См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 11
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 10.02.2022 N 886
Форма
Уведомление
о возобновлении действия лицензии на деятельность по производству
биомедицинских клеточных продуктов
В соответствии с частями 6, 7, 7.3 статьи 20 Федерального закона от
4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов
деятельности"(11), и в связи с:
** истечением срока исполнения вновь выданного Росздравнадзором
предписания или подписания акта проверки, устанавливающего факт
досрочного исполнения вновь выданного предписания;
** вступившим в законную силу решением суда о досрочном прекращении
исполнения административного наказания в виде административного
приостановления деятельности лицензиата от "____"_______________20_____г.
N_________;
** истечением срока административного приостановления деятельности
лицензиата,
** подписанием акта контрольного (надзорного) мероприятия, в ходе
проведения которого не были выявлены грубые нарушения лицензиатом
лицензионных требований, на основании приказа Росздравнадзора
от "____" ____________ 20___ г. N ___________________________ возобновить
с______________20____г. действие лицензии на деятельность по производству
биомедицинских клеточных продуктов N ______от___________, предоставленной
_________________________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
наименование юридического лица (фамилия, имя и (при наличии) отчество
индивидуального предпринимателя):________________________________________
адрес места нахождения юридического лица (адрес места жительства
индивидуального предпринимателя):
_________________________________________________________________________
данные документа, удостоверяющего личность индивидуального
предпринимателя:
_________________________________________________________________________
ИНН:_____________________________________________________________________
ОГРН:____________________________________________________________________
наименования работ, составляющих деятельность по производству
биомедицинских клеточных продуктов, или адреса мест осуществления
деятельности по производству биомедицинских клеточных продуктов (в
отношении которых действие лицензии на осуществление деятельности по
производству биомедицинских клеточных продуктов возобновлено):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Заместитель руководителя
Росздравнадзора _________________ ______________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии))
Исполнитель________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)
------------------------------
** Нужное указать
(11) Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2022, N 1, ст. 59.
------------------------------