Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение Г14
Критерии, определяющие возможность перехода на внебольничную парентеральную антибактериальную терапию инфекционного эндокардита
Фаза лечения |
Рекомендации по применению |
Критическая (0-2 неделя) |
- Осложнения развиваются в эту фазу - Предпочтительна госпитализация - Рассмотреть амбулаторную парентеральную терапию, если: возбудитель группы зеленящего стрептококка или S. bovis a, нативный клапан b, пациент стабилен, нет осложнений |
Продолжение (после двух недель) |
- Рассмотреть амбулаторную парентеральную терапию, если пациент стабилен - Не рассматривать, если у пациента: сердечная недостаточность, значимые изменения при эхокардиографии, неврологические симптомы или нарушение функции почек |
Амбулаторная парентеральная антибиотикотерапия |
- Обучить медицинский персонал и пациента - Регулярная оценка после выписки (медсестры ежедневно, врачи c 1-2 раза в нед.) d - Предпочитать программу введения антибактериальной терапии под контролем врача, а не введение в домашних условиях |
Примечание: a - для других патогенов проконсультироваться с врачом-инфекционистом, b - при позднем эндокардите протеза клапана, рекомендуется консультация врача-инфекциониста, c - предпочтительна "Команда эндокардита", d - врач общей практики может посещать пациента раз в нед., если нужно, ЭхоКГ - эхокардиография.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.