Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 7. Проверочный лист (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемого Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ее территориальными органами и федеральными государственными учреждениями при проведении планового контрольного (надзорного) мероприятия (рейдового осмотра, выездной проверки) при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований при осуществлении деятельности организаций, осуществляющих холодное ...

Приложение N 7
к приказу Роспотребнадзора
от 20.01.2022 N 18

 

ФОРМА

 

                                                        +---------------+
                                                        |    поле для   |
                                                        |   нанесения   |
                                                        |    QR-кода    |
                                                        +---------------+

 

                         Проверочный лист
    (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют
    о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных
требований), применяемого Федеральной службой по надзору в сфере защиты
прав потребителей и благополучия человека, ее территориальными органами
и федеральными государственными учреждениями при проведении планового
  контрольного (надзорного) мероприятия (рейдового осмотра, выездной
       проверки) при осуществлении федерального государственного
    санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за соблюдением
санитарно-эпидемиологических требований при осуществлении деятельности
   организаций, осуществляющих холодное и (или) горячее водоснабжение
  с использованием централизованных и (или) нецентрализованных систем
                 холодного (горячего) водоснабжения

 

     1. Наименование вида   контроля,  включенного в единый реестр  видов
федерального государственного контроля (надзора):
________________________________________________________________________.
     2. Наименование контрольного (надзорного) органа:
________________________________________________________________________.
     3. Реквизиты  нормативного   правового акта   об утверждении   формы
проверочного листа:
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
     4. Вид контрольного (надзорного) мероприятия:
________________________________________________________________________.
     5. Дата заполнения проверочного листа:_____________________________.
     6. Объект государственного контроля (надзора),  в отношении которого
проводится контрольное (надзорное) мероприятие:
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
     7. Фамилия,  имя и    отчество (при     наличии)     индивидуального
предпринимателя, его идентификационный  номер   налогоплательщика и (или)
основной   государственный    регистрационный   номер     индивидуального
предпринимателя,   адрес   регистрации   индивидуального предпринимателя,
наименование   юридического    лица,    его    идентификационный    номер
налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер,
адрес юридического лица в пределах места   нахождения юридического   лица
(его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений),
являющихся контролируемыми лицами:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
     8. Место (места) проведения контрольного (надзорного) мероприятия  с
заполнением проверочного листа:
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
     9. Реквизиты решения контрольного  (надзорного) органа  о проведении
контрольного   (надзорного)   мероприятия,  подписанного   уполномоченным
должностным лицом контрольного (надзорного) органа:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
     10. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия:
________________________________________________________________________.
     11. Должность,  фамилия  и инициалы должностного лица   контрольного
(надзорного) органа, в должностные обязанности которого в  соответствии с
положением о виде   контроля,   должностным   регламентом или должностной
инструкцией входит осуществление полномочий по виду контроля, в том числе
проведение контрольных (надзорных) мероприятий, проводящего   контрольное
(надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
     12. Список контрольных вопросов, отражающих содержание  обязательных
требований,   ответы   на   которые   свидетельствуют  о соблюдении   или
несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований:

 

N

Контрольные вопросы, отражающие содержание обязательных требований

Ответы на вопросы

Реквизиты нормативных правовых актов с указанием структурных единиц этих актов

Да

Нет

Неприменимо

Примечание

1.

Имеется ли санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии санитарным правилам использования водного объекта в целях питьевого и (или) хозяйственно-бытового водоснабжения?

 

 

 

 

пункт 3 статья 18 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ

2.

Имеется ли проект зоны санитарной охраны (далее - ЗСО) источника(-ов) питьевого и (или) хозяйственно-бытового водоснабжения?

 

 

 

 

пункт 1.11 СанПиН 2.1.4.1110-02 "Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов питьевого назначения", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 14.03.2002 N 10 (зарегистрировано Минюстом России 24.04.2002, регистрационный N 3399), которые действуют до 01.01.2025 (далее - СанПиН 2.1.4.1110-02), пункты 1.1.1, 1.1.2, 1.1.3 СП 2.1.4.2625-10 "Зоны санитарной охраны источников питьевого водоснабжения г. Москвы", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 30.04.2010 N 45 (зарегистрировано Минюстом России 18.06.2010,

регистрационный N 17592), которые действуют до 01.01.2025 (далее - СП 2.1.4.2625-10), пункт 105 СанПиН 2.1.3684-21

3.

Имеется ли санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии проекта ЗСО источника(ов) питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения санитарным правилам?

 

 

 

 

пункт 5 статья 18 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ, пункт 1.13 СанПиН 2.1.4.1110-02, пункт 1.1.3 СП 2.1.4.2625-10, пункт 105 СанПиН 2.1.3684-21

4.

Установлены ли границы ЗСО источника(-ов) питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения в соответствии с законодательством Российской Федерации?

 

 

 

 

пункт 5 статья 18 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ, пункт 1.13 СанПиН 2.1.4.1110-02, пункт 1.1.3 СП 2.1.4.2625-10, пункт 105 СанПиН 2.1.3684-21

5.

Спланирована ли территория первого пояса ЗСО для отвода поверхностного стока за ее пределы?

 

 

 

 

пункт 3.2.1.1 СанПиН 2.1.4.1110-02, пункты 4.1.2, 4.3.2 СП 2.1.4.2625-10, пункт 105 СанПиН 2.1.3684-21

6.

Ограждена ли территория первого пояса ЗСО /территория 1А пояса ЗСО?

 

 

 

 

пункт 3.2.1.1 СанПиН 2.1.4.1110-02, пункты 4.1.2, 4.3.2 СП 2.1.4.2625-10, пункт 105 СанПиН 2.1.3684-21

7.

Обеспечена ли территория первого пояса ЗСО охраной?

 

 

 

 

пункт 3.2.1.1 СанПиН 2.1.4.1110-02, пункт 4.1.2 СП 2.1.4.2625-10, пункт 105 СанПиН 2.1.3684-21

8.

Имеют ли дорожки к сооружениям, расположенным на территории первого пояса ЗСО, твердое покрытие?

 

 

 

 

пункт 3.2.1.1 СанПиН 2.1.4.1110-02, пункт 105 СанПиН 2.1.3684-21

9.

Размещены ли на территории первого пояса ЗСО объекты, не имеющие непосредственного отношения к эксплуатации, реконструкции и расширению водопроводных сооружений?

 

 

 

 

пункт 3.2.1.2, пункт 3.3.1.1 СанПиН 2.1.4.1110-02, пункты 4.1.1, 4.3.1 СП 2.1.4.2625-10, пункт 105 СанПиН 2.1.3684-21

10.

Оборудованы ли здания, расположенные на территории первого пояса ЗСО, канализацией с отведением сточных вод в ближайшую систему бытовой или производственной канализации, или на местные станции очистных сооружений, расположенные за пределами первого пояса ЗСО?

 

 

 

 

пункт 3.2.1.3, пункт 3.3.1.1 СанПиН 2.1.4.1110-02, пункт 105 СанПиН 2.1.3684-21

11.

Оборудованы ли водопроводные сооружения, расположенные в первом поясе ЗСО, с учетом предотвращения возможности загрязнения питьевой воды через оголовки и устья скважин, люки и переливные трубы резервуаров и устройства заливки насосов?

 

 

 

 

пункт 3.2.1.4 СанПиН 2.1.4.1110-02, пункт 105 СанПиН 2.1.3684-21

12.

Оборудован ли водозабор(-ы) аппаратурой для систематического контроля соответствия фактического дебита при эксплуатации водопровода проектной производительности, предусмотренной при его проектировании и обосновании границ ЗСО?

 

 

 

 

пункт 3.2.1.5 СанПиН 2.1.4.1110-02, пункт 105 СанПиН 2.1.3684-21

13.

Ограждена ли акватория первого пояса ЗСО поверхностного источника водоснабжения буями и другими предупредительными знаками?

 

 

 

 

пункт 3.3.1.2 СанПиН 2.1.4.1110-02, пункт 4.1.2 СП 2.1.4.2625-10, пункт 105 СанПиН 2.1.3684-21

14.

Установлены ли бакены с освещением на судоходных водоемах?

 

 

 

 

пункт 3.3.1.2 СанПиН 2.1.4.1110-02, пункт 4.1.2 СП 2.1.4.2625-10, пункт 105 СанПиН 2.1.3684-21

15.

Соблюдается ли режим использования территории 2 пояса ЗСО источника питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения?

 

 

 

 

пункт 1.15, глава 3.2 СанПиН 2.1.4.1110-02, глава 4.4 СП 2.1.4.2625-10, пункт 105 СанПиН 2.1.3684-21

16.

Соблюдается ли режим использования 3 пояса ЗСО источника питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения?

 

 

 

 

пункт 1.15, глава 3.2 СанПиН 2.1.4.1110-02, пункт 105 СанПиН 2.1.3684-21

17.

Имеется ли у хозяйствующего субъекта, осуществляющего водоснабжение и эксплуатацию систем водоснабжения, разработанная и согласованная с территориальным органом федерального органа исполнительной власти, осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, программа производственного контроля качества питьевой воды, горячей воды?

 

 

 

 

часть 5-7 статья 25 Федерального закона от 07.12.2011 N 416-ФЗ "О водоснабжении и водоотведении" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 50, ст. 7358; 2021, N 27, ст. 5180) (далее - Федеральный закон от 07.12.2011 N 416-ФЗ), пункт 77 СанПиН 2.1.3684-21, пункт 5 Правил осуществления производственного контроля качества и безопасности питьевой воды, горячей воды, установленными постановлением Правительства Российской Федерации от 06.01.2015 N 10 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, ст. 523) (далее - Правила от 06.01.2015 N 10)

18.

Осуществляется ли хозяйствующим субъектом, осуществляющим водоснабжение и эксплуатацию систем водоснабжения производственный контроль качества питьевой (горячей) воды по программе производственного контроля качества питьевой воды, горячей воды?

 

 

 

 

часть 1 - 4 статья 25-ФЗ от 07.12.2011 N 416-ФЗ, статья 32 ФЗ от 30.03.1999 N 52-ФЗ, пункты 77, 79, приложения 2-4 СанПиН 2.1.3684-21, пункт 19 Правил от 06.01.2015 N 10

19.

Имеются ли протоколы лабораторных исследований качества питьевой воды, горячей воды, выполненных юридическими лицами и (или) индивидуальными предпринимателями, аккредитованными в соответствии с законодательством Российской Федерации об аккредитации в национальной системе аккредитации,

в соответствии с программой производственного контроля?

 

 

 

 

часть 1 - 4 статья 25-ФЗ от 07.12.2011 N 416-ФЗ, статья 32 ФЗ от 30.03.1999 N 52-ФЗ, пункты 77, 79, приложения 2-4 СанПиН 2.1.3684-21, пункт 19 Правил от 06.01.2015 N 10

20.

Проводится ли промывка и дезинфекция при вводе в эксплуатацию вновь построенных, реконструируемых систем водоснабжения, а также после устранения аварийных ситуаций на таких системах, с обязательным лабораторным контролем качества и безопасности питьевой (горячей) воды?

 

 

 

 

пункт 82, 83 СанПиН 2.1.3684-21

21.

Соответствует ли место расположения водозаборных сооружений источника нецентрализованного водоснабжения нормативным требованиям?

 

 

 

 

пункт 85, 86 СанПиН 2.1.3684-21

22.

Имеет ли надземная часть водозаборных сооружений источника нецентрализованного водоснабжения укрытие для предотвращения загрязнения воды водоисточника?

 

 

 

 

пункт 87 СанПиН 2.1.3684-21

23.

Ограждена ли территория вокруг каптажного сооружения?

 

 

 

 

пункт 87 СанПиН 2.1.3684-21

24.

Оборудовано ли каптажное сооружение отмостками с уклоном в сторону водоотводной канавы?

 

 

 

 

пункт 87 СанПиН 2.1.3684-21

25.

Соблюдаются ли ограничения, установленные нормативными требованиями к видам хозяйственной деятельности в радиусе ближе 20 метров от источника нецентрализованного водоснабжения?

 

 

 

 

пункт 88 СанПиН 2.1.3684-21

26.

Проводится ли чистка оборудования источника нецентрализованного водоснабжения с периодичностью не реже одного раза в год?

 

 

 

 

пункт 89 СанПиН 2.1.3684-21

27.

Проводится ли дезинфекция водозаборных сооружений с последующей промывкой и контролем качества и безопасности питьевой воды после каждой их чистки или ремонта?

 

 

 

 

пункт 89 СанПиН 2.1.3684-21

28.

Проводится ли тампонаж нецентрализованного источника водоснабжения при ликвидации водоисточника?

 

 

 

 

пункт 89 СанПиН 2.1.3684-21

29.

Соблюдается ли запрет на допуск к исполнению трудовых обязанностей сотрудников, не прошедших обязательный медицинский осмотр, отказывающихся от прохождения медицинских осмотров, в случае выявления у работника при проведении предварительного или периодического медицинских осмотров острого инфекционного заболевания, а также при наличии медицинских противопоказаний?

 

 

 

 

пункты 61, 63 СанПиН 3.3686-21

30.

Организовано ли проведение профилактических прививок сотрудников в соответствии с законодательством Российской Федерации?

 

 

 

 

статья 35 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ, пункт 2 статьи 5, статьи 9-11 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ, пункт 64 СанПиН 3.3686-21

31.

Занесены ли данные о прохождении медицинских осмотров с информацией об обязательных прививках в личные медицинские книжки работников?

 

 

 

 

пункт 62 СанПиН 3.3686-21

32.

Организовано ли прохождение гигиенического воспитания и обучения сотрудников, занятых в работах на водопроводных сооружениях, имеющих непосредственное отношение к подготовке воды, а также обслуживанию водопроводных сетей?

 

 

 

 

статья 36 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ, пункты 75, 78 СанПиН 3.3686-21, приказ Минздрава России от 28.01.2021 N 29н

 

_________________________________________________   _____________________
  (должность, фамилия и инициалы должностного             (подпись)
   лица, проводящего контрольное (надзорное)
  мероприятие и заполняющего проверочный лист)