Приложение N 2. Проверочный лист (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемый при осуществлении регионального государственного контроля (надзора) на автомобильном транспорте, городском наземном электрическом транспорте и в дорожном хозяйстве за деятельностью по использованию полос отвода и (или) придорожных полос автомобильных дорог общего пользования регионального и межмуниципального значения

Приложение N 2
к Приказу Министерства
развития инфраструктуры
от 22.02.2022 г. N 42

Место для воспроизведения QR-кода

Проверочный лист
(список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемый при осуществлении регионального государственного контроля (надзора) на автомобильном транспорте, городском наземном электрическом транспорте и в дорожном хозяйстве за деятельностью по использованию полос отвода и (или) придорожных полос автомобильных дорог общего пользования регионального и межмуниципального значения

1. Наименование   вида   регионального   государственного   контроля

(надзора):    региональный    государственный    контроль   (надзор)

на  автомобильном  транспорте,   городском   наземном  электрическом

транспорте и в дорожном хозяйстве.

2. Наименование   контрольного   (надзорного) органа:   Министерство

развития инфраструктуры Калининградской области.

3. Реквизиты          нормативного           правового          акта

об        утверждении         формы        проверочного        листа

____________________________________________________________________

4. Вид контрольного (надзорного) мероприятия: ______________________

____________________________________________________________________

5. Дата заполнения проверочного листа ______________________________

6. Объект  государственного контроля (надзора), в отношении которого

проводится контрольное (надзорное) мероприятие: ____________________

____________________________________________________________________

7. Фамилия,   имя   и   отчество   (при наличии)    гражданина   или

индивидуального   предпринимателя,   его ИНН и (или) ОГРНИП,   адрес

регистрации   гражданина   или   индивидуального    предпринимателя,

наименование   юридического    лица,   его ИНН и (или) ОГРН,   адрес

юридического лица  (его   филиалов,   представительств, обособленных

структурных   подразделений),   являющихся   контролируемыми лицами:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

8. Место (места)  проведения  контрольного (надзорного)  мероприятия

с заполнением проверочного листа: __________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

9. Реквизиты решения контрольного (надзорного) органа  о  проведении

контрольного  (надзорного) мероприятия, подписанного  уполномоченным

должностным лицом контрольного (надзорного) органа: ________________

10. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия: ___________

11. Должность,  фамилия и инициалы  должностного  лица  Министерства

развития   инфраструктуры   Калининградской   области,   проводящего

контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

12. Список контрольных  вопросов, отражающих содержание обязательных

требований, ответы   на   которые   свидетельствуют о соблюдении или

несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований:

N п/п	Вопросы, отражающие содержание обязательных требований	Реквизиты нормативных правовых актов, с указанием их структурных единиц, которыми установлены обязательные требования	Ответы на вопросы			Примечание
			Да	Нет	Неприменимо
1	2	3	4	5	6	7
1	Не допускается ли в полосе отвода автомобильной дороги размещение рекламной или иной информации, не имеющей непосредственного отношения к организации движения, если иное не предусмотрено законодательством государств - членов Таможенного союза?	пункт 13.8 технического регламента Таможенного союза Безопасность автомобильных дорог" ТР ТС 014/2011 (далее - ТР ТС 014/2011)
2	Заключен ли договор с владельцем автомобильной дороги на прокладку, перенос или переустройство инженерных коммуникаций, их эксплуатацию в границах полосы отвода автомобильной дороги?	часть 2 статьи 19 Федерального закона от 08.11.2008 N 257-ФЗ (далее - Федеральный закон N 257-ФЗ)
3	Имеется ли разрешение на строительство в соответствии с Градостроительным кодексом Российской Федерации и Федеральным законом N 257-ФЗ	часть 2 статьи 19 Федерального закона N 257-ФЗ
4	Согласован ли в письменной форме проект прокладки, переноса или переустройства инженерных коммуникаций в границах полос отвода автомобильных дорог с владельцем автомобильной дороги?	часть 2.1 статьи 19 Федерального закона N 257-ФЗ
5	Имеется ли согласие в письменной форме с владельцем автомобильной дороги на прокладку, перенос или переустройство инженерных коммуникаций, их эксплуатацию в границах придорожных полос автомобильной дороги?	часть 3 статьи 19 Федерального закона N 257-ФЗ
6	Имеется ли согласие в письменной форме с владельцем автомобильной дороги, а также разрешение на строительство, реконструкцию являющихся сооружениями пересечения автомобильной дороги с другими автомобильными дорогами и примыканию автомобильной дороги к другой автомобильной дороге?	часть 1 статьи 20 Федерального закона N 257-ФЗ
7	Имеют ли твердое покрытие, начиная с мест примыкания, на расстояние, размер которого должен быть не менее установленного техническими регламентами размера примыкающие к автомобильным дорогам общего пользования автомобильные дороги, подъезды к автомобильным дорогам общего пользования, съезды с автомобильных дорог общего пользования?	часть 3 статьи 20 Федерального закона N 257-ФЗ
8	Примыкающие к автомобильным дорогам общего пользования автомобильные дороги, подъезды к автомобильным дорогам общего пользования, съезды с автомобильных дорог общего пользования имеют твердое покрытие, начиная с мест примыкания, на расстояние не менее установленного?	часть 3 статьи 20 Федерального закона N 257-ФЗ
9	Имеется ли согласие в письменной форме владельца автомобильной дороги на капитальный ремонт, ремонт пересечений и примыканий?	часть 4 статьи 20 Федерального закона N 257-ФЗ
10	Содержит ли согласие в письменной форме владельца автомобильной дороги технические требования и условия, подлежащие обязательному исполнению лицами, осуществляющими строительство, реконструкцию, капитальный ремонт и ремонт пересечений и примыканий (далее - технические требования и условия, подлежащие обязательному исполнению)?	часть 5.1 статьи 20 Федерального закона N 257-ФЗ
11	Выдано ли согласие в письменной форме владельца автомобильной дороги, либо мотивированный отказ в его предоставлении в срок не более чем тридцать календарных дней со дня поступления заявления о предоставлении такого согласия?	часть 5.2 статьи 20 Федерального закона N 257-ФЗ
12	Прекратили ли осуществление строительства, реконструкции, капитального ремонта, ремонта пересечений и примыканий, осуществили ли снос незаконно возведенных сооружений, иных объектов и привели ли автомобильные дороги в первоначальное состояние лица, осуществляющие строительство, реконструкцию, капитальный ремонт, ремонт пересечений или примыканий без согласия, без разрешения на строительство или с нарушением технических требований и условий, подлежащих обязательному исполнению, по требованию органа, уполномоченного на осуществление государственного строительного надзора, и (или) владельцев автомобильных дорог?	часть 8 статьи 20 Федерального закона N 257-ФЗ
13	Объект дорожного сервиса ухудшает видимость на автомобильной дороге, условия безопасности дорожного движения, а также условия использования и содержания автомобильной дороги и расположенных на ней сооружений и иных объектов?	часть 3 статьи 22 Федерального закона N 257-ФЗ
14	Объект дорожного сервиса оборудован стоянками и местами остановки транспортных средств, а также подъездами, съездами и примыканиями в целях обеспечения доступа к ним с автомобильной дороги?	часть 6 статьи 22 Федерального закона N 257-ФЗ
15	При примыкании автомобильной дороги к другой автомобильной дороге подъезды и съезды оборудованы переходно-скоростными полосами и обустроены элементами обустройства автомобильной дороги?	часть 6 статьи 22 Федерального закона N 257-ФЗ
16	Информируются ли владельцем автомобильной дороги при заключении договора о присоединении объекта дорожного сервиса к автомобильной дороге лица, с которыми заключается такой договор, о планируемых реконструкции, капитальном ремонте автомобильной дороги и о сроках осуществления ее реконструкции, капитального ремонта?	часть 8 статьи 22 Федерального закона N 257-ФЗ
17	Имеется ли согласие в письменной форме от владельца автомобильной дороги на выполнение реконструкции, капитального ремонта и ремонта примыканий объектов дорожного сервиса к автомобильной дороге?	часть 11 статьи 22 Федерального закона N 257-ФЗ
18	Выполняются ли работы, не связанные со строительством, с реконструкцией, капитальным ремонтом, ремонтом и содержанием автомобильной дороги, а также с размещением объектов дорожного сервиса в границах полосы отвода автомобильной дороги?	часть 3 статьи 25 Федерального закона N 257-ФЗ
19	Размещено ли здание, строение, сооружение и другие объекты, не предназначенные для обслуживания автомобильной дороги, ее строительства, реконструкции, капитального ремонта, ремонта и содержания и не относящихся к объектам дорожного сервиса в границах полосы отвода автомобильной дороги?	часть 3 статьи 25 Федерального закона N 257-ФЗ
20	Осуществляется ли распашка земельных участков, покос травы, осуществление рубок и повреждение лесных насаждений и иных многолетних насаждений, снятие дерна и выемка грунта, за исключением работ по содержанию полосы отвода автомобильной дороги или ремонту автомобильной дороги, ее участков в границах полосы отвода автомобильной дороги?	часть 3 статьи 25 Федерального закона N 257-ФЗ
21	Установлены ли рекламные конструкций, не соответствующие требованиям технических регламентов и (или) нормативным правовым актам о безопасности дорожного движения в границах полосы отвода автомобильной дороги?	часть 3 статьи 25 Федерального закона N 257-ФЗ
22	Установлены ли информационные щиты и указатели, не имеющие отношения к обеспечению безопасности дорожного движения или осуществлению дорожной деятельности в границах полосы отвода автомобильной дороги?	часть 3 статьи 25 Федерального закона N 257-ФЗ
23	Имеется ли согласие в письменной форме от владельца автомобильной дороги на строительство, реконструкцию в границах придорожных полос автомобильной дороги объектов капитального строительства, объектов, предназначенных для осуществления дорожной деятельности, объектов дорожного сервиса, установку рекламных конструкций, информационных щитов и указателей?	часть 8 статьи 26 Федерального закона N 257-ФЗ
24	Согласована ли с владельцем автомобильной дороги документация по планировке территории, предусматривающая размещение объекта в границах придорожной полосы автомобильной дороги?	часть 8.2 статьи 26 Федерального закона N 257-ФЗ

                               _____________________________________

                               _____________________________________

_______________                _____________________________________

   (подпись)                   (инициалы, фамилия должностного лица)

Министр развития инфраструктуры Калининградской области

Е.А. Кукушкина