Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации
городского округа Тольятти
от 21.02.2022 N 358-п/1

Приложение N 10
к Положению о погребении
и похоронном деле на территории
городского округа Тольятти

                            В   департамент   городского   хозяйства

                            администрации городского округа Тольятти

                            ________________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество лица,

                                    ответственного за установку

                                     намогильного сооружения)

                            ________________________________________

                             (адрес регистрации и места жительства)

                            ________________________________________

                            ________________________________________

                                      (контактный телефон)

Уведомление
об установке намогильного сооружения

Уведомляю об установке намогильного  сооружения на месте захоронения

умершего (-ей, -их) _______________________________________________,

   (фамилия, имя, отчество умершего (-ей) с указанием даты смерти,

       либо умерших с указанием дат смерти каждого при установке

         единого намогильного сооружения двум и более умершим)

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________,

на кладбище, расположенном по адресу: ______________________________

___________________________________________________________________,

очередь (квартал):_________, сектор _______, могила (ы) N _________.

Параметры намогильного сооружения:

высота______ метра, длина________ метра, ширина ___________ метра. 1

Изготовление и (или) установку намогильного сооружения выполняет:___

____________________________________________________________________

      (указывается наименование, юридический и фактический адрес,

          номера телефонов организации, изготовившей и (или)

                установившей намогильное сооружение)

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________.

Во исполнение требований Федерального закона "О персональных данных"

даю  согласие  на  обработку  своих  персональных  данных  в связи с

рассмотрением   вопроса   о  предоставлении  места  для  захоронения

(подзахоронения) умершего на  кладбищах, находящихся в собственности

городского округа Тольятти либо на ином вещном праве.

Под обработкой  персональных  данных я понимаю действия (операции) с

персональными данными,  включая  сбор,  систематизацию,  накопление,

хранение,   уточнение   (обновление,    изменение),   использование,

распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование,

уничтожение.

Согласие на  обработку действует до даты подачи мной в администрацию

городского округа  Тольятти заявления об отзыве настоящего согласия.

"___" _____________20___г.                 _________________________

                                                    (подпись)

1 Определяется  по  максимально  выступающим   точкам   намогильного

сооружения.