Приложение N 11. Уведомление о возобновлении действия лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

Приложение N 11
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 09.02.2022 N 826

Форма

                                 Уведомление

о возобновлении действия лицензии на осуществление деятельности по обороту

     наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,

                культивированию наркосодержащих растений

     В соответствии с частями 6, 7, 7.3 статьи 20  Федерального закона от

4 мая 2011 г.       N 99-ФЗ    "О    лицензировании    отдельных    видов

деятельности"(11), и в связи с:

     ** истечением срока исполнения вновь    выданного   Росздравнадзором

(территориальным органом Росздравнадзора) предписания или подписания акта

проверки, устанавливающего факт досрочного  исполнения вновь    выданного

предписания;

     ** вступившим в законную силу решением суда о досрочном  прекращении

исполнения      административного    наказания в виде   административного

приостановления деятельности лицензиата от "____"______________20______г.

N________;

     ** истечением срока административного   приостановления деятельности

лицензиата,

     ** подписанием  акта   контрольного (надзорного) мероприятия, в ходе

проведения которого не были   выявлены    грубые нарушения    лицензиатом

лицензионных требований,

на основании приказа Росздравнадзора (территориального органа

Росздравнадзора) от "____"_____________20____г. N_____________возобновить

с_______________ 20_г. действие лицензии на осуществление деятельности по

обороту наркотических средств,  психотропных веществ и их    прекурсоров,

культивированию наркосодержащих растений N_________от___________________,

предоставленной__________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (наименование лицензирующего органа)

наименование юридического лица (фамилия,   имя и (при наличии)   отчество

индивидуального предпринимателя):________________________________________

адрес места  нахождения     юридического   лица (адрес места   жительства

индивидуального предпринимателя):

_________________________________________________________________________

данные    документа,    удостоверяющего      личность     индивидуального

предпринимателя: ________________________________________________________

ИНН:_____________________________________________________________________

ОГРН:____________________________________________________________________

наименования   работ (услуг),    составляющих   деятельность   по обороту

наркотических средств,    психотропных    веществ    и их    прекурсоров,

культивированию наркосодержащих   растений, или адреса мест осуществления

деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ  и их

прекурсоров,   культивированию   наркосодержащих растений    (в отношении

которых   действие    лицензии на осуществление деятельности   по обороту

наркотических    средств,    психотропных    веществ и их    прекурсоров,

культивированию наркосодержащих растений возобновлено):__________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заместитель руководителя

Росздравнадзора/Руководитель

территориального органа

Росздравнадзора              _____________   ____________________________

                                (подпись)      (фамилия, имя, отчество

                                                    (при наличии))

Исполнитель____________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)

------------------------------

** Нужное указать

(11) Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2022, N 1, ст. 59.

------------------------------