эпилепсия (уровень 3) |
3,16 |
|
|
107 |
st15.020 |
Эпилепсия (уровень 4) |
4,84 |
|
|
108 |
st16.001 |
Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 1) |
0,98 |
|
|
109 |
st16.002 |
Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 2) |
1,49 |
|
|
110 |
st16.003 |
Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии |
0,68 |
|
|
111 |
st16.004 |
Травмы позвоночника |
1,01 |
|
|
112 |
st16.005 |
Сотрясение головного мозга |
0,4 |
|
|
113 |
st16.006 |
Переломы черепа, внутричерепная травма |
1,54 |
|
|
114 |
st16.007 |
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1) |
4,13 |
|
|
115 |
st16.008 |
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2) |
5,82 |
|
|
116 |
st16.009 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 1) |
1,41 |
|
|
117 |
st16.010 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 2) |
2,19 |
|
|
118 |
st16.011 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 3) |
2,42 |
|
|
119 |
st16.012 |
Доброкачественные новообразования нервной системы |
1,02 |
|
|
120 |
st17.001 |
Малая масса тела при рождении, недоношенность |
4,21 |
|
|
121 |
st17.002 |
Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость |
15,63 |
|
|
122 |
st17.003 |
Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций |
7,4 |
|
|
123 |
st17.004 |
Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных |
1,92 |
|
|
124 |
st17.005 |
Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 1) |
1,39 |
|
|
125 |
st17.006 |
Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 2) |
1,89 |
|
|
126 |
st17.007 |
Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 3) |
2,56 |
|
|
127 |
st18.001 |
Почечная недостаточность |
1,66 |
|
|
128 |
st18.002 |
Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа |
1,82 |
|
|
129 |
st18.003 |
Гломерулярные болезни |
1,71 |
|
|
130 |
st19.001 |
Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
2,41 |
|
|
131 |
st19.002 |
Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
4,02 |
|
|
132 |
st19.003 |
Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3) |
4,89 |
|
|
133 |
st19.004 |
Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
3,05 |
|
|
134 |
st19.005 |
Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
5,31 |
|
|
135 |
st19.006 |
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1) |
1,66 |
|
|
136 |
st19.007 |
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2) |
2,77 |
|
|
137 |
st19.008 |
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3) |
4,32 |
|
|
138 |
st19.009 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1) |
1,29 |
|
|
139 |
st19.010 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2) |
1,55 |
|
|
140 |
st19.011 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3) |
1,71 |
|
|
141 |
st19.012 |
Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1) |
2,29 |
|
|
142 |
st19.013 |
Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2) |
2,49 |
|
|
143 |
st19.014 |
Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1) |
2,79 |
|
|
144 |
st19.015 |
Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2) |
3,95 |
|
|
145 |
st19.016 |
Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1) |
2,38 |
|
|
146 |
st19.017 |
Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2) |
2,63 |
|
|
147 |
st19.018 |
Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1) |
2,17 |
|
|
148 |
st19.019 |
Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2) |
3,43 |
|
|
149 |
st19.020 |
Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3) |
4,27 |
|
|
150 |
st19.021 |
Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости |
3,66 |
|
|
151 |
st19.022 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях |
2,81 |
|
|
152 |
st19.023 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
3,42 |
|
|
153 |
st19.024 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
5,31 |
|
|
154 |
st19.025 |
Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1) |
2,86 |
|
|
155 |
st19.026 |
Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2) |
4,31 |
|
|
156 |
st19.037 |
Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований |
2,93 |
|
|
157 |
st19.038 |
Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований |
1,24 |
|
|
158 |
st19.105 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) |
0,4 |
55,63% |
|
159 |
st19.106 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) |
0,76 |
41,67% |
|
160 |
st19.107 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) |
1,07 |
23,71% |
|
161 |
st19.108 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) |
1,37 |
18,75% |
|
162 |
st19.109 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) |
2,16 |
32,50% |
|
163 |
st19.110 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) |
2,68 |
8,76% |
|
164 |
st19.111 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) |
3,53 |
7,11% |
|
165 |
st19.112 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) |
4,44 |
7,77% |
|
166 |
st19.113 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) |
4,88 |
5,84% |
|
167 |
st19.114 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) |
5,25 |
5,79% |
|
168 |
st19.115 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) |
5,74 |
7,27% |
|
169 |
st19.116 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) |
6,76 |
5,90% |
|
170 |
st19.117 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) |
8,07 |
3,32% |
|
171 |
st19.118 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) |
10,11 |
2,15% |
|
172 |
st19.119 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) |
13,86 |
1,55% |
|
173 |
st19.120 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) |
17,2 |
1,19% |
|
174 |
st19.121 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) |
29,17 |
0,69% |
|
175 |
st19.075 |
Лучевая терапия (уровень 1) |
0,79 |
|
|
176 |
st19.076 |
Лучевая терапия (уровень 2) |
1,14 |
|
|
177 |
st19.077 |
Лучевая терапия (уровень 3) |
2,46 |
|
|
178 |
st19.078 |
Лучевая терапия (уровень 4) |
2,51 |
|
|
179 |
st19.079 |
Лучевая терапия (уровень 5) |
2,82 |
|
|
180 |
st19.080 |
Лучевая терапия (уровень 6) |
4,51 |
|
|
181 |
st19.081 |
Лучевая терапия (уровень 7) |
4,87 |
|
|
182 |
st19.082 |
Лучевая терапия (уровень 8) |
14,55 |
|
|
183 |
st19.084 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2) |
3,78 |
87,08% |
|
184 |
st19.085 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3) |
4,37 |
88,84% |
|
185 |
st19.086 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4) |
5,85 |
87,05% |
|
186 |
st19.087 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5) |
6,57 |
88,49% |
|
187 |
st19.088 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 6) |
9,49 |
46,03% |
|
188 |
st19.089 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 7) |
16,32 |
26,76% |
|
189 |
st19.090 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1) |
0,43 |
|
|
190 |
st19.091 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 2) |
1,37 |
|
|
191 |
st19.092 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 3) |
2,85 |
|
|
192 |
st19.093 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 4) |
4,87 |
|
|
193 |
st19.094 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1) |
1,46 |
75,89% |
|
194 |
st19.095 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2) |
3,65 |
75,89% |
|
195 |
st19.096 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3) |
7,18 |
75,89% |
|
196 |
st19.097 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1) |
3,52 |
28,29% |
|
197 |
st19.098 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2) |
5,79 |
46,99% |
|
198 |
st19.099 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3) |
9 |
57,29% |
|
199 |
st19.100 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4) |
14,84 |
4,98% |
|
200 |
st19.101 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5) |
17,5 |
15,77% |
|
201 |
st19.102 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6) |
20,6 |
24,83% |
|
202 |
st19.103 |
Лучевые повреждения |
2,64 |
|
|
203 |
st19.104 |
Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях |
19,75 |
|
|
204 |
st19.122 |
Поздний посттрансплантационный период после пересадки костного мозга |
23,41 |
59,05% |
|
205 |
st20.001 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ уха, горла, носа, полости рта |
0,66 |
|
|
206 |
st20.002 |
Средний отит, мастоидит, нарушения вестибулярной функции |
0,47 |
|
|
207 |
st20.003 |
Другие болезни уха |
0,61 |
|
|
208 |
st20.004 |
Другие болезни и врожденные аномалии верхних дыхательных путей, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания, нарушения речи |
0,71 |
|
|
209 |
st20.005 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
0,84 |
|
|
210 |
st20.006 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) |
0,91 |
|
|
211 |
st20.007 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3) |
1,1 |
|
|
212 |
st20.008 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4) |
1,35 |
|
|
213 |
st20.009 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5) |
1,96 |
|
|
214 |
st20.010 |
Замена речевого процессора |
29,91 |
0,74% |
|
215 |
st21.001 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
0,49 |
|
|
216 |
st21.002 |
Операции на органе зрения (уровень 2) |
0,79 |
|
|
217 |
st21.003 |
Операции на органе зрения (уровень 3) |
1,07 |
|
|
218 |
st21.004 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
1,19 |
|
|
219 |
st21.005 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
2,11 |
|
|
220 |
st21.006 |
Операции на органе зрения (уровень 6) |
2,33 |
|
|
221 |
st21.007 |
Болезни глаза |
0,51 |
|
|
222 |
st21.008 |
Травмы глаза |
0,66 |
|
|
223 |
st22.001 |
Нарушения всасывания, дети |
1,11 |
|
|
224 |
st22.002 |
Другие болезни органов пищеварения, дети |
0,39 |
|
|
225 |
st22.003 |
Воспалительные артропатии, спондилопатии, дети |
1,85 |
|
|
226 |
st22.004 |
Врожденные аномалии головного и спинного мозга, дети |
2,12 |
|
|
227 |
st23.001 |
Другие болезни органов дыхания |
0,85 |
|
|
228 |
st23.002 |
Интерстициальные болезни легких, врожденные аномалии развития легких, бронхолегочная дисплазия, дети |
2,48 |
|
|
229 |
st23.003 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ органов дыхания, других и неуточненных органов грудной клетки |
0,91 |
|
|
230 |
st23.004 |
Пневмония, плеврит, другие болезни плевры |
1,28 |
|
|
231 |
st23.005 |
Астма, взрослые |
1,11 |
|
|
232 |
st23.006 |
Астма, дети |
1,25 |
|
|
233 |
st24.001 |
Системные поражения соединительной ткани |
1,78 |
|
|
234 |
st24.002 |
Артропатии и спондилопатии |
1,67 |
|
|
235 |
st24.003 |
Ревматические болезни сердца (уровень 1) |
0,87 |
|
|
236 |
st24.004 |
Ревматические болезни сердца (уровень 2) |
1,57 |
|
|
237 |
st25.001 |
Флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей |
0,85 |
|
|
238 |
st25.002 |
Другие болезни, врожденные аномалии вен |
1,32 |
|
|
239 |
st25.003 |
Болезни артерий, артериол и капилляров |
1,05 |
|
|
240 |
st25.004 |
Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы |
1,01 |
|
|
241 |
st25.005 |
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1) |
2,11 |
|
|
242 |
st25.006 |
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2) |
3,97 |
|
|
243 |
st25.007 |
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3) |
4,31 |
|
|
244 |
st25.008 |
Операции на сосудах (уровень 1) |
1,2 |
|
|
245 |
st25.009 |
Операции на сосудах (уровень 2) |
2,37 |
|
|
246 |
st25.010 |
Операции на сосудах (уровень 3) |
4,13 |
|
|
247 |
st25.011 |
Операции на сосудах (уровень 4) |
6,08 |
|
|
248 |
st25.012 |
Операции на сосудах (уровень 5) |
7,12 |
|
|
249 |
st26.001 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети |
0,79 |
|
|
250 |
st27.001 |
Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки |
0,74 |
|
|
251 |
st27.002 |
Новообразования доброкачественные, in situ, неопределенного и неуточненного характера органов пищеварения |
0,69 |
|
|
252 |
st27.003 |
Болезни желчного пузыря |
0,72 |
|
|
253 |
st27.004 |
Другие болезни органов пищеварения, взрослые |
0,59 |
|
|
254 |
st27.005 |
Гипертоническая болезнь в стадии обострения |
0,7 |
|
|
255 |
st27.006 |
Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1) |
0,78 |
|
|
256 |
st27.007 |
Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2) |
1,7 |
|
|
257 |
st27.008 |
Другие болезни сердца (уровень 1) |
0,78 |
|
|
258 |
st27.009 |
Другие болезни сердца (уровень 2) |
1,54 |
|
|
259 |
st27.010 |
Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания |
0,75 |
|
|
260 |
st27.011 |
ХОБЛ, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь |
0,89 |
|
|
261 |
st27.012 |
Отравления и другие воздействия внешних причин |
0,53 |
|
|
262 |
st27.013 |
Отравления и другие воздействия внешних причин с синдромом органной дисфункции |
4,07 |
|
|
263 |
st27.014 |
Госпитализация в диагностических целях с постановкой/ подтверждением диагноза злокачественного новообразования |
1 |
|
|
264 |
st28.001 |
Гнойные состояния нижних дыхательных путей |
2,05 |
|
|
265 |
st28.002 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1) |
1,54 |
|
|
266 |
st28.003 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2) |
1,92 |
|
|
267 |
st28.004 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3) |
2,56 |
|
|
268 |
st28.005 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4) |
4,12 |
|
|
269 |
st29.001 |
Приобретенные и врожденные костно-мышечные деформации |
0,99 |
|
|
270 |
st29.002 |
Переломы шейки бедра и костей таза |
1,52 |
|
|
271 |
st29.003 |
Переломы бедренной кости, другие травмы области бедра и тазобедренного сустава |
0,69 |
|
|
272 |
st29.004 |
Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней конечности и стопы |
0,56 |
|
|
273 |
st29.005 |
Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени |
0,74 |
|
|
274 |
st29.006 |
Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия травм |
1,44 |
|
|
275 |
st29.007 |
Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма) |
7,07 |
|
|
276 |
st29.008 |
Эндопротезирование суставов |
4,46 |
|
|
277 |
st29.009 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1) |
0,79 |
|
|
278 |
st29.010 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2) |
0,93 |
|
|
279 |
st29.011 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3) |
1,37 |
|
|
280 |
st29.012 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4) |
2,42 |
|
|
281 |
st29.013 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5) |
3,15 |
|
|
282 |
st30.001 |
Тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни мочевой системы |
0,86 |
|
|
283 |
st30.002 |
Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе |
0,49 |
|
|
284 |
st30.003 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера мочевых органов и мужских половых органов |
0,64 |
|
|
285 |
st30.004 |
Болезни предстательной железы |
0,73 |
|
|
286 |
st30.005 |
Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов |
0,67 |
|
|
287 |
st30.006 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1) |
1,2 |
|
|
288 |
st30.007 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2) |
1,42 |
|
|
289 |
st30.008 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3) |
2,31 |
|
|
290 |
st30.009 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4) |
3,12 |
|
|
291 |
st30.010 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1) |
1,08 |
|
|
292 |
st30.011 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2) |
1,12 |
|
|
293 |
st30.012 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3) |
1,62 |
|
|
294 |
st30.013 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4) |
1,95 |
|
|
295 |
st30.014 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5) |
2,14 |
|
|
296 |
st30.015 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6) |
4,13 |
|
|
297 |
st31.001 |
Болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов |
0,61 |
|
|
298 |
st31.002 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) |
0,55 |
|
|
299 |
st31.003 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2) |
0,71 |
|
|
300 |
st31.004 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3) |
1,38 |
|
|
301 |
st31.005 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4) |
2,41 |
|
|
302 |
st31.006 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1) |
1,43 |
|
|
303 |
st31.007 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2) |
1,83 |
|
|
304 |
st31.008 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3) |
2,16 |
|
|
305 |
st31.009 |
Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1) |
1,81 |
|
|
306 |
st31.010 |
Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2) |
2,67 |
|
|
307 |
st31.011 |
Болезни молочной железы, новообразования молочной железы доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера |
0,73 |
|
|
308 |
st31.012 |
Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей |
0,76 |
|
|
309 |
st31.013 |
Остеомиелит (уровень 1) |
2,42 |
|
|
310 |
st31.014 |
Остеомиелит (уровень 2) |
3,51 |
|
|
311 |
st31.015 |
Остеомиелит (уровень 3) |
4,02 |
|
|
312 |
st31.016 |
Доброкачественные новообразования костно-мышечной системы и соединительной ткани |
0,84 |
|
|
313 |
st31.017 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи |
0,5 |
|
|
314 |
st31.018 |
Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы |
0,37 |
|
|
315 |
st31.019 |
Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований) |
1,19 |
|
|
316 |
st32.001 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1) |
1,15 |
|
|
317 |
st32.002 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2) |
1,43 |
|
|
318 |
st32.003 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3) |
3 |
|
|
319 |
st32.004 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4) |
4,3 |
|
|
320 |
st32.005 |
Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1) |
2,42 |
|
|
321 |
st32.006 |
Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2) |
2,69 |
|
|
322 |
st32.007 |
Панкреатит, хирургическое лечение |
4,12 |
|
|
323 |
st32.008 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1) |
1,16 |
|
|
324 |
st32.009 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2) |
1,95 |
|
|
325 |
st32.010 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3) |
2,46 |
|
|
326 |
st32.011 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 1) |
0,73 |
|
|
327 |
st32.012 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 2) |
0,91 |
|
|
328 |
st32.013 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1) |
0,86 |
|
|
329 |
st32.014 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2) |
1,24 |
|
|
330 |
st32.015 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3) |
1,78 |
|
|
331 |
st32.019 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4) |
5,6 |
|
|
332 |
st32.016 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1) |
1,13 |
|
|
333 |
st32.017 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2) |
1,19 |
|
|
334 |
st32.018 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3) |
2,13 |
|
|
335 |
st33.001 |
Отморожения (уровень 1) |
1,17 |
|
|
336 |
st33.002 |
Отморожения (уровень 2) |
2,91 |
|
|
337 |
st33.003 |
Ожоги (уровень 1) |
1,21 |
|
|
338 |
st33.004 |
Ожоги (уровень 2) |
2,03 |
|
|
339 |
st33.005 |
Ожоги (уровень 3) |
3,54 |
|
|
340 |
st33.006 |
Ожоги (уровень 4) |
5,2 |
|
|
341 |
st33.007 |
Ожоги (уровень 5) |
11,11 |
|
|
342 |
st33.008 |
Ожоги (уровень 4,5) с синдромом органной дисфункции |
14,07 |
|
|
343 |
st34.001 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые |
0,89 |
|
|
344 |
st34.002 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
0,74 |
|
|
345 |
st34.003 |
Операции на органах полости рта (уровень 2) |
1,27 |
|
|
346 |
st34.004 |
Операции на органах полости рта (уровень 3) |
1,63 |
|
|
347 |
st34.005 |
Операции на органах полости рта (уровень 4) |
1,9 |
|
|
348 |
st35.001 |
Сахарный диабет, взрослые (уровень 1) |
1,02 |
|
|
349 |
st35.002 |
Сахарный диабет, взрослые (уровень 2) |
1,49 |
|
|
350 |
st35.003 |
Заболевания гипофиза, взрослые |
2,14 |
|
|
351 |
st35.004 |
Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 1) |
1,25 |
|
|
352 |
st35.005 |
Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 2) |
2,76 |
|
|
353 |
st35.006 |
Новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера |
0,76 |
|
|
354 |
st35.007 |
Расстройства питания |
1,06 |
|
|
355 |
st35.008 |
Другие нарушения обмена веществ |
1,16 |
|
|
356 |
st35.009 |
Кистозный фиброз |
3,32 |
|
|
357 |
st36.001 |
Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина |
4,32 |
|
|
358 |
st36.002 |
Редкие генетические заболевания |
3,5 |
|
|
359 |
st36.004 |
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения |
0,32 |
|
|
360 |
st36.005 |
Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания |
0,46 |
|
|
361 |
st36.006 |
Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей |
8,4 |
|
|
362 |
st36.007 |
Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов |
2,32 |
|
|
363 |
st36.008 |
Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении |
18,15 |
|
|
364 |
st36.009 |
Реинфузия аутокрови |
2,05 |
|
|
365 |
st36.010 |
Баллонная внутриаортальная контрпульсация |
7,81 |
|
|
366 |
st36.011 |
Экстракорпоральная мембранная оксигенация |
15,57 |
|
|
367 |
st36.012 |
Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения |
0,5 |
|
|
368 |
st36.013 |
Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 1) |
1,61 |
0,00% |
|
369 |
st36.014 |
Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 2) |
3,89 |
0,00% |
|
370 |
st36.015 |
Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 3) |
10,54 |
0,00% |
|
371 |
st36.016 |
Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции |
2,61 |
8,60% |
|
372 |
st36.017 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) |
1,04 |
32,68% |
|
373 |
st36.018 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) |
2,14 |
18,82% |
|
374 |
st36.019 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) |
6,31 |
6,00% |
|
375 |
st37.001 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ) |
1,53 |
|
|
376 |
st37.002 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (4 балла по ШРМ) |
2,04 |
|
|
377 |
st37.003 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (5 баллов по ШРМ) |
3,34 |
|
|
378 |
st37.004 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ) |
8,6 |
|
|
379 |
st37.005 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ) |
1,24 |
|
|
380 |
st37.006 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (4 балла по ШРМ) |
1,67 |
|
|
381 |
st37.007 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (5 баллов по ШРМ) |
3,03 |
|
|
382 |
st37.008 |
Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ) |
1,02 |
|
|
383 |
st37.009 |
Медицинская кардиореабилитация (4 балла по ШРМ) |
1,38 |
|
|
384 |
st37.010 |
Медицинская кардиореабилитация (5 баллов по ШРМ) |
2 |
|
|
385 |
st37.011 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ) |
0,59 |
|
|
386 |
st37.012 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (4 балла по ШРМ) |
0,84 |
|
|
387 |
st37.013 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (5 баллов по ШРМ) |
1,17 |
|
|
388 |
st37.014 |
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода |
1,5 |
|
|
389 |
st37.015 |
Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации |
1,8 |
|
|
390 |
st37.016 |
Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения |
4,81 |
|
|
391 |
st37.017 |
Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы |
2,75 |
|
|
392 |
st37.018 |
Медицинская реабилитация детей, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем |
2,35 |
|
|
393 |
st37.019 |
Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций |
1,44 |
|
|
394 |
st37.020 |
Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии |
1,24 |
|
|
395 |
st37.021 |
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ) |
1,08 |
|
|
396 |
st37.022 |
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (4 балла по ШРМ) |
1,61 |
|
|
397 |
st37.023 |
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (5 баллов по ШРМ) |
2,15 |
|
|
398 |
st38.001 |
Соматические заболевания, осложненные старческой астенией |
1,5 |
|
Приложение 17
к Тарифному соглашению
по ОМС граждан Псковской
области на 2022 год
(в ред. от 9 февраля 2022 г.)
Перечень
КСГ с коэффициентами относительной затратоемкости (для медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара)
|
N |
КСГ |
Наименование КСГ |
КЗ |
Доля з/п и прочих расходов |
|
1 |
ds02.001 |
Осложнения беременности, родов, послеродового периода |
0,83 |
|
|
2 |
ds02.002 |
Болезни женских половых органов |
0,66 |
|
|
3 |
ds02.003 |
Операции на женских половых органах (уровень 1) |
0,71 |
|
|
4 |
ds02.004 |
Операции на женских половых органах (уровень 2) |
1,06 |
|
|
5 |
ds02.006 |
Искусственное прерывание беременности (аборт) |
0,33 |
|
|
6 |
ds02.007 |
Аборт медикаментозный |
0,38 |
|
|
7 |
ds02.008 |
Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1) |
1,7 |
|
|
8 |
ds02.009 |
Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 2) |
5,38 |
|
|
9 |
ds02.010 |
Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3) |
8,96 |
|
|
10 |
ds02.011 |
Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 4) |
9,86 |
|
|
11 |
ds03.001 |
Нарушения с вовлечением иммунного механизма |
0,98 |
|
|
12 |
ds04.001 |
Болезни органов пищеварения, взрослые |
0,89 |
|
|
13 |
ds05.001 |
Болезни крови (уровень 1) |
0,91 |
|
|
14 |
ds05.002 |
Болезни крови (уровень 2) |
2,41 |
|
|
15 |
ds05.005 |
Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе |
3,73 |
|
|
16 |
ds06.002 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии |
0,35 |
97,44% |
|
17 |
ds06.003 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза |
0,97 |
96,30% |
|
18 |
ds06.004 |
Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии |
0,97 |
98,27% |
|
19 |
ds06.005 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии |
1,95 |
98,20% |
|
20 |
ds07.001 |
Болезни системы кровообращения, дети |
0,98 |
|
|
21 |
ds08.001 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети |
7,95 |
|
|
22 |
ds08.002 |
Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети |
14,23 |
|
|
23 |
ds08.003 |
Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети |
10,34 |
|
|
24 |
ds09.001 |
Операции на мужских половых органах, дети |
1,38 |
|
|
25 |
ds09.002 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети |
2,09 |
|
|
26 |
ds10.001 |
Операции по поводу грыж, дети |
1,6 |
|
|
27 |
ds11.001 |
Сахарный диабет, дети |
1,49 |
|
|
28 |
ds11.002 |
Другие болезни эндокринной системы, дети |
1,36 |
|
|
29 |
ds12.001 |
Вирусный гепатит B хронический, лекарственная терапия |
2,75 |
|
|
30 |
ds12.005 |
Другие вирусные гепатиты |
0,97 |
|
|
31 |
ds12.006 |
Инфекционные и паразитарные болезни, взрослые |
1,16 |
|
|
32 |
ds12.007 |
Инфекционные и паразитарные болезни, дети |
0,97 |
|
|
33 |
ds12.008 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, взрослые |
0,52 |
|
|
34 |
ds12.009 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети |
0,65 |
|
|
35 |
ds12.010 |
Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 1) |
4,9 |
|
|
36 |
ds12.011 |
Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 2) |
22,2 |
|
|
37 |
ds13.001 |
Болезни системы кровообращения, взрослые |
0,8 |
|
|
38 |
ds13.002 |
Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов |
3,39 |
|
|
39 |
ds13.003 |
Лечение наследственных атерогенных нарушений липидного обмена с применением методов афереза (липидная фильтрация, афинная и иммуносорбция липопротеидов) в случае отсутствия эффективности базисной терапии |
5,07 |
|
|
40 |
ds14.001 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1) |
1,53 |
|
|
41 |
ds14.002 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2) |
3,17 |
|
|
42 |
ds15.001 |
Болезни нервной системы, хромосомные аномалии |
0,98 |
|
|
43 |
ds15.002 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) |
1,75 |
|
|
44 |
ds15.003 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) |
2,89 |
|
|
45 |
ds16.001 |
Болезни и травмы позвоночника, спинного мозга, последствия внутричерепной травмы, сотрясение головного мозга |
0,94 |
|
|
46 |
ds16.002 |
Операции на периферической нервной системе |
2,57 |
|
|
47 |
ds17.001 |
Нарушения, возникшие в перинатальном периоде |
1,79 |
|
|
48 |
ds18.001 |
Гломерулярные болезни, почечная недостаточность (без диализа) |
1,6 |
|
|
49 |
ds18.002 |
Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ |
3,25 |
|
|
50 |
ds18.003 |
Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа |
3,18 |
|
|
51 |
ds18.004 |
Другие болезни почек |
0,8 |
|
|
52 |
ds19.016 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1) |
2,35 |
|
|
53 |
ds19.017 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2) |
2,48 |
|
|
54 |
ds19.028 |
Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований |
2,17 |
|
|
55 |
ds19.029 |
Госпитализация в диагностических целях с постановкой (подтверждением) диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ |
2,55 |
|
|
56 |
ds19.033 |
Госпитализация в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-генетического и (или) иммуногистохимического исследования |
2,44 |
|
|
57 |
ds19.080 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) |
0,49 |
19,12% |
|
58 |
ds19.081 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) |
1,41 |
8,79% |
|
59 |
ds19.082 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) |
2,03 |
25,89% |
|
60 |
ds19.083 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) |
2,63 |
23,50% |
|
61 |
ds19.084 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) |
4,19 |
3,14% |
|
62 |
ds19.085 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) |
4,93 |
2,04% |
|
63 |
ds19.086 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) |
5,87 |
6,59% |
|
64 |
ds19.087 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) |
7,66 |
11,06% |
|
65 |
ds19.088 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) |
8,57 |
15,08% |
|
66 |
ds19.089 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) |
9,65 |
14,91% |
|
67 |
ds19.090 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) |
10,57 |
22,35% |
|
68 |
ds19.091 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) |
13,5 |
9,99% |
|
69 |
ds19.092 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) |
16,03 |
8,49% |
|
70 |
ds19.093 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) |
20,54 |
5,64% |
|
71 |
ds19.094 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) |
27,22 |
2,82% |
|
72 |
ds19.095 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) |
34,01 |
5,84% |
|
73 |
ds19.096 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) |
56,65 |
0,23% |
|
74 |
ds19.050 |
Лучевая терапия (уровень 1) |
0,74 |
|
|
75 |
ds19.051 |
Лучевая терапия (уровень 2) |
1,44 |
|
|
76 |
ds19.052 |
Лучевая терапия (уровень 3) |
2,22 |
|
|
77 |
ds19.053 |
Лучевая терапия (уровень 4) |
2,93 |
|
|
78 |
ds19.054 |
Лучевая терапия (уровень 5) |
3,14 |
|
|
79 |
ds19.055 |
Лучевая терапия (уровень 6) |
3,8 |
|
|
80 |
ds19.056 |
Лучевая терапия (уровень 7) |
4,7 |
|
|
81 |
ds19.057 |
Лучевая терапия (уровень 8) |
26,65 |
|
|
82 |
ds19.058 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1) |
4,09 |
78,38% |
|
83 |
ds19.060 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3) |
4,96 |
82,64% |
|
84 |
ds19.061 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4) |
13,27 |
31,86% |
|
85 |
ds19.062 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5) |
25,33 |
16,69% |
|
86 |
ds19.063 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1) |
0,15 |
|
|
87 |
ds19.064 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 2) |
0,69 |
|
|
88 |
ds19.065 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 3) |
1,57 |
|
|
89 |
ds19.066 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 4) |
2,82 |
|
|
90 |
ds19.067 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1) |
0,31 |
51,06% |
|
91 |
ds19.068 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2) |
1,36 |
51,06% |
|
92 |
ds19.069 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3) |
3,06 |
51,06% |
|
93 |
ds19.070 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 4) |
5,66 |
51,06% |
|
94 |
ds19.071 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1) |
4,18 |
4,13% |
|
95 |
ds19.072 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2) |
5,13 |
12,75% |
|
96 |
ds19.073 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3) |
6,88 |
22,53% |
|
97 |
ds19.074 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4) |
10,03 |
31,49% |
|
98 |
ds19.075 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5) |
34,21 |
0,42% |
|
99 |
ds19.076 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6) |
35 |
1,56% |
|
100 |
ds19.077 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 7) |
37,1 |
4,36% |
|
101 |
ds19.078 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 8) |
39,91 |
7,65% |
|
102 |
ds19.079 |
Лучевые повреждения |
2,62 |
|
|
103 |
ds20.001 |
Болезни уха, горла, носа |
0,74 |
|
|
104 |
ds20.002 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
1,12 |
|
|
105 |
ds20.003 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) |
1,66 |
|
|
106 |
ds20.004 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3) |
2 |
|
|
107 |
ds20.005 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4) |
2,46 |
|
|
108 |
ds20.006 |
Замена речевого процессора |
51,86 |
0,23% |
|
109 |
ds21.001 |
Болезни и травмы глаза |
0,39 |
|
|
110 |
ds21.002 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
0,67 |
|
|
111 |
ds21.003 |
Операции на органе зрения (уровень 2) |
1,09 |
|
|
112 |
ds21.004 |
Операции на органе зрения (уровень 3) |
1,62 |
|
|
113 |
ds21.005 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
2,01 |
|
|
114 |
ds21.006 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
3,5 |
|
|
115 |
ds22.001 |
Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, дети |
2,31 |
|
|
116 |
ds22.002 |
Болезни органов пищеварения, дети |
0,89 |
|
|
117 |
ds23.001 |
Болезни органов дыхания |
0,9 |
|
|
118 |
ds24.001 |
Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, взрослые |
1,46 |
|
|
119 |
ds25.001 |
Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы |
1,84 |
|
|
120 |
ds25.002 |
Операции на сосудах (уровень 1) |
2,18 |
|
|
121 |
ds25.003 |
Операции на сосудах (уровень 2) |
4,31 |
|
|
122 |
ds26.001 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети |
0,98 |
|
|
123 |
ds27.001 |
Отравления и другие воздействия внешних причин |
0,74 |
|
|
124 |
ds28.001 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения |
1,32 |
|
|
125 |
ds29.001 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1) |
1,44 |
|
|
126 |
ds29.002 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2) |
1,69 |
|
|
127 |
ds29.003 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3) |
2,49 |
|
|
128 |
ds29.004 |
Заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы, болезни мягких тканей |
1,05 |
|
|
129 |
ds30.001 |
Болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов |
0,8 |
|
|
130 |
ds30.002 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1) |
2,18 |
|
|
131 |
ds30.003 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2) |
2,58 |
|
|
132 |
ds30.004 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1) |
1,97 |
|
|
133 |
ds30.005 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2) |
2,04 |
|
|
134 |
ds30.006 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3) |
2,95 |
|
|
135 |
ds31.001 |
Болезни, новообразования молочной железы |
0,89 |
|
|
136 |
ds31.002 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) |
0,75 |
|
|
137 |
ds31.003 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2) |
1 |
|
|
138 |
ds31.004 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3) |
4,34 |
|
|
139 |
ds31.005 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы |
1,29 |
|
|
140 |
ds31.006 |
Операции на молочной железе |
2,6 |
|
|
141 |
ds32.001 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1) |
2,11 |
|
|
142 |
ds32.002 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2) |
3,55 |
|
|
143 |
ds32.003 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1) |
1,57 |
|
|
144 |
ds32.004 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2) |
2,26 |
|
|
145 |
ds32.005 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3) |
3,24 |
|
|
146 |
ds32.006 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях |
1,7 |
|
|
147 |
ds32.007 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1) |
2,06 |
|
|
148 |
ds32.008 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2) |
2,17 |
|
|
149 |
ds33.001 |
Ожоги и отморожения |
1,1 |
|
|
150 |
ds34.001 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые |
0,88 |
|
|
151 |
ds34.002 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
0,92 |
|
|
152 |
ds34.003 |
Операции на органах полости рта (уровень 2) |
1,56 |
|
|
153 |
ds35.001 |
Сахарный диабет, взрослые |
1,08 |
|
|
154 |
ds35.002 |
Другие болезни эндокринной системы, новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера, расстройства питания, другие нарушения обмена веществ |
1,41 |
|
|
155 |
ds35.003 |
Кистозный фиброз |
2,58 |
|
|
156 |
ds35.004 |
Лечение кистозного фиброза с применением ингаляционной антибактериальной терапии |
12,27 |
|
|
157 |
ds36.001 |
Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина |
7,86 |
|
|
158 |
ds36.002 |
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения |
0,56 |
|
|
159 |
ds36.003 |
Госпитализация в дневной стационар в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания |
0,46 |
|
|
160 |
ds36.005 |
Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей |
7,4 |
|
|
161 |
ds36.006 |
Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения |
0,4 |
|
|
162 |
ds36.007 |
Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции |
4,23 |
1,83% |
|
163 |
ds36.008 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) |
1,29 |
5,85% |
|
164 |
ds36.009 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) |
3,23 |
5,43% |
|
165 |
ds36.010 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) |
8,93 |
8,94% |
|
166 |
ds37.001 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (2 балла по ШРМ) |
1,98 |
|
|
167 |
ds37.002 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ) |
2,31 |
|
|
168 |
ds37.003 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (2 балла по ШРМ) |
1,52 |
|
|
169 |
ds37.004 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ) |
1,82 |
|
|
170 |
ds37.005 |
Медицинская кардиореабилитация (2 балла по ШРМ) |
1,39 |
|
|
171 |
ds37.006 |
Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ) |
1,67 |
|
|
172 |
ds37.007 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (2 балла по ШРМ) |
0,85 |
|
|
173 |
ds37.008 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ) |
1,09 |
|
|
174 |
ds37.009 |
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода |
1,5 |
|
|
175 |
ds37.010 |
Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации |
1,8 |
|
|
176 |
ds37.011 |
Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы |
2,75 |
|
|
177 |
ds37.012 |
Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем |
2,35 |
|
|
178 |
ds37.013 |
Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций |
1,76 |
|
|
179 |
ds37.014 |
Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии |
1,51 |
|
|
180 |
ds37.015 |
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (2 балла по ШРМ) |
1 |
|
|
181 |
ds37.016 |
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ) |
1,4 |
|
Приложение N 18
к Тарифному соглашению
по ОМС граждан Псковской
области на 2022 год
(в ред. от 9 февраля 2022 г.)
Порядок
оплаты первичной медико-санитарной помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), углубленной диспансеризации, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации
1. При оплате первичной медико-санитарной помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации размер финансового обеспечения медицинской организации (ОСпн) определяется по следующей формуле:
ОСпн = ФДПн x Чз + ОСрд, где:
ФДПн - дифференцированный подушевой норматив на одного застрахованного, рублей;
Чз - численность прикрепленного застрахованного населения, человек;
ОСрд - размер средств, направляемых на выплаты медицинским организациям в случае достижения целевых значений показателей результативности деятельности, рублей.
2. Определить долю средств, направляемых на выплаты медицинским организациям за достижение показателей результативности деятельности, в размере 5 процентов;
Средний подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц для расчета объема средств на выплаты по итогам оценки результативности деятельности медицинских организаций определяется по формуле:
, где:
|
ОС ФАП |
объем средств, направляемых на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов в соответствии с установленными территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи размерами финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, рублей; |
|
ОС ИССЛЕД |
объем средств, направляемых на оплату проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID - 19) в соответствии с нормативами, установленными территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части базовой программы обязательного медицинского страхования, рублей; |
|
ОС УД |
объем средств, направляемых на оплату углубленной диспансеризации в соответствии с нормативами, установленными территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части базовой программы обязательного медицинского страхования, рублей; |
|
ОС НЕОТЛ |
объем средств, направляемых на оплату посещений в неотложной форме в соответствии с нормативами, установленными территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части базовой программы обязательного медицинского страхования, рублей (используется в случае принятия Комиссией решения о финансировании медицинской помощи в неотложной форме вне подушевого норматива); |
|
ОС ЕО |
объем средств, направляемых на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, за единицу объема медицинской помощи застрахованным в данном субъекте Российской Федерации лицам, рублей. |
Осуществление выплат по результатам оценки достижения медицинскими организациями значений показателей результативности деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, производить по итогам каждого полугодия.
Оценка достижения целевых значений показателей результативности деятельности медицинских организаций оформляется решением Комиссии, которое доводится до сведения медицинских организаций не позднее 25 числа месяца, следующего за отчетным.
3. Стимулирование МО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и имеющих прикрепленное население, по итогам отчетного периода производится при условии выполнения показателей результативности за счет зарезервированных средств, сумма которых рассчитывается по формуле:
, где Рез=0,05
Методика
применения показателей результативности деятельности медицинских организаций
Методика включает разделение показателей, установленных Требованиями, на три блока в соответствии с таблицей 1, отражающих результативность оказания медицинской помощи разным категориям населения (взрослому населению, детскому населению, акушерско-гинекологической помощи женщинам) в амбулаторных условиях.
Блок 1 включает показатели, характеризующие оценку эффективности профилактических мероприятий взрослому населению (от 18 лет и старше) в рамках проведения профилактических осмотров и диспансеризации с целью выявления важнейших неинфекционных заболеваний; выполнение плана вакцинации взрослых по эпидемиологическим показаниям; оценку эффективности диспансерного наблюдения пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, в том числе из группы высокого риска преждевременной смерти, включая заболевания системы кровообращения, обусловливающие высокий риск преждевременной смерти; оценку смертности населения.
Блок 2 включает показатели, характеризующие оценку эффективности профилактических мероприятий среди детского населения (от 0 до 17 лет) при выполнении плана вакцинации в рамках Национального календаря прививок; осуществления диспансерного наблюдения детей, имеющих хронические соматические заболевания с целью предотвращения инвалидности и развития хронических неинфекционных заболеваний в будущем, а также оценку смертности детского населения.
Блок 3 включает показатели эффективности профилактических мероприятий при оказании акушерско-гинекологической помощи с целью предотвращения материнской смертности, охраны репродуктивного здоровья, снижения младенческой смертности.
Каждый показатель, включенный в блок, оценивается в баллах, которые суммируются. Максимально возможная сумма баллов по каждому блоку составляет:
- 25 баллов для показателей блока 1;
- 10 баллов для показателей блока 2;
- 6 баллов для показателей блока 3.
В зависимости от результатов деятельности медицинской организации по каждому показателю определяется балл в диапазоне от 0 до 3 баллов.
С учетом фактического выполнения показателей, медицинские организации распределяются на группы:
I - выполнившие до 50% показателей;
II - выполнившие от 50 до 70% показателей;
III - выполнившие свыше 70% показателей.
Объем средств, направляемых в медицинские организации по итогам оценки достижения значений показателей результативности деятельности, складывается из двух частей:
1 часть - распределение 70 процентов от объема средств с учетом показателей результативности за соответствующий период.
Указанные средства распределяются среди медицинских организаций II и III групп с учетом численности прикрепленного населения.
,
где:
- объем средств, используемый при распределении 70 процентов от объема средств на стимулирование медицинских организаций за j-й период, в расчете на 1 прикрепленное лицо, рублей;
- совокупный объем средств на стимулирование медицинских организаций за j-й период, рублей;
- численность прикрепленного населения в j-м периоде ко всем медицинским организациям II и III групп.
В качестве численности прикрепленного населения к конкретной медицинской организации рекомендуется использовать среднюю численность за период. Например, при осуществлении выплат по итогам достижения показателей результативности ежегодно среднюю численность рекомендуется рассчитывать по формуле:
,
|
где: | ||
|
Ч мес |
|
среднегодовая численность прикрепленного населения к i-й медицинской организации в j-м году, человек; |
|
Ч мес1 |
|
численность прикрепленного населения к i-й медицинской организации по состоянию на 1 число первого месяца j-го года, человек; |
|
Ч мес2 |
|
численность прикрепленного населения к i-й медицинской организации по состоянию на 1 число второго месяца года, следующего за j-м, человек; |
|
Ч мес11 |
|
численность прикрепленного населения к i-й медицинской организации по состоянию на 1 число одиннадцатого месяца j-го года, человек; |
|
Ч мес12 |
|
численность прикрепленного населения к i-й медицинской организации по состоянию на 1 число двенадцатого месяца j-го года, человек. |
Объем средств, направляемый в i-ю медицинскую организацию II и III групп за j-й период при распределении 70 процентов от объема средств с учетом показателей результативности (), рассчитывается следующим образом:
,
где
- численность прикрепленного населения в j-м периоде к i-й медицинской организации II и III групп.
2 часть - распределение 30 процентов от объема средств с учетом показателей результативности за соответствующий период.
Указанные средства распределяются среди медицинских организаций III группы с учетом абсолютного количества набранных соответствующими медицинскими организациями баллов.
,
|
где: | ||
|
|
|
объем средств, используемый при распределении 30 процентов от объема средств на стимулирование медицинских организаций за j-й период, в расчете на 1 балл, рублей; |
|
|
|
совокупный объем средств на стимулирование медицинских организаций за j-й период, рублей; |
|
|
|
количество баллов, набранных в j-м периоде всеми медицинскими организациями III группы. |
Объем средств, направляемый в i-ю медицинскую организацию III группы за j-й период, при распределении 30 процентов от объема средств на стимулирование медицинских организаций рассчитывается следующим образом:
,
|
где: |
|
|
|
|
|
количество баллов, набранных в j-м периоде i-й медицинской организацией III группы. |
Общий объем средств, направляемых на оплату медицинской помощи с учетом показателей результативности деятельности в медицинскую организацию III группы за j-й период, определяется путем суммирования 1 и 2 частей, а для медицинских организаций I группы за j-й период - равняется нулю.
Осуществление выплат стимулирующего характера в полном объеме медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, по результатам оценки ее деятельности, следует производить при условии фактического выполнения не менее 90 процентов установленных решением Комиссии объемов предоставления медицинской помощи с профилактической и иными целями, а также по поводу заболеваний (посещений и обращений соответственно).
При условии выполнения медицинской организацией менее 90 процентов указанного объема медицинской помощи, Комиссия вправе применять понижающие коэффициенты к размеру стимулирующих выплат в зависимости от процента выполнения объемов медицинской помощи.
В условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методика расчета показателя может быть скорректирована на предмет исключения из расчета периода, когда деятельность медицинской организации (в части соответствующего направления деятельности) была приостановлена приказом руководителя медицинской организации за расчетный период путем перерасчета к значению за период.
С учетом неблагоприятной эпидемиологической обстановки, связанной с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и особенностей оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях в соответствующий период в тарифном соглашении рекомендуется установить дату, с которой финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной медицинской организацией, имеющей прикрепившихся лиц, будет осуществляться с учетом показателей результативности деятельности.
Таблица 1.
Балльная оценка показателей результативности
|
N |
Наименование показателя |
Предположительный результат |
Индикаторы выполнения показателя <***> |
Макс. балл <**> |
|
Блок 1. Взрослое население (в возрасте 18 лет и старше) |
25 |
|||
|
Оценка эффективности профилактических мероприятий | ||||
|
1 |
Доля врачебных посещений с профилактической целью за период, от общего числа посещений за период (включая посещения на дому). |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 0,5 балла; Прирост >= 10% - 1 балл |
1 |
|
2 |
Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период. |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 1 балл; Прирост >= 10% - 2 балла |
2 |
|
3 |
Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период. |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 0,5 балла; Прирост >= 10% - 1 балл |
1 |
|
4 |
Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период. |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 0,5 балла; Прирост >= 10% - 1 балл |
1 |
|
5 |
Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период. |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 0,5 балла; Прирост >= 10% - 1 балл |
1 |
|
6 |
Выполнение плана вакцинации взрослых граждан по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19). |
80% |
100% плана или более |
2 |
|
Оценка эффективности диспансерного наблюдения | ||||
|
7 |
Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период. |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 1 балл; Прирост >= 10% - 2 балла |
2 |
|
8 |
Число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период. |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде |
Уменьшение < 5% - 0 баллов; Уменьшение >= 5% - 0,5 балла; Уменьшение >= 10% - 1 балл |
1 |
|
9 |
Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период. |
80% |
100% плана или более |
1 |
|
10 |
Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период. |
60% |
100% плана или более |
1 |
|
11 |
Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период. |
80% |
100% плана или более |
2 |
|
12 |
Доля взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период. |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде |
Уменьшение < 5% - 0 баллов; Уменьшение >= 5% - 0,5 балла; Уменьшение >= 10% - 1 балл |
1 |
|
13 |
Доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений. |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде |
Уменьшение < 5% - 0 баллов; Уменьшение >= 5% - 1 балл; Уменьшение >= 10% - 2 балла |
2 |
|
14 |
Доля взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа), от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период. |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде |
Уменьшение < 5% - 0 баллов; Уменьшение >= 5% - 0,5 балла; Уменьшение >= 10% - 1 балл |
1 |
|
Оценка смертности | ||||
|
15 |
Смертность прикрепленного населения в возрасте от 30 до 69 лет за период. |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде (среднее значение коэффициента смертности за 2019, 2020, 2021 годы) |
Увеличение показателя смертности или уменьшение < 2% - 0 баллов; Уменьшение от 2 до 5% - 1 балл; Уменьшение от 5 до 10% - 2 балла; Уменьшение >= 10% - 3 балла |
3 |
|
16 |
Число умерших за период, находящихся под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением. |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде |
Уменьшение < 5% - 0 баллов; Уменьшение >= 5% - 1,5 балла; Уменьшение >= 10% - 3 балла |
3 |
|
Блок 2. Детское население (от 0 до 17 лет включительно) |
10 |
|||
|
Оценка эффективности профилактических мероприятий | ||||
|
17 |
Охват вакцинацией детей в рамках Национального календаря прививок. |
95% |
100% плана или более |
1 |
|
18 |
Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период. |
80% |
100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению |
1 |
|
19 |
Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период. |
80% |
100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению |
1 |
|
20 |
Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период. |
80% |
100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению |
1 |
|
21 |
Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период. |
80% |
100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению |
2 |
|
22 |
Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период. |
80% |
100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению |
1 |
|
Оценка смертности | ||||
|
23 |
Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет за период. |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде |
Увеличение показателя смертности или уменьшение < 2% - 0 баллов; Уменьшение от 2 до 5% - 1 балл; Уменьшение от 5 до 10% - 2 балла; Уменьшение >= 10% - 3 балла |
3 |
|
Блок 3. Оказание акушерско-гинекологической помощи |
6 |
|||
|
Оценка эффективности профилактических мероприятий | ||||
|
24 |
Доля женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности, от числа женщин, прошедших доабортное консультирование за период. |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 0,5 балла; Прирост >= 10% - 1 балл |
1 |
|
25 |
Доля беременных женщин, вакцинированных от коронавирусной инфекции (COVID-19), за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода. |
43,2% |
100% плана или более |
1 |
|
26 |
Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период. |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 0,5 балла; Прирост >= 10% - 1 балл |
1 |
|
27 |
Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период. |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 0,5 балла; Прирост >= 10% - 1 балл |
1 |
|
28 |
Доля беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода за период, от общего числа женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период. |
90,2% |
100% плана или более |
2 |
--------------------------------
<*> по набору кодов Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10)
<**> по решению Комиссии рекомендуемые значения максимальных баллов и их количество могут быть пересмотрены для учреждений, которые оказывают помощь женщинам и детскому населению (отдельные юридические лица).
<***> выполненным считается показатель со значением 0,5 и более баллов.
К группам диагнозов, обусловливающих высокий риск смерти, целесообразно относить любое сочетание сопутствующих заболеваний и осложнений с основным диагнозом, указанных в таблице:
|
Основной диагноз |
Сопутствующие заболевания |
Осложнение заболевания |
|
Ишемические болезни сердца (I20-I25)
Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением (I10-I13)
Цереброваскулярные болезни (I60-I69) |
Сахарный диабет (E10-E11)
Хроническая обструктивная легочная болезнь (J44.0-J44.9)
Хроническая болезнь почек (N 18.1-N18.9) |
Сердечная недостаточность (I50.0-I50.9) Фибрилляция и трепетание предсердий (I48) Другие нарушения сердечного ритма (I49) Предсердно-желудочковая (атриовентрикулярная) блокада и блокада левой ножки пучка Гиса (I44) Другие нарушения проводимости (I45) Легочно-сердечная недостаточность неуточненная (I27.9) Гипостатическая пневмония неуточненная (J18.2) Хроническая болезнь почек неуточненная (N 18.9) Уремия (N 19) Гангрена (R02) Другие поражения легкого (J98.4) Эмфизема (легкого) (J43.9) |
Порядок расчета значений критериев результативности деятельности медицинских организаций
Таблица 2
|
N |
Наименование показателя |
Формула расчета <**> |
Целевые значения (Ед. изм.) |
Источник |
|
Взрослое население (в возрасте 18 лет и старше) | ||||
|
Оценка эффективности профилактических мероприятий | ||||
|
1 |
Доля врачебных посещений с профилактической целью за период, от общего числа посещений за период (включая посещения на дому). |
где: Dprof - доля врачебных посещений с профилактической целью за период, от общего числа посещений за период (включая посещения на дому), выраженное в процентах; Pprof - число врачебных посещений с профилактической целью за период; Pvs - посещений за период (включая посещения на дому); Оz - Общее число обращений за отчетный период; k - коэффициент перевода обращений в посещения. |
% |
Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам за исключением посещений стоматологического профиля. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата окончания лечения; - цель посещения. |
|
2 |
Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период. |
где: Dбск - доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период; BSKдисп - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период; BSKвп - общее число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период. |
% |
Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата окончания лечения; - диагноз основной; - впервые выявлено (основной); - характер заболевания - цель посещения; - дата рождения. |
|
3 |
Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период. |
где: Dзно - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период; ZNOдисп - число взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период; ZNOвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период. |
% |
Расчет показателя осуществляется путем отбора информации по полям реестра формата Д3 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при диспансеризации" предусматривает поле реестра "признак подозрения на злокачественное новообразование".
Движение пациента отслеживается по формату реестра Д4 "Файл со сведениями при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования": - диагноз основной, - характер основного заболевания. |
|
4 |
Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период. |
где: Dхобл - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период; Hдисп - число взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период; Hвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период. |
% |
Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата окончания лечения; - диагноз основной; - впервые выявлено (основной); - характер заболевания; - цель посещения; - дата рождения. |
|
5 |
Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период. |
где: Dсд - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период; SDдисп - число взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период; SDвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период. |
% |
Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата окончания лечения; - диагноз основной; - впервые выявлено (основной); - характер заболевания; - цель посещения; - дата рождения. |
|
6 |
Выполнение плана вакцинации взрослых граждан по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19). |
где: Vvэпид - процент выполнения плана вакцинации взрослых граждан по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19); Fvэпид - фактическое число взрослых граждан, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19 в отчетном периоде; Pvэпид - число граждан, подлежащих. вакцинации по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19) |
% |
Источником информации являются данные органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья. |
|
Оценка эффективности диспансерного наблюдения | ||||
|
7 |
Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период. |
где: DNриск - доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период; Rдн - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением; Rвп - общее числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период. |
на 100 пациентов |
Расчет показателя осуществляется путем отбора информации по полям реестра в формате Д1 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи, кроме ВМП, диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, медицинской помощи при подозрении на ЗНО": - дата окончания лечения; - результат обращения; - диагноз основной; - диагноз сопутствующего заболевания; - диагноз осложнения заболевания; - диспансерное наблюдение. |
|
8 |
Число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период. |
где: Sриск - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период; Vриск - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь; Dриск - общее число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период. |
на 100 пациентов |
Расчет показателя осуществляется путем отбора информации по полям реестра в формате Д1 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи, кроме ВМП, диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, медицинской помощи при подозрении на ЗНО": - дата окончания лечения; - результат обращения; - диагноз основной; - диагноз сопутствующего заболевания; - диагноз осложнения заболевания; - диспансерное наблюдение; - условия оказания медицинской помощи; - форма оказания медицинской помощи. |
|
9 |
Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период. |
где: DNбск - доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период; BSKдн - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период; BSKвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период. |
% |
Источником информации являются реестры оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата постановки на диспансерный учет; - диагноз основной; - возраст пациента; - характер заболевания; - впервые выявлено (основной); - дата рождения.
Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерном наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ) |
|
10 |
Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период. |
где: DNхобл - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период; Hдн - число взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период; Hвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период. |
% |
Источником информации являются реестры оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата постановки на диспансерный учет; - диагноз основной; - возраст пациента; - характер заболевания; - впервые выявлено (основной); - дата рождения.
Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерном наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ) |
|
11 |
Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период. |
где: DNсд - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период; SDдн - число взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период; SDвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период. |
% |
Источником информации являются реестры оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата постановки на диспансерный учет; - диагноз основной; - возраст пациента; - характер заболевания; - впервые выявлено (основной); - дата рождения.
Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерном наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ) |
|
12 |
Доля взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период. |
где: Hвсего - доля взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период; Oвсего - число взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением; Dnвсего - общее число взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период. |
% |
Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерном наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ)
Источником информации являются реестры (стационар), оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата окончания лечения; - диагноз основной; - диагноз сопутствующий; - диагноз осложнений - характер заболевания; - форма оказания медицинской помощи. |
|
13 |
Доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений. |
где: Pбск - доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений; PHбск - число взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации; Hбск - общее число взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений. |
% |
Источником информации являются реестры (стационар) оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата начала лечения; - диагноз основной; - диагноз сопутствующий; - диагноз осложнений - характер заболевания; - форма оказания медицинской помощи |
|
14 |
Доля взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа), от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период. |
где: SD - доля взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа), от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период; Osl - число взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа); SD - общее число взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период. |
% |
Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерном наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ)
Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата окончания лечения; - диагноз основной; - диагноз сопутствующий - впервые выявлено (основной); - характер заболевания; - цель посещения. |
|
Оценка смертности | ||||
|
15 |
Смертность прикрепленного населения в возрасте от 30 до 69 лет за период. |
где: Dth 30 - 69 - смертность прикрепленного населения в возрасте от 30 до 69 лет за период в медицинских организациях, имеющих прикрепленное население; D 30 - 69 - число умерших в возрасте от 30 до 69 лет среди прикрепленного населения за период; Nas 30 - 69 - численность прикрепленного населения в возрасте от 30 до 69 лет за период. |
на 1000 прикрепленного населения |
Источником информации является региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц (поля: дата рождения; дата смерти, прикрепление к МО) |
|
16 |
Число умерших за период, находящихся под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением. |
где: L - число умерших за период, находящихся под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением D - число умерших за период, находящихся под диспансерным наблюдением; DN - общее число взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период |
на 100 пациентов |
Источником информации является региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц (поля: ФИО, дата рождения; дата смерти, прикрепление к МО, номер полиса), информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерном наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ) |
|
Детское население (от 0 до 17 лет включительно) | ||||
|
Оценка эффективности профилактических мероприятий | ||||
|
17 |
Охват вакцинацией детей в рамках Национального календаря прививок. |
где: Vdнац - процент охвата вакцинации детей в рамках Национального календаря прививок в отчетном периоде; Fdнац - фактическое число вакцинированных детей в рамках Национального календаря прививок в отчетном периоде; Pdнац - число детей соответствующего возраста (в соответствие Национального календарю) на начало отчетного периода. |
% |
Источником информации являются данные органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья. При недостижении результата 95% по одной из вакцин показатель рекомендуется считать невыполненным. |
|
18 |
Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период. |
где: Ddkms - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период; Cdkms - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период; Cpkms - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период. |
% |
Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата рождения; - дата окончания лечения; - диагноз основной; - впервые выявлено (основной); - характер заболевания; - цель посещения. |
|
19 |
Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период. |
где: Ddgl - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период; Cdgl - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период; Cpgl - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период. |
% |
Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата рождения; - дата окончания лечения; - диагноз основной; - впервые выявлено (основной); - характер заболевания; - цель посещения. |
|
20 |
Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период. |
где: Dbop - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период; Cdbop - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период; Cpbop - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период. |
% |
Источником информации являются реестры оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата рождения; - дата окончания лечения; - диагноз основной; - впервые выявлено (основной); - характер заболевания; - цель посещения. |
|
21 |
Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период. |
где: Ddbsk - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период; Cdbsk - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период Cpbsk - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период. |
% |
Источником информации являются реестры оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата рождения; - дата окончания лечения; - диагноз основной; - впервые выявлено (основной); - характер заболевания; - цель посещения. |
|
22 |
Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период. |
где: Ddbes - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период; Cdbes - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период; Cpbes - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период. |
% |
Источником информации являются реестры оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата рождения; - дата окончания лечения; - диагноз основной; - впервые выявлено (основной); - характер заболевания; - цель посещения. |
|
Оценка смертности | ||||
|
23 |
Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет за период. |
где: Dth 0 - 17 - смертность детей в возрасте 0 - 17 лет за период в медицинских организациях, имеющих прикрепленное население; D 0 - 17 - число умерших детей в возрасте 0 - 17 лет включительно среди прикрепленного населения за период; Nas 0 - 17 - численность прикрепленного населения детей в возрасте 0 - 17 лет включительно за период. |
На 100 тыс. прикрепленного детского населения |
Источником информации является региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц (поля: дата рождения; дата смерти, прикрепление к МО). |
|
Оказание акушерско-гинекологической помощи | ||||
|
Оценка эффективности профилактических мероприятий | ||||
|
24 |
Доля женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности, от числа женщин, прошедших доабортное консультирование за период. |
где:
W - доля женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности, от числа женщин, прошедших доабортное консультирование за период; Kотк - число женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности; K - общее число женщин, прошедших доабортное консультирование за период. |
% |
Источником информации являются данные органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья. |
|
25 |
Доля беременных женщин, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19, за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода. |
где: Vbcovid - доля беременных женщин, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19, за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода; Fbcovid - фактическое число беременных женщин, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19, за период; Pbcovid - число женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода. |
% |
Источником информации являются данные органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья. |
|
26 |
Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период. |
где: Z шм - доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период; A шм - число женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации; V шм - общее число женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период. |
% |
Расчет показателя производится путем отбора информации по полям реестра формата Д3 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при диспансеризации" предусматривает поле реестра: - признак подозрения на злокачественное новообразование. В дальнейшем движение пациента возможно отследить по формату Д4 Файл со сведениями при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования - диагноз основной, - характер основного заболевания |
|
27 |
Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период. |
где: Z мж - доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период; A мж - число женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации; V мж - общее число женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период. |
% |
Расчет осуществляется путем отбора информации по полям реестра формата Д3 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при диспансеризации" предусматривает поле реестра: - признак подозрения на злокачественное новообразование. В дальнейшем движение пациента возможно отследить по формату Д4 Файл со сведениями при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования - диагноз основной, - характер основного заболевания. |
|
28 |
Доля беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода за период, от общего числа женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период. |
где: В - доля беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода за период, от общего числа женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период; S - число беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода при сроке беременности 11 - 14 недель (УЗИ и определение материнских сывороточных маркеров) и 19 - 21 неделя (УЗИ), с родоразрешением за период; U - общее число женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период, с родоразрешением за период. |
% |
Источником информации являются данные органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья. |
<*> - По набору кодов МКБ-10.
<**> к группам диагнозов, обуславливающих высокий риск смерти, целесообразно относить:
|
Основной диагноз |
Сопутствующие заболевания |
Осложнение заболевания |
|
Ишемические болезни сердца I20-I25 Гипертензивные болезни I10-I11; I12-I13 Цереброваскулярные болезни I60-I69 |
Сахарный диабет E10-E11 Хроническая обструктивная легочная болезнь J44.0-J44.9 Хроническая болезнь почек, гипертензивная болезнь с поражением почек N18.1-N18.9 |
Недостаточность сердечная I50.0-I50.9 Нарушение ритма I48-49 Нарушения проводимости I44-I45 Сердце легочное хроническое I27.9 Гипостатическая пневмония J18.2 Недостаточность почечная N18.9 Уремия N19 Гангрена R02 Недостаточность легочная J98.4 Эмфизема J43.9 |
--------------------------------
<***> - Любое сочетание сопутствующих заболеваний и осложнений с основным диагнозом.
Приложение N 20
к Тарифному соглашению
по ОМС граждан Псковской
области на 2022 год
(в ред. от 9 февраля 2022 г.)
Размер
неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи и размер штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества
|
Код нарушения/дефекта |
Перечень оснований |
Размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи |
Значение коэффициента для определения размера штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества |
|
Раздел 1. Нарушения, выявляемые при проведении медико-экономического контроля | |||
|
1.1. |
Нарушение условий оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи, несвоевременное включение в группу диспансерного наблюдения лиц, которым по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлены диагнозы, при которых предусмотрено диспансерное наблюдение в соответствии с порядком проведения диспансерного наблюдения. |
0 |
РП x 0,3 |
|
1.2. |
Невключение в группу диспансерного наблюдения лиц, которым по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлены диагнозы, при которых предусмотрено диспансерное наблюдение в соответствии с порядком проведения диспансерного наблюдения. |
0 |
РП x 1 |
|
1.3. |
Госпитализация застрахованного лица, медицинская помощь которому должна быть оказана в стационаре другого профиля (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации для оказания медицинской помощи в неотложной и экстренной форме на койки терапевтического и хирургического профилей. |
РТ x 1 |
РП x 0,3 |
|
1.4. |
Нарушения, связанные с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов, в том числе: |
||
|
1.4.1. |
наличие ошибок и/или недостоверной информации в реквизитах счета; |
РТ x 1 |
0 |
|
1.4.2. |
сумма счета не соответствует итоговой сумме предоставленной медицинской помощи по реестру счетов; |
РТ x 1 |
0 |
|
1.4.3. |
наличие незаполненных полей реестра счетов, обязательных к заполнению, в том числе отсутствие указаний о включении в группу диспансерного наблюдения лица, которому установлен диагноз, при котором предусмотрено диспансерное наблюдение, отсутствие сведений о страховом случае с летальным исходом при наличии сведений о смерти застрахованного лица в период оказания ему медицинской помощи по данным персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и (или) о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам; |
РТ x 1 |
0 |
|
1.4.4. |
некорректное заполнение полей реестра счетов; |
РТ x 1 |
0 |
|
1.4.5. |
заявленная сумма по позиции реестра счетов не корректна (содержит арифметическую ошибку); |
РТ x 1 |
0 |
|
1.4.6. |
дата оказания медицинской помощи в реестре счетов не соответствует отчетному периоду/периоду оплаты; |
РТ x 1 |
0 |
|
1.5. |
Введение в реестр счетов недостоверных персональных данных застрахованного лица, приводящее к невозможности его полной идентификации (включая ошибки в серии и номере полиса обязательного медицинского страхования, адресе); |
РТ x 1 |
0 |
|
1.6. |
Нарушения, связанные с включением в реестр счетов медицинской помощи, не входящей в программу обязательного медицинского страхования, в том числе: |
||
|
1.6.1. |
включение в реестр счетов видов медицинской помощи, не входящих в программу обязательного медицинского страхования; |
РТ x 1 |
0 |
|
1.6.2. |
предъявление к оплате медицинской помощи сверх распределенного объема предоставления медицинской помощи, установленного решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования; |
РТ x 1 |
0 |
|
1.6.3. |
предъявление к оплате медицинской помощи сверх размера финансового обеспечения распределенного объема предоставления медицинской помощи, установленного решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования; |
РТ x 1 |
0 |
|
1.6.4. |
включение в реестр счетов медицинской помощи, подлежащей оплате из других источников финансирования, в том числе тяжелые несчастные случаи на производстве, оплачиваемые Фондом социального страхования, медицинских услуг, оказываемой частными медицинскими организациями в рамках пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше, являющимся гражданами Российской Федерации, в том числе проживающим в сельской местности. |
РТ x 1 |
0 |
|
1.7. |
Нарушения, связанные с необоснованным применением тарифа на оплату медицинской помощи, в том числе: |
||
|
1.7.1. |
включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, отсутствующим в тарифном соглашении; |
РТ x 1 |
0 |
|
1.7.2. |
включение в реестр счетов случаев оказания медицинской по тарифам на оплату медицинской помощи, не соответствующим утвержденным в тарифном соглашении. |
РТ x 1 |
0 |
|
1.8. |
Нарушения, связанные с включением в реестр счетов нелицензированных видов медицинской деятельности, в том числе с нарушением лицензионных требований: |
||
|
1.8.1. |
включение в реестр счетов страховых случаев по видам медицинской деятельности, отсутствующим в действующей лицензии медицинской организации; |
РТ x 1 |
0 |
|
1.8.2. |
предоставление реестров счетов в случае прекращения действия лицензии медицинской организации на осуществление медицинской деятельности; |
РТ x 1 |
0 |
|
1.8.3. |
предоставление на оплату реестров счетов, в случае нарушения лицензионных условий и требований при оказании медицинской помощи: в том числе, данные лицензии не соответствуют фактическим адресам осуществления медицинской организацией лицензируемого вида деятельности (на основании информации лицензирующих органов). |
РТ x 1 |
0 |
|
1.9. |
Включение в реестр счетов страховых случаев, при которых медицинская помощь оказана медицинским работником, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации специалиста по профилю оказания медицинской помощи. |
РТ x 1 |
0 |
|
1.10. |
Нарушения, связанные с повторным включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи, в том числе: |
||
|
1.10.1. |
позиция реестра счетов оплачена ранее (повторное выставление счета на оплату случаев оказания медицинской помощи, которые были оплачены ранее); |
РТ x 1 |
0 |
|
1.10.2. |
дублирование случаев оказания медицинской помощи в одном реестре; |
РТ x 1 |
0 |
|
1.10.3. |
стоимость отдельной медицинской услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией; |
РТ x 1 |
0 |
|
1.10.4. |
стоимость медицинской услуги включена в норматив финансового обеспечения оплаты медицинской помощи, оказанной амбулаторно, на прикрепленное население, застрахованное по обязательному медицинскому страхованию. |
РТ x 1 |
0 |
|
1.10.5. |
включение в реестр счетов медицинской помощи, оказанной амбулаторно, в период пребывания застрахованного лица в условиях стационара (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также оказания медицинской помощи (консультаций) в других медицинских организациях в экстренной и неотложной форме); |
РТ x 1 |
0 |
|
1.10.6. |
включение в реестр счетов нескольких страховых случаев, при которых медицинская помощь оказана застрахованному лицу стационарно в один период оплаты с пересечением или совпадением сроков лечения. |
РТ x 1 |
0 |
|
Раздел 2. Нарушения, выявляемые при проведении медико-экономической экспертизы | |||
|
2.1. |
Нарушение сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования; |
0 |
РП x 0,3 |
|
2.2. |
Нарушение условий оказания скорой медицинской помощи, выразившееся в несоблюдении установленного программой обязательного медицинского страхования времени доезда бригады скорой медицинской помощи, при летальном исходе до приезда бригады скорой помощи. |
РТ x 1 |
РП x 3 |
|
2.3. |
Необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с программами обязательного медицинского страхования, в том числе: |
||
|
2.3.1. |
с отсутствием последующего ухудшения состояния здоровья; |
0 |
РП x 1 |
|
2.3.2. |
с последующим ухудшением состояния здоровья; |
0 |
РП x 2 |
|
2.3.3. |
приведший к летальному исходу. |
0 |
РП x 3 |
|
2.4. |
Несвоевременное включение в группу диспансерного наблюдения застрахованного лица, которому по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлен диагноз, при котором предусмотрено диспансерное наблюдение |
0 |
РП x 0,3 |
|
2.5. |
Непроведение диспансерного наблюдения застрахованного лица (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и/или страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения), включенного в группу диспансерного наблюдения, в соответствии с порядком и периодичностью проведения диспансерного наблюдения и перечнем включаемых в них исследований, в том числе: |
||
|
2.5.1. |
с отсутствием последующего ухудшения состояния здоровья; |
0 |
РП x 1 |
|
2.5.2. |
с последующим ухудшением состояния здоровья (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и/или страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения); |
0 |
РП x 2 |
|
2.5.3. |
приведший к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и/или страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения). |
0 |
РП x 3 |
|
2.6. |
Предоставление на оплату реестров счетов, в случае нарушения лицензионных условий и требований при оказании медицинской помощи: в том числе, данные лицензии не соответствуют фактическим адресам осуществления медицинской организацией лицензируемого вида деятельности (по факту выявления, с учетом информации лицензирующих органов). |
РТ x 1 |
0 |
|
2.7. |
Представление в реестрах счетов повторных случаев госпитализации застрахованного лица по одному и тому же заболеванию с длительностью три дня и менее в течение четырнадцати календарных дней при оказании медицинской помощи в указанный период в амбулаторных условиях (за исключением случаев, при которых стоимость отдельной медицинской услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией). |
РТ x 1 |
РП x 0,3 |
|
2.8. |
Необоснованное представление в реестрах счетов случаев оказания застрахованному лицу медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара в период пребывания в условиях круглосуточного стационара (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях при экстренных и неотложных состояниях). |
РТ x 1 |
РП x 0,3 |
|
2.9. |
Взимание платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, входящую в базовую либо территориальную программу обязательного медицинского страхования, при оказании медицинской помощи в рамках базовой либо территориальной программы обязательного медицинского страхования. |
0 |
РП x 1 |
|
2.10. |
Приобретение пациентом или его представителем в период оказания медицинской помощи по назначению врача лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов <2>, и (или) медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека <3>, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи. |
РТ x 0,5 |
РП x 0,5 |
|
2.11. |
Отсутствие в реестре счетов сведений о страховом случае с летальным исходом при наличии сведений о смерти застрахованного лица в период оказания ему медицинской помощи в первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации. |
0 |
РП x 0,6 |
|
2.12. |
Непредставление медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации без объективных причин в течение 5 рабочих дней после получения медицинской организацией соответствующего запроса от Федерального фонда или территориального фонда или страховой медицинской организации. |
РТ x 1 |
0 |
|
2.13. |
Отсутствие в документации (несоблюдение требований к оформлению) информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях <3>. |
РТ x 0,1 |
0 |
|
2.14. |
Наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации (дописки, исправления, "вклейки", полное переоформление с искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятий, клинической картине заболевания; расхождение сведений об оказании медицинской помощи в различных разделах медицинской документации и/или учетно-отчетной документации, запрошенной на проведение экспертизы). |
РТ x 0,5 |
0 |
|
2.15. |
Дата оказания медицинской помощи, зарегистрированная в первичной медицинской документации и реестре счетов, не соответствует табелю учета рабочего времени врача (в том числе, оказание медицинской помощи в период отпуска, обучения, командировок, выходных дней). |
РТ x 1 |
0 |
|
2.16. |
Несоответствие данных медицинской документации данным реестра счетов, в том числе: |
||
|
2.16.1. |
оплаченный случай оказания медицинской помощи выше тарифа, установленного тарифным соглашением; |
РТ x 0,1 |
РП x 0,3 |
|
2.16.2. |
включение в счет на оплату медицинской помощи при отсутствии в медицинской документации сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи застрахованному лицу. |
РТ x 1 |
РП x 1 |
|
2.17. |
Отсутствие в карте стационарного больного протокола врачебной комиссии в случаях назначения застрахованному лицу лекарственного препарата, не входящего в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. |
0 |
РП x 0,3 |
|
2.18. |
Нарушение сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной либо базовой программой обязательного медицинского страхования. |
0 |
РП x 0,3 |
|
Раздел 3. Нарушения, выявляемые при проведении экспертизы качества медицинской помощи | |||
|
3.1. |
Установление неверного диагноза, связанное с отсутствием обоснования клинического диагноза в первичной медицинской документации или несоответствие результатов обследования клиническому диагнозу: |
||
|
3.1.1. |
не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица; |
РТ x 0,1 |
0 |
|
3.1.2. |
приведшее к удлинению или укорочению сроков лечения сверх установленных (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях; |
РТ x 0,3 |
0 |
|
3.1.3. |
приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания; |
РТ x 0,4 |
РП x 0,3 |
|
3.1.4. |
приведшее к инвалидизации; |
РТ x 0,9 |
РП x 1 |
|
3.1.5. |
приведшее к летальному исходу (в том числе при наличии расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов); |
РТ x 1 |
РП x 3 |
|
3.2. |
Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе по результатам проведенного диспансерного наблюдения, рекомендаций по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных медицинскими работниками национальных медицинских исследовательских центров в ходе консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий: |
||
|
3.2.1. |
не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица; |
РТ x 0,1 |
0 |
|
3.2.2. |
приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях); |
РТ x 0,4 |
РП x 0,3 |
|
3.2.3. |
приведшее к инвалидизации (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях); |
РТ x 0,9 |
РП x 1 |
|
3.2.4. |
приведшее к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях); |
РТ x 1 |
РП x 3 |
|
3.2.5. |
рекомендаций медицинских работников национальных медицинских исследовательских центров по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных при проведении указанными центрами консультаций/консилиумов с применением консультаций с применением телемедицинских технологий, при необоснованном невыполнении данных рекомендаций; |
РТ x 0,9 |
РП x 1 |
|
3.2.6. |
по результатам проведенного диспансерного наблюдения |
РТ x 0,9 |
РП x 1 |
|
3.3. |
Выполнение непоказанных, неоправданных с клинической точки зрения, не регламентированных порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, стандартами медицинской помощи мероприятий, приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания. |
РТ x 0,5 |
РП x 0,6 |
|
3.4. |
Преждевременное с клинической точки зрения прекращение оказания медицинской помощи при отсутствии клинического эффекта (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях). |
РТ x 0,5 |
РП x 0,3 |
|
3.5. |
Нарушения при оказании медицинской помощи (в частности, преждевременная выписка из медицинской организации), вследствие которых, при отсутствии положительной динамики в состоянии здоровья, потребовалось повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение четырнадцати дней со дня окончания оказания медицинской помощи амбулаторно, тридцати дней стационарно (повторная госпитализация). |
РТ x 0,3 |
0 |
|
3.6. |
Нарушение по вине медицинской организации преемственности в оказании медицинской помощи (в том числе несвоевременный перевод пациента в медицинскую организацию более высокого уровня), приведшее к удлинению сроков оказания медицинской помощи и (или) ухудшению состояния здоровья застрахованного лица. |
РТ x 0,8 |
РП x 1 |
|
3.7. |
Госпитализация застрахованного лица в плановой или неотложной форме с нарушением требований к профильности оказанной медицинской помощи (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации в неотложной и экстренной форме с последующим переводом в течение суток в профильные медицинские организации (структурные подразделения медицинских организаций). |
РТ x 1 |
РП x 0,3 |
|
3.8. |
Госпитализация застрахованного лица без медицинских показаний (необоснованная госпитализация), медицинская помощь которому могла быть предоставлена в установленном объеме амбулаторно, в дневном стационаре, отсутствие пациента в медицинской организации на дату проверки. |
РТ x 1 |
РП x 0,3 |
|
3.9. |
Необоснованное повторное посещение врача одной и той же специальности в один день при оказании медицинской помощи амбулаторно, за исключением повторного посещения для определения показаний к госпитализации, операции, консультациям в других медицинских организациях, в связи с выпиской лекарственных препаратов группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой, наблюдения беременных женщин, посещений, связанных с выдачей справок и иных медицинских документов. |
РТ x 1 |
РП x 0,3 |
|
3.10. |
Наличие расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов, обусловленное непроведением необходимых диагностических исследований в связи с несоответствием оснащения медицинской организации (структурного подразделения медицинской организации) |
РТ x 0,9 |
РП x 0,5 |
|
3.11. |
Отсутствие в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи. |
РТ x 0,5 |
0 |
|
3.12. |
Нарушение прав застрахованных лиц на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, базовой программы обязательного медицинского страхования; на выбор врача. |
0 |
РП x 0,3 |
|
3.13. |
Необоснованное назначение лекарственных препаратов; одновременное назначение лекарственных препаратов со схожим фармакологическим действием; нерациональная лекарственная терапия, в том числе несоответствие дозировок, кратности и длительности приема лекарственных препаратов клиническим рекомендациям и стандартам медицинской помощи, связанные с риском для здоровья пациента. |
РТ x 0,5 |
РП x 0,6 |
РТ - размер тарифа на оплату медицинской помощи, действующий на дату оказания медицинской помощи;
РП - установленный тарифным соглашением субъекта Российской Федерации на дату проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и применяемый в зависимости от способа оплаты медицинской помощи, в отношении оказания которой проводится контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, или подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации, или подушевой норматив финансирования медицинской помощи по дневному или круглосуточному стационару.
Приложение N 21
к Тарифному соглашению
по ОМС граждан Псковской
области на 2022 год
(в ред. от 9 февраля 2022 г.)
Особенности оплаты по КСГ
1. Оплата прерванных случаев оказания медицинской помощи
К прерванным случаям оказания медицинской помощи относятся:
1. случаи прерывания лечения по медицинским показаниям;
2. случаи прерывания лечения при переводе пациента из одного отделения медицинской организации в другое;
3. случаи изменения условий оказания медицинской помощи (перевода пациента из стационарных условий в условия дневного стационара и наоборот);
4. случаи перевода пациента в другую медицинскую организацию;
5. случаи прерывания лечения вследствие преждевременной выписки пациента из медицинской, обусловленной его письменным отказом от дальнейшего лечения;
6. случаи лечения, закончившиеся летальным исходом;
7. случаи оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения;
8. законченные случаи лечения (не являющиеся прерванными по основаниям 1 - 7) длительностью 3 дня и менее по КСГ, не включенным в перечень КСГ, для которых оптимальным сроком лечения является период менее 3 дней включительно, установленным в таблице.
Перечень КСГ, по которым оплата медицинской помощи осуществляется в полном объеме при длительности госпитализации 3 дня и менее
|
N КСГ |
Наименование КСГ |
|
Круглосуточный стационар | |
|
st02.001 |
Осложнения, связанные с беременностью |
|
st02.002 |
Беременность, закончившаяся абортивным исходом |
|
st02.003 |
Родоразрешение |
|
st02.004 |
Кесарево сечение |
|
st02.010 |
Операции на женских половых органах (уровень 1) |
|
st02.011 |
Операции на женских половых органах (уровень 2) |
|
st03.002 |
Ангионевротический отек, анафилактический шок |
|
st05.008 |
Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе <*> |
|
st08.001 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети <*> |
|
st08.002 |
Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети <*> |
|
st08.003 |
Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети <*> |
|
st12.010 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые |
|
st12.011 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети |
|
st14.002 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2) |
|
st15.008 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) <*> |
|
st15.009 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) <*> |
|
st16.005 |
Сотрясение головного мозга |
|
st19.007 |
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2) |
|
st19.038 |
Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований |
|
st19.105 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) <*> |
|
st19.106 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) <*> |
|
st19.107 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) <*> |
|
st19.108 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) <*> |
|
st19.109 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) <*> |
|
st19.110 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) <*> |
|
st19.111 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) <*> |
|
st19.112 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) <*> |
|
st19.113 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) <*> |
|
st19.114 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) <*> |
|
st19.115 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) <*> |
|
st19.116 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) <*> |
|
st19.117 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) <*> |
|
st19.118 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) <*> |
|
st19.119 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) <*> |
|
st19.120 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) <*> |
|
st19.121 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) <*> |
|
st19.082 |
Лучевая терапия (уровень 8) |
|
st19.090 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1) |
|
st19.094 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1) |
|
st19.097 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1) |
|
st19.100 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4) |
|
st20.005 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
|
st20.006 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) |
|
st20.010 |
Замена речевого процессора |
|
st21.001 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
|
st21.002 |
Операции на органе зрения (уровень 2) |
|
st21.003 |
Операции на органе зрения (уровень 3) |
|
st21.004 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
|
st21.005 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
|
st21.006 |
Операции на органе зрения (уровень 6) |
|
st25.004 |
Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы |
|
st27.012 |
Отравления и другие воздействия внешних причин |
|
st30.006 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1) |
|
st30.010 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1) |
|
st30.011 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2) |
|
st30.012 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3) |
|
st30.014 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5) |
|
st31.017 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи |
|
st32.002 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2) |
|
st32.012 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 2) |
|
st32.016 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1) |
|
st34.002 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
|
st36.001 |
Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина <*> |
|
st36.007 |
Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов |
|
st36.009 |
Реинфузия аутокрови |
|
st36.010 |
Баллонная внутриаортальная контрпульсация |
|
st36.011 |
Экстракорпоральная мембранная оксигенация |
|
st36.016 |
Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции |
|
st36.017 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) <*> |
|
st36.018 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) <*> |
|
st36.019 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) <*> |
|
Дневной стационар | |
|
ds02.001 |
Осложнения беременности, родов, послеродового периода |
|
ds02.006 |
Искусственное прерывание беременности (аборт) |
|
ds02.007 |
Аборт медикаментозный |
|
ds02.008 |
Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1) |
|
ds05.005 |
Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе <*> |
|
ds08.001 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети <*> |
|
ds08.002 |
Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети <*> |
|
ds08.003 |
Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети <*> |
|
ds13.003 |
Лечение наследственных атерогенных нарушений липидного обмена с применением методов афереза (липидная фильтрация, афинная и иммуносорбция липопротеидов) в случае отсутствия эффективности базисной терапии |
|
ds15.002 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) <*> |
|
ds15.003 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) <*> |
|
ds19.028 |
Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований |
|
ds19.029 |
Госпитализация в диагностических целях с постановкой (подтверждением) диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ |
|
ds19.033 |
Госпитализация в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-генетического и (или) иммуногистохимического исследования |
|
ds19.080 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) <*> |
|
ds19.081 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) <*> |
|
ds19.082 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) <*> |
|
ds19.083 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) <*> |
|
ds19.084 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) <*> |
|
ds19.085 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) <*> |
|
ds19.086 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) <*> |
|
ds19.087 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) <*> |
|
ds19.088 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) <*> |
|
ds19.089 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) <*> |
|
ds19.090 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) <*> |
|
ds19.091 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) <*> |
|
ds19.092 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) <*> |
|
ds19.093 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) <*> |
|
ds19.094 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) <*> |
|
ds19.095 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) <*> |
|
ds19.096 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) <*> |
|
ds19.057 |
Лучевая терапия (уровень 8) |
|
ds19.063 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1) |
|
ds19.067 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1) |
|
ds19.071 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1) |
|
ds19.075 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5) |
|
ds20.002 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
|
ds20.003 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) |
|
ds20.006 |
Замена речевого процессора |
|
ds21.002 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
|
ds21.003 |
Операции на органе зрения (уровень 2) |
|
ds21.004 |
Операции на органе зрения (уровень 3) |
|
ds21.005 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
|
ds21.006 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
|
ds25.001 |
Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы |
|
ds27.001 |
Отравления и другие воздействия внешних причин |
|
ds34.002 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
|
ds36.001 |
Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина <*> |
|
ds36.007 |
Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции |
|
ds36.008 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) <*> |
|
ds36.009 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) <*> |
|
ds36.010 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) <*> |
--------------------------------
<*> При условии соблюдения режима введения лекарственных препаратов согласно инструкциям по применению лекарственных препаратов для медицинского применения.
Доля оплаты случаев оказания медицинской помощи, являющихся прерванными по основаниям 1 - 6 и 8, определяется в зависимости от выполнения хирургического вмешательства и (или) проведения тромболитической терапии, являющихся классификационным критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ.
В случае если пациенту было выполнено хирургическое вмешательство и (или) была проведена тромболитическая терапия, случай оплачивается в размере:
- при длительности лечения 3 дня и менее - 80% от стоимости КСГ;
- при длительности лечения более 3 дней - 90% от стоимости КСГ.
Если хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились, случай оплачивается в размере:
- при длительности лечения 3 дня и менее - 30% от стоимости КСГ;
- при длительности лечения более 3 дней - 70% от стоимости КСГ.
Перечень КСГ, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию
|
N КСГ |
Наименование КСГ |
|
В стационарных условиях | |
|
st02.003 |
Родоразрешение |
|
st02.004 |
Кесарево сечение |
|
st02.010 |
Операции на женских половых органах (уровень 1) |
|
st02.011 |
Операции на женских половых органах (уровень 2) |
|
st02.012 |
Операции на женских половых органах (уровень 3) |
|
st02.013 |
Операции на женских половых органах (уровень 4) |
|
st09.001 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1) |
|
st09.002 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2) |
|
st09.003 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3) |
|
st09.004 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4) |
|
st09.005 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1) |
|
st09.006 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2) |
|
st09.007 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3) |
|
st09.008 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4) |
|
st09.009 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5) |
|
st09.010 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6) |
|
st10.001 |
Детская хирургия (уровень 1) |
|
st10.002 |
Детская хирургия (уровень 2) |
|
st10.003 |
Аппендэктомия, дети (уровень 1) |
|
st10.004 |
Аппендэктомия, дети (уровень 2) |
|
st10.005 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 1) |
|
st10.006 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 2) |
|
st10.007 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 3) |
|
st13.002 |
Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2) |
|
st13.005 |
Нарушения ритма и проводимости (уровень 2) |
|
st13.007 |
Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2) |
|
st13.008 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1) |
|
st13.009 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2) |
|
st13.010 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3) |
|
st14.001 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1) |
|
st14.002 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2) |
|
st14.003 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3) |
|
st15.015 |
Инфаркт мозга (уровень 2) |
|
st15.016 |
Инфаркт мозга (уровень 3) |
|
st16.007 |
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1) |
|
st16.008 |
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2) |
|
st16.009 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 1) |
|
st16.010 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 2) |
|
st16.011 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 3) |
|
st18.002 |
Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа |
|
st19.001 |
Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
|
st19.002 |
Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
|
st19.003 |
Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3) |
|
st19.004 |
Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
|
st19.005 |
Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
|
st19.006 |
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1) |
|
st19.007 |
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2) |
|
st19.008 |
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3) |
|
st19.009 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1) |
|
st19.010 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2) |
|
st19.011 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3) |
|
st19.012 |
Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1) |
|
st19.013 |
Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2) |
|
st19.014 |
Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1) |
|
st19.015 |
Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2) |
|
st19.016 |
Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1) |
|
st19.017 |
Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2) |
|
st19.018 |
Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1) |
|
st19.019 |
Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2) |
|
st19.020 |
Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3) |
|
st19.021 |
Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости |
|
st19.022 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях |
|
st19.023 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
|
st19.024 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
|
st19.025 |
Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1) |
|
st19.026 |
Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2) |
|
st19.038 |
Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований |
|
st19.104 |
Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях |
|
st20.005 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
|
st20.006 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) |
|
st20.007 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3) |
|
st20.008 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4) |
|
st20.009 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5) |
|
st20.010 |
Замена речевого процессора |
|
st21.001 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
|
st21.002 |
Операции на органе зрения (уровень 2) |
|
st21.003 |
Операции на органе зрения (уровень 3) |
|
st21.004 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
|
st21.005 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
|
st21.006 |
Операции на органе зрения (уровень 6) |
|
st24.004 |
Ревматические болезни сердца (уровень 2) |
|
st25.004 |
Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы |
|
st25.005 |
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1) |
|
st25.006 |
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2) |
|
st25.007 |
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3) |
|
st25.008 |
Операции на сосудах (уровень 1) |
|
st25.009 |
Операции на сосудах (уровень 2) |
|
st25.010 |
Операции на сосудах (уровень 3) |
|
st25.011 |
Операции на сосудах (уровень 4) |
|
st25.012 |
Операции на сосудах (уровень 5) |
|
st27.007 |
Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2) |
|
st27.009 |
Другие болезни сердца (уровень 2) |
|
st28.002 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1) |
|
st28.003 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2) |
|
st28.004 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3) |
|
st28.005 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4) |
|
st29.007 |
Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма) |
|
st29.008 |
Эндопротезирование суставов |
|
st29.009 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1) |
|
st29.010 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2) |
|
st29.011 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3) |
|
st29.012 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4) |
|
st29.013 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5) |
|
st30.006 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1) |
|
st30.007 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2) |
|
st30.008 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3) |
|
st30.009 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4) |
|
st30.010 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1) |
|
st30.011 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2) |
|
st30.012 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3) |
|
st30.013 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4) |
|
st30.014 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5) |
|
st30.015 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6) |
|
st31.002 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) |
|
st31.003 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2) |
|
st31.004 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3) |
|
st31.005 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4) |
|
st31.006 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1) |
|
st31.007 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2) |
|
st31.008 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3) |
|
st31.009 |
Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1) |
|
st31.010 |
Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2) |
|
st31.015 |
Остеомиелит (уровень 3) |
|
st31.019 |
Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований) |
|
st32.001 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1) |
|
st32.002 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2) |
|
st32.003 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3) |
|
st32.004 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4) |
|
st32.005 |
Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1) |
|
st32.006 |
Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2) |
|
st32.007 |
Панкреатит, хирургическое лечение |
|
st32.008 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1) |
|
st32.009 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2) |
|
st32.010 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3) |
|
st32.011 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 1) |
|
st32.012 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 2) |
|
st32.013 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1) |
|
st32.014 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2) |
|
st32.015 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3) |
|
st32.019 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4) |
|
st32.016 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1) |
|
st32.017 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2) |
|
st32.018 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3) |
|
st34.002 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
|
st34.003 |
Операции на органах полости рта (уровень 2) |
|
st34.004 |
Операции на органах полости рта (уровень 3) |
|
st34.005 |
Операции на органах полости рта (уровень 4) |
|
st36.009 |
Реинфузия аутокрови |
|
st36.010 |
Баллонная внутриаортальная контрпульсация |
|
st36.011 |
Экстракорпоральная мембранная оксигенация |
|
В условиях дневного стационара | |
|
ds02.006 |
Искусственное прерывание беременности (аборт) |
|
ds02.003 |
Операции на женских половых органах (уровень 1) |
|
ds02.004 |
Операции на женских половых органах (уровень 2) |
|
ds09.001 |
Операции на мужских половых органах, дети |
|
ds09.002 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети |
|
ds10.001 |
Операции по поводу грыж, дети |
|
ds13.002 |
Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов |
|
ds14.001 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1) |
|
ds14.002 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2) |
|
ds16.002 |
Операции на периферической нервной системе |
|
ds18.003 |
Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа |
|
ds19.016 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1) |
|
ds19.017 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2) |
|
ds19.028 |
Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований |
|
ds20.002 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
|
ds20.003 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) |
|
ds20.004 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3) |
|
ds20.005 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4) |
|
ds20.006 |
Замена речевого процессора |
|
ds21.002 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
|
ds21.003 |
Операции на органе зрения (уровень 2) |
|
ds21.004 |
Операции на органе зрения (уровень 3) |
|
ds21.005 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
|
ds21.006 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
|
ds25.001 |
Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы |
|
ds25.002 |
Операции на сосудах (уровень 1) |
|
ds25.003 |
Операции на сосудах (уровень 2) |
|
ds28.001 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения |
|
ds29.001 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1) |
|
ds29.002 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2) |
|
ds29.003 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3) |
|
ds30.002 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1) |
|
ds30.003 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2) |
|
ds30.004 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1) |
|
ds30.005 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2) |
|
ds30.006 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3) |
|
ds31.002 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) |
|
ds31.003 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2) |
|
ds31.004 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3) |
|
ds31.005 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы |
|
ds31.006 |
Операции на молочной железе |
|
ds32.001 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1) |
|
ds32.002 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2) |
|
ds32.003 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1) |
|
ds32.004 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2) |
|
ds32.005 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3) |
|
ds32.006 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях |
|
ds32.007 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1) |
|
ds32.008 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2) |
|
ds34.002 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
|
ds34.003 |
Операции на органах полости рта (уровень 2) |
В случае, если перевод пациента из одного отделения медицинской организации в другое обусловлен возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, относящегося к тому же классу МКБ 10, что и диагноз основного заболевания, и (или) являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, и не соответствует критериям оплаты случая лечения по двум КСГ, оплата производится в рамках одного случая лечения по КСГ с наибольшим размером оплаты, а отнесение такого случая к прерванным по основанию прерванности 2 не производится.
При оплате случаев лечения, подлежащих оплате по двум КСГ по основаниям, изложенным в подпунктах 2 - 10 пункта 2 настоящего приложения, случай до перевода не может считаться прерванным по основаниям прерванности, изложенным в подпунктах 2 - 4 пункта 1.
1.1. Особенности оплаты прерванных случаев проведения лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях
Схема лекарственной терапии считается выполненной полностью и оплачивается в полном объеме (при отсутствии оснований считать случай прерванным по иным основаниям прерванности) в следующих случаях:
1. При условии проведения лечения в полном соответствии с одной из схем лекарственной терапии, указанных в Группировщике;
2. При снижении дозы химиотерапевтических препаратов и/или увеличения интервала между введениями по сравнению с указанными в столбце "Наименование и описание схемы" при соблюдении следующих условий, отраженных в первичной медицинской документации (при этом общее количество дней введения должно точно соответствовать количеству дней введения, предусмотренному в описании схемы лекарственной терапии):
- снижение дозы произведено в соответствии с инструкцией к химиотерапевтическому препарату в связи усилением токсических реакций или с тяжестью состояния пациента;
- увеличение интервала между введениями произведено в связи с медицинскими противопоказаниями к введению препаратов в день, указанный в описании схемы.
Случаи, в ходе которых лекарственная терапия проведена в полном объеме, предусмотренном соответствующей схемой лекарственной терапии, оплачиваются по соответствующей КСГ в полном объеме.
Все остальные случаи (в том числе случаи проведения лекарственной терапии, при которых снижение дозы химиотерапевтических препаратов и/или увеличение интервала между введениями произведено по другим причинам) являются прерванными и оплачиваются в соответствии с правилами оплаты прерванных случаев лечения.
Если наименование лекарственных препаратов, способ введения (в случае указания в схеме) или скорость введения (в случае указания в схеме) не соответствуют описанию ни одной схемы лекарственной терапии, представленной в Группировщике, для оплаты однозначно выбирается схема лекарственной терапии sh9003 "Прочие схемы лекарственной терапии", а случай считается законченным и оплачивается в полном объеме, если он не является прерванным по основаниям 1 - 6.
1.2. Особенности оплаты прерванных случаев проведения лучевой терапии, в том числе в сочетании с лекарственной терапией
Учитывая, что проведение лучевой терапии предусмотрено начиная с одной фракции, оплата случаев лечения осуществляется путем отнесения случая к соответствующей КСГ исходя из фактически проведенного количества дней облучения (фракций).
Для оплаты случаев лучевой терапии в сочетании с лекарственной терапией и лекарственными препаратами предусмотрены соответствующие КСГ. Отнесение к группам осуществляется по коду медицинской услуги в соответствии с Номенклатурой с учетом количества дней проведения лучевой терапии (числа фракций) (при наличии), а также кода МНН лекарственных препаратов.
В случае отсутствия указания кода диапазона фракций в Расшифровке групп отнесение случая к соответствующей КСГ осуществляется вне зависимости от числа фракций.
ГАРАНТ:
Нумерация подразделов приводится в соответствии с источником
1.2. Особенности формирования и оплаты прерванных случаев лечения пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19 (st12.015-st12.019)
Формирование групп осуществляется по коду МКБ 10 (U07.1 или U07.2) в сочетании с кодами иного классификационного критерия: "stt1"-"stt4", отражающих тяжесть течения заболевания, или "stt5", отражающим признак долечивания пациента с коронавирусной инфекцией COVID-19. Перечень кодов "stt1"-"stt5" с расшифровкой содержится на вкладке "ДКК" файла "Расшифровка групп".
Тяжесть течения заболевания определяется в соответствии с классификацией COVID-19 по степени тяжести, представленной во Временных методических рекомендациях "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации. Каждой степени тяжести состояния соответствует отдельная КСГ st12.015-st12.018 (уровни 1 - 4).
Коэффициенты относительной затратоемкости по КСГ st12.016-st12.018 (уровни 2 - 4), соответствующим случаям среднетяжелому, тяжелому и крайне тяжелому течению заболевания, учитывают период долечивания пациента.
Оплата госпитализаций в случае перевода пациента на долечивание:
- в пределах одной медицинской организации - оплата в рамках одного случая оказания медицинской помощи (по КСГ с наибольшей стоимостью законченного случая лечения заболевания);
- в другую медицинскую организацию - оплата случая лечения до перевода осуществляется за прерванный случай оказания медицинской помощи по КСГ, соответствующей тяжести течения заболевания. Оплата законченного случая лечения после перевода осуществляется по КСГ st12.019 "Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)";
- в амбулаторных условиях - оплата случая лечения до перевода на амбулаторное долечивание осуществляется за прерванный случай оказания медицинской помощи по КСГ, соответствующей тяжести течения заболевания.
Прерванные случаи лечения пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19 (st12.015-st12.019) подлежат оплате в размере:
- при длительности лечения 3 дня и менее - 30% от стоимости КСГ;
- при длительности лечения более 3 дней - 70% от стоимости КСГ.
Оплата медицинской помощи в амбулаторных условиях после перевода осуществляется в общем порядке, определенным тарифным соглашением.
2. Оплата случая лечения по двум и более КСГ
Оплата по двум и более КСГ осуществляется в следующих случаях:
1. При переводе пациента из одного отделения медицинской организации в другое в рамках круглосуточного или дневного стационаров (в том числе в случае перевода из круглосуточного стационара в дневной стационар и наоборот), если это обусловлено возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ 10 и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, а также при переводе пациента из одной медицинской организации в другую, оба случая лечения заболевания подлежат оплате в рамках соответствующих КСГ, при этом случай лечения до осуществления перевода относится к прерванным по установленным основаниям прерванности;
2. Проведение медицинской реабилитации пациента после завершения лечения в той же медицинской организации по поводу заболевания, по которому осуществлялось лечение;
3. Оказание медицинской помощи, связанной с установкой, заменой порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований с последующим проведением лекарственной терапии или после хирургического лечения в рамках одной госпитализации;
4. Этапное хирургическое лечение при злокачественных новообразованиях, не предусматривающее выписку пациента из стационара (например: удаление первичной опухоли кишечника с формированием колостомы (операция 1) и закрытие ранее сформированной колостомы (операция 2));
5. Проведение реинфузии аутокрови, баллонной внутриаортальной контрпульсации или экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания;
6. Дородовая госпитализация пациентки в отделение патологии беременности в случае пребывания в отделении патологии беременности в течение 6 дней и более с последующим родоразрешением;
Также осуществляется оплата по двум КСГ в случае дородовой госпитализации пациентки в отделение патологии беременности в случае пребывания в отделении патологии беременности в течение 2 дней и более с последующим родоразрешением при оказании медицинской помощи по следующим МКБ 10:
- O14.1 Тяжелая преэклампсия;
- O34.2 Послеоперационный рубец матки, требующий предоставления медицинской помощи матери;
- O36.3 Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери;
- O36.4 Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи матери;
- O42.2 Преждевременный разрыв плодных оболочек, задержка родов, связанная с проводимой терапией;
7. Наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии, требующей в ходе оказания медицинской помощи в период госпитализации имплантации в организм пациента медицинского изделия;
8. Проведение первой иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в период госпитализации по поводу лечения нарушений, возникающих в перинатальном периоде, являющихся показанием к иммунизации;
9. Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами;
10. Проведение диализа.
Выставление случая только по КСГ st36.013-st36.015 "Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 1 - 3)", без основной КСГ не допускается.
При этом, если один из случаев лечения, оплачиваемых по двум КСГ, является прерванным, его оплата осуществляется в соответствии с установленными правилами.
Каждый перевод должен быть обоснован необходимостью лечения в условиях стационара. Оплата случая по основному заболеванию не исключает проведение лечения, консультаций специалистов по сопутствующей патологии.
В стационарных условиях в стоимость КСГ по профилю "Акушерство и гинекология", предусматривающих родоразрешение, включены расходы на пребывание новорожденного в медицинской организации, где произошли роды. Пребывание здорового новорожденного в медицинской организации в период восстановления здоровья матери после родов не является основанием для предоставления оплаты по КСГ по профилю "Неонатология".
По каждому случаю оплаты медицинской помощи по двум КСГ должна быть проведена медико-экономическая экспертиза и, при необходимости, экспертиза качества медицинской помощи.
3. Оплата случаев лечения по профилю "Медицинская реабилитация"
Лечение по профилю "медицинская реабилитация" производится в условиях круглосуточного, а также дневного стационаров в медицинских организациях и структурных подразделениях медицинских организаций, имеющих лицензию на оказание медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация". Критерием для определения индивидуальной маршрутизации пациента служит оценка состояния по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ).
4. Перечень КСГ, при оплате по которым не применяется коэффициент уровня (подуровня) медицинской организации
|
N КСГ |
Наименование КСГ |
|
Круглосуточный стационар | |
|
st01.001 |
Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода |
|
st02.002 |
Беременность, закончившаяся абортивным исходом |
|
st02.006 |
Послеродовой сепсис |
|
st02.012 |
Операции на женских половых органах (уровень 3) |
|
st03.002 |
Ангионевротический отек, анафилактический шок |
|
st04.001 |
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки |
|
st09.003 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3) |
|
st09.004 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4) |
|
st09.008 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4) |
|
st09.009 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5) |
|
st09.010 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6) |
|
st10.003 |
Аппендэктомия, дети (уровень 1) |
|
st10.005 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 1) |
|
st14.001 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1) |
|
st15.005 |
Эпилепсия, судороги (уровень 1) |
|
st15.008 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) |
|
st15.009 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) |
|
st16.003 |
Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии |
|
st16.005 |
Сотрясение головного мозга |
|
st16.010 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 2) |
|
st16.011 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 3) |
|
st20.008 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4) |
|
st20.009 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5) |
|
st20.010 |
Замена речевого процессора |
|
st21.004 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
|
st21.005 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
|
st21.006 |
Операции на органе зрения (уровень 6) |
|
st27.001 |
Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки |
|
st27.003 |
Болезни желчного пузыря |
|
st27.005 |
Гипертоническая болезнь в стадии обострения |
|
st27.006 |
Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1) |
|
st27.010 |
Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания |
|
st28.004 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3) |
|
st28.005 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4) |
|
st29.002 |
Переломы шейки бедра и костей таза |
|
st29.003 |
Переломы бедренной кости, другие травмы области бедра и тазобедренного сустава |
|
st29.004 |
Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней конечности и стопы |
|
st29.005 |
Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени |
|
st29.012 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4) |
|
st29.013 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5) |
|
st30.004 |
Болезни предстательной железы |
|
st30.008 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3) |
|
st30.009 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4) |
|
st30.015 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6) |
|
st31.002 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) |
|
st31.009 |
Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1) |
|
st31.010 |
Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2) |
|
st31.012 |
Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей |
|
st31.018 |
Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы |
|
st32.004 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4) |
|
st32.010 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3) |
|
st32.011 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 1) |
|
st32.012 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 2) |
|
st32.013 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1) |
|
st32.014 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2) |
|
st32.015 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3) |
|
st36.001 |
Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина |
|
st36.007 |
Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов |
|
st36.009 |
Реинфузия аутокрови |
|
st36.010 |
Баллонная внутриаортальная контрпульсация |
|
st36.011 |
Экстракорпоральная мембранная оксигенация |
|
st36.017 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) |
|
st36.018 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) |
|
st36.019 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) |
|
st37.004 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ) |
5. Основные параметры оплаты медицинской помощи по КСГ, определяющие стоимость законченного случая лечения
Расчет стоимости законченного случая лечения по КСГ осуществляется на основе следующих экономических параметров:
1. Размер базовой ставки без учета коэффициента дифференциации;
2. Коэффициент относительной затратоемкости;
3. Коэффициент дифференциации (при наличии);
4. Коэффициент специфики оказания медицинской помощи;
5. Коэффициент уровня (подуровня) медицинской организации;
6. Коэффициент сложности лечения пациента.
Стоимость одного случая госпитализации в стационаре (ССксг) по КСГ (за исключением КСГ, в составе которых установлены доли заработной платы и прочих расходов, порядок оплаты которых установлен п. 6 настоящего приложения) определяется по следующей формуле:
, где:
|
БС |
базовая ставка, рублей; |
|
КЗ КСГ |
коэффициент относительной затратоемкости КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации; |
|
КС КСГ |
коэффициент специфики КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации (используется в расчетах, в случае если указанный коэффициент определен для данной КСГ); |
|
КУС МО |
коэффициент уровня медицинской организации, в которой был пролечен пациент; |
|
КД |
коэффициент дифференциации, рассчитанный в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 462 (равен 1 для Псковской области) |
|
КСЛП <*> |
коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости, сумма применяемых КСЛП) |
--------------------------------
<*> При отсутствии оснований применения КСЛП значение параметра КСЛП при расчете стоимости законченного случая лечения принимается равным 0
6. Особенности оплаты случаев лечения по КСГ, в составе которых установлена доля заработной платы и прочих расходов
Стоимость одного случая госпитализации по КСГ, в составе которых установлена доля заработной платы и прочих расходов (см. приложение N 13), определяется по следующей формуле:
где:
|
БС |
размер базовой ставки без учета коэффициента дифференциации, рублей; |
|
КЗ КСГ |
коэффициент относительной затратоемкости по КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации; |
|
Д ЗП |
доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ (значение указано в приложении N 13); |
|
КС КСГ |
коэффициент специфики КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации (используется в расчетах, в случае если указанный коэффициент определен для данной КСГ); |
|
КУС МО |
коэффициент уровня медицинской организации, в которой был пролечен пациент; |
|
КД |
коэффициент дифференциации, рассчитанный в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации N 462 (равен 1 для Псковской области) |
|
КСЛП <*> |
коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости, сумма применяемых КСЛП). |
--------------------------------
<*> При отсутствии оснований применения КСЛП значение параметра КСЛП при расчете стоимости законченного случая лечения принимается равным 0
Особенности формирования отдельных КСГ для оплаты случаев оказания стационарной медицинской помощи представлен в "Инструкции по применению клинико-статистических групп для оплаты законченных случаев лечения в круглосуточном и дневном стационарах в системе обязательного медицинского страхования Псковской области на 2022 год."
|
<< Назад |
||
|
Содержание Соглашение N 2 к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию граждан в Псковской области от 30 декабря... |