Приложение N 12. Уведомление о приостановлении действия лицензии на осуществление образовательной деятельности

Приложение N 12
к приказу
управления образования
и науки Липецкой области
"Об утверждении форм документов,
используемых управлением
образования и науки
Липецкой области
в процессе лицензирования
образовательной деятельности"

Форма

_______________________________

_______________________________

(полное наименование юридического

лица/фамилия, имя и (в случае, если

имеется) отчество индивидуального

предпринимателя)

_______________________________

_______________________________

(адрес места нахождения

юридического лица/адрес места

жительства индивидуального

предпринимателя)

Уведомление
о приостановлении действия лицензии на осуществление образовательной деятельности

Управление образования и науки Липецкой области в соответствии с частью 4 статьи 20 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" уведомляет

___________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица/фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)

о принятии решения __________________ (копия прилагается) о приостановлении

(дата, номер приказа)

действия лицензии на осуществление образовательной деятельности от

______________, регистрационный N ______, в связи с

__________________________________________________________________________.

(основание приостановления действия лицензии)

Приложение: на ____ листах.

(должность уполномоченного должностного лица управления образования и науки Липецкой области)		(подпись)		(фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии) уполномоченного должностного лица управления образования и науки Липецкой области)