Приложение N 4. Типовая форма протокола досмотра

Приложение N 4

к постановлению местной

администрации городского округа Баксан

от 18 февраля 2022 г. N 177

(Типовая форма протокола досмотра)

___________________________________________________

(указывается наименование контрольного органа)

от "___" ___________ 20__ г. (дата составления протокола)

_______________________________

(место составления протокола)

Протокол досмотра

1. Вид муниципального контроля: ____________________________________________________________ (указывается конкретный осуществляемый местной администрацией вид муниципального контроля, например, муниципальный земельный контроль или муниципальный контроль в сфере благоустройства)

2. Досмотр проведен:

1) ... 2) ...

____________________________________________________________ (указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности должностного лица (должностных лиц, в том числе руководителя группы должностных лиц), уполномоченного (уполномоченных) на проведение контрольного мероприятия и которое провело досмотр)

3. Досмотр проведен в отношении: 1) ... 2) ...

____________________________________________________________ (указываются исчерпывающий перечень досмотренных помещений (отсеков), транспортных средств, продукции (товаров), а также вид, количество и иные идентификационные признаки исследуемых объектов, имеющих значение для контрольного мероприятия)

4. Контролируемые лица:

____________________________________________________________ (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика, адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным требованиям объекта контроля, в отношении которого проведено контрольное действие)

___________________________________
(должность, фамилия, инициалы специалиста (руководителя группы специалистов), уполномоченного осуществлять контрольное мероприятие)
		___________________
		(подпись)
Отметка о присутствии контролируемого лица или его представителя.*
Отметка о применении или неприменении видеозаписи.* (в случае отсутствия контролируемого лица применение видеозаписи досмотра является обязательным)
Отметка об ознакомлении или об отказе в ознакомлении контролируемых лиц или их представителей с протоколом досмотра (дата и время ознакомления).*
Отметка о направлении протокола досмотра в электронном виде (адрес электронной почты), в том числе через личный кабинет на специализированном электронном портале.*

------------------------------

* Отметки размещаются после реализации указанных в них действий