Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к постановлению
Главы муниципального
образования "Город Ижевск"
от 21 февраля 2022 г. N 56
Анкета |
Место для фото
|
1. Фамилия ________________________________________________________________________
Имя _______________________________________________________________________________
Отчество ___________________________________________________________________________.
2. Изменение Ф.И.О.: _________________________________________________________________.
(если изменяли, то укажите их, а также когда, где и по какой причине)
3. Гражданство: ______________________________________________________________________.
(если изменяли, то укажите, когда и по какой причине; если имеете
гражданство другого государства, укажите)
4. Паспорт или документ, его заменяющий: _______________________________________________
(номер, серия, кем и когда выдан)
____________________________________________________________________________________.
5. Дата рождения: |
|
|
|
|
|
|
|
|
число |
месяц |
год |
6. Место рождения:
____________________________________________________________________________________.
7. Домашний адрес (адрес регистрации и фактического проживания):
индекс ______________________________________________________________________________,
область _____________________________________________________________________________,
район _______________________________________________________________________________,
населенный пункт ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________,
(город, село, поселок и др.)
улица ___________________________, дом _________, корп. __________, квартира ____________.
8. Контактная информация (телефоны: домашний, рабочий, сотовый; e-mail):
_____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________.
9. Семейное положение: |
женат (замужем) |
|
холост (не замужем) |
|
вдовец (вдова) |
|
разведен (разведена) |
|
Если "женат (замужем)", укажите сведения о супруге:
____________________________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество, дата и место рождения,
место работы и замещаемая должность)
9. Наличие детей: |
ДА |
|
НЕТ |
|
Если "да", укажите:
Фамилия, имя, отчество |
Пол |
Дата рождения |
|
|
|
|
|
|
11. Национальность: __________________________________________________________________.
(не является обязательным для заполнения)
12. Какими языками владеете:
12.1. Родной язык: ____________________________________________________________________.
12.2. Языки народов Российской Федерации: _____________________________________________.
12.3. Иностранные языки, включая языки народов бывшего СССР:
Язык |
Степень владения |
||
владею свободно |
читаю и могу объясняться |
читаю и перевожу со словарем |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13. Навыки работы с компьютером:
Вид программного обеспечения |
Степень владения |
Название конкретных программных продуктов, с которыми приходилось работать |
||
владею свободно |
имею общее представление |
не работал |
||
Текстовые редакторы |
|
|
|
|
Электронные таблицы |
|
|
|
|
Правовые базы данных |
|
|
|
|
Специальные программные продукты |
|
|
|
|
Операционные системы |
|
|
|
|
14. Отношение к воинской обязанности и воинское звание:
____________________________________________________________________________________.
15. Сведения об образовании:
Формальные характеристики полученного образования |
Последовательность получения образования |
|||||
первое |
второе |
третье |
||||
Даты начала и окончания обучения |
начало |
окончание |
начало |
окончание |
начало |
окончание |
(месяц, год) |
месяц, год) |
(месяц, год) |
(месяц, год) |
(месяц, год) |
(месяц, год) |
|
Уровень образования (среднее профессиональное, высшее, аспирантура, адъюнктура, докторантура) |
|
|
|
|||
Форма обучения (очная, вечерняя, заочная) |
|
|
|
|||
Полное наименование учебного заведения (с указанием адреса учебного заведения) |
|
|
|
|||
Факультет |
|
|
|
|||
Специальность по диплому |
|
|
|
|||
Специализация |
|
|
|
|||
Тема работы (диплома, диссертации) |
|
|
- |
|||
<*> Код профиля образования |
|
|
|
Если есть:
Ученое звание: _____________________________________________________________________ Ученая степень: ____________________________________________________________________ Научные труды (сколько и в каких областях): ___________________________________________ Изобретения (сколько и в каких областях): ______________________________________________ |
____________________________
<*> Код профиля образования:
1 - технический, технологический;
2 - экономический;
3 - юридический;
4 - управленческий;
5 - гуманитарный;
6 - естественно-научный;
7 - военный.
16. Дополнительное профессиональное образование за последние 5 лет:
Формальные характеристики повышения квалификации |
Последовательность обучения |
|||||
I |
II |
III |
||||
Даты начала и окончания обучения |
начало |
окончание |
начало |
окончание |
начало |
окончание |
(число, месяц, год) |
(число, месяц, год) |
(число, месяц, год) |
||||
Вид программы (курсы повышения квалификации, профессиональная переподготовка, стажировка) |
|
|
|
|||
Название организации, учебного заведения |
|
|
|
|||
Место проведения программы (страна, город) |
|
|
|
|||
Тема программы |
|
|
|
|||
Вид итогового документа (сертификат, свидетельство, удостоверение) |
|
|
|
17. Участие в общественных организациях (в том числе профессиональных, научно-технических и др.):
Годы пребывания |
Населенный пункт |
Название организации |
Ваш статус в организации |
||
Руководитель |
Член руководящего органа |
Член организации |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18. Место работы в настоящее время:
_____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________.
18.1. Должность, с какого времени в этой должности:
____________________________________________________________________________________.
18.2. Количество подчиненных - ____________ человек.
19. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (начиная с первого места работы):
Даты поступления на работу и ухода с работы |
Название организации, учреждения |
Местонахождение организации (адрес) |
Название подразделения (отдел, цех и т.д.) |
Наименование должности |
Кол-во подчиненных |
Основные обязанности (перечислите) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Стаж работы, лет:
о |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.