Приложение 22 изменено с 26 ноября 2023 г. - Приказ МЧС России от 2 ноября 2023 г. N 1137
Приложение N 22
(с изменениями от 2 ноября 2023 г.)
УТВЕРЖДЕНА
приказом МЧС России
от 09.02.2022 N 78
Форма
+-----------------------------+
|Отметка о размещении (дата и|
|учетный номер) сведений о|
|контрольном (надзорном)|
|мероприятии в едином реестре|
|контрольных (надзорных)|
|мероприятий, QR-код1 |
+-----------------------------+
Проверочный лист
(список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении
контролируемым лицом обязательных требований), применяемый должностными лицами органов
государственного пожарного надзора МЧС России при осуществлении федерального государственного
пожарного надзора на автозаправочных станциях
1. Наименование вида федерального государственного контроля (надзора), включенного в единый
реестр видов федерального государственного контроля (надзора):______________________________________
____________________________________________________________________________________________________
2. Наименование контрольного (надзорного) органа и реквизиты нормативного правового акта об
утверждении формы проверочного листа (списка контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют
о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемого
должностными лицами органов государственного пожарного надзора МЧС России при осуществлении
федерального государственного пожарного надзора (далее - проверочный лист):
____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
3. Вид контрольного (надзорного) мероприятия:__________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
4. Объект федерального государственного контроля (надзора), в отношении которого проводится
контрольное (надзорное) мероприятие:________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
5. Фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина или индивидуального предпринимателя, его
идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер
индивидуального предпринимателя, адрес регистрации по месту жительства (пребывания) гражданина или
индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, его идентификационный номер
налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер, адрес юридического лица в
пределах места нахождения юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных
структурных подразделений), являющихся контролируемыми лицами:______________________________________
____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
6. Место(а) проведения контрольного (надзорного) мероприятия с заполнением проверочного листа:_
____________________________________________________________________________________________________
7. Реквизиты решения контрольного (надзорного) органа о проведении контрольного (надзорного)
мероприятия, подписанного уполномоченным должностным лицом контрольного (надзорного) органа:________
____________________________________________________________________________________________________
8. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия:________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
9. Должность(и), фамилия(и) и инициалы должностного(ых) лица(лиц) контрольного (надзорного)
органа, в должностные обязанности которого(ых) в соответствии с положением о виде федерального
государственного контроля (надзора), должностным(и) регламентом(ами) или должностной(ыми)
инструкцией(ями) входит осуществление полномочий по виду федерального государственного контроля
(надзора), в том числе проведение контрольных (надзорных) мероприятий, проводящего(их) контрольное
(надзорное) мероприятие и заполняющего(их) проверочный лист:________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
10. Дата заполнения проверочного листа:________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
11. Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных требований, ответы на
которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований:
N п/п |
Контрольные вопросы, отражающие содержание обязательных требований, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований |
Реквизиты нормативных правовых актов с указанием их структурных единиц |
Ответы на вопросы |
Примечание |
||
да |
нет |
неприменимо |
||||
1. |
Обеспечена ли в установленные технической документацией сроки очистка и предремонтная подготовка технологического оборудования на автозаправочной станции, в котором обращалось топливо или его пары (резервуары, емкости, трубопроводы и др.)? |
Пункт 373 Правил противопожарного режима в Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16.09.2020 N 1479 2 (далее - ППР) |
|
|
|
|
2. |
Соответствует ли технологическое оборудование, предназначенное для использования пожароопасных и пожаровзрывоопасных веществ и материалов, технико-эксплуатационной документации на применяемую технологическую систему и конструкторской документации? |
Пункт 374 ППР |
|
|
|
|
3. |
Исключено ли превышение степени заполнения резервуаров топливом 95 процентов их внутреннего геометрического объеме? |
Пункт 375 ППР |
|
|
|
|
4. |
Проводятся ли ремонтные и регламентные работы внутри резервуаров только при условии, что концентрация паров топлива не превышает 20 процентов нижнего концентрационного предела распространения пламени и при непрерывном контроле газовой среды? |
Пункт 376 ППР |
|
|
|
|
5. |
Удаляется ли немедленно после окончания обесшламливания шлам с территории автозаправочных станций? |
Пункт 377 ППР |
|
|
|
|
6. |
Исключено ли перекрытие трубопровода деаэрации резервуара для осуществления рециркуляции паров топлива при сливоналивных операциях? |
Пункт 378 ППР |
|
|
|
|
7. |
Проводится ли наполнение резервуаров топливом только закрытым способом? |
Пункт 379 ППР |
|
|
|
|
8. |
Исключен ли выход паров топлива в окружающее пространство помимо трубопроводов деаэрации резервуаров (камер) или через дыхательный клапан автоцистерны с топливом? |
Пункт 380 ППР |
|
|
|
|
9. |
Допускается ли одновременное наполнение резервуара для хранения топлива из автоцистерны и заправка транспортных средств топливом из резервуаров автозаправочной станции только на автозаправочных станциях с обособленным проездом для автоцистерны, оборудованной донным клапаном? |
Пункт 381 ППР |
|
|
|
|
10. |
Исключено ли присутствие людей, не входящих в число персонала (за исключением водителя автоцистерны) на автозаправочных станциях без обособленного проезда для автоцистерны, оборудованной донным клапаном, при наполнении резервуаров для хранения топлива, а также при нахождении на территории автоцистерны? |
Пункт 381 ППР |
|
|
|
|
11. |
Контролируется ли процесс наполнения резервуара топливом из автоцистерны работниками автозаправочной станции (дистанционно для автоматических автозаправочных станций) и водителем автоцистерны? |
Пункт 382 ППР |
|
|
|
|
12. |
Проводятся ли операции по наполнению резервуаров автозаправочной станции топливом из автоцистерны, не оборудованной донным клапаном, в последовательности, предусмотренной ППР? |
Пункт 383 ППР |
|
|
|
|
13. |
Подается ли при заправке транспортных средств топливом мототехника к топливораздаточным колонкам с заглушёнными двигателями, пуск и остановка которых производится на расстоянии не менее 15 метров от топливозаправочных колонок, а автомобили, автобусы и автотракторная техника - своим ходом? |
Пункт 384 ППР |
|
|
|
|
14. |
Засыпают ли при заправке транспортных средств топливом пролитые нефтепродукты песком или удаляются специально предусмотренными для этого адсорбентами? |
Пункт 384 ППР |
|
|
|
|
15. |
Собираются ли при заправке транспортных средств топливом пропитанный песок, адсорбенты и промасленные обтирочные материалы в металлические ящики с плотно закрывающимися крышками в искробезопасном исполнении и по окончании рабочего дня вывозятся с территории автозаправочной станции? |
Пункт 384 ППР |
|
|
|
|
16. |
Обеспечивается ли при заправке транспортных средств топливом расстояние между стоящим под заправкой и следующим за ним автомобилем не менее 1 метра? |
Пункт 384 ППР |
|
|
|
|
17. |
Обеспечивается ли при заправке транспортных средств топливом для каждого транспортного средства возможность маневрирования и выезда с территории автозаправочной станции, для чего на покрытие дорог наносится отличительная разметка или предусматриваются иные визуальные указатели (дорожные знаки, схемы движения)? |
Пункт 384 ППР |
|
|
|
|
18. |
Исключена ли заправка транспортных средств с работающими двигателями? |
Пункт 385 ППР |
|
|
|
|
19. |
Исключен ли проезд транспортных средств над подземными резервуарами, если это не предусмотрено технико-эксплуатационной документацией? |
Пункт 385 ППР |
|
|
|
|
20. |
Исключено ли заполнение резервуаров топливом и заправка транспортных средств во время грозы и в случае проявления атмосферных разрядов? |
Пункт 385 ППР |
|
|
|
|
21. |
Исключены ли работы в одежде и обуви, которые загрязнены топливом? |
Пункт 385 ППР |
|
|
|
|
22. |
Исключено ли использование тары (емкостей, канистр и др.) для заправки топливом, в процессе наполнения которой может возникнуть искра? |
Пункт 385 ППР |
|
|
|
|
23. |
Исключена ли заправка транспортных средств, в которых находятся пассажиры (за исключением легковых автомобилей)? |
Пункт 385 ППР |
|
|
|
|
24. |
Исключена ли заправка транспортных средств с опасными грузами (взрывчатые вещества, сжатые и сжиженные горючие газы, легковоспламеняющиеся жидкости и материалы, ядовитые и радиоактивные вещества и др.), за исключением специально предусмотренных для этого топливозаправочных пунктов? |
Пункт 385 ППР |
|
|
|
|
25. |
Исключен ли въезд на территорию автозаправочной станции тракторов, не оборудованных искрогасителями, за исключением случаев применения системы нейтрализации отработавших газов? |
Пункт 385 ППР |
|
|
|
|
26. |
Установлены ли технологические системы передвижных автозаправочных станций на площадках, расположенных и оборудованных в соответствии с требованиями пожарной безопасности, предъявляемыми к стационарным автозаправочным станциям? |
Пункт 386 ППР |
|
|
|
|
27. |
Исключено ли использование в качестве передвижной автозаправочной станции автотопливозаправщиков и другой техники, не предназначенной для этих целей? |
Пункт 386 ППР |
|
|
|
|
28. |
Исключено ли использование на территории автозаправочной станции устройств с применением открытого пламени, а также теплогенерирующих агрегатов, аппаратов и устройств с применением горючих теплоносителей и (или) с температурой на их внешней поверхности, способной превысить (в том числе при неисправности теплогенерирующего аппарата) 90 градусов цельсия? |
Пункт 387 ППР |
|
|
|
|
29. |
Предусмотрены ли для автозаправочной станции, на которой проектной документацией допускается использовать автоцистерны, не оборудованные донным клапаном, не менее 2 передвижных огнетушителей требуемого объема? |
Пункт 388 ППР |
|
|
|
|
30. |
Оснащены ли автозаправочные станции первичными средствами пожаротушения в соответствии с требованиями ППР? |
Пункт 389 ППР |
|
|
|
|
31. |
Размещены ли огнетушители и покрывала для изоляции очага возгорания на заправочных островках в легкодоступных местах, защищенных от атмосферных осадков? |
Пункт 389 ППР |
|
|
|
|
32. |
Выполняется ли при возникновении пожароопасных ситуаций на автозаправочной станции установленный ППР алгоритм действий, а на автоматических (безоператорных) автозаправочных станциях - в соответствии с проектной документацией автоматически или дистанционно? |
Пункт 390 ППР |
|
|
|
|
33. |
Исключено ли при утечке бензина на заправочном островке или на площадке для автоцистерны включение двигателей транспортных средств? |
Пункт 391 ППР |
|
|
|
|
Должностное(ые) лицо(а),
проводившее(ие) контрольное
(надзорное) мероприятие и
заполнившее(ие) проверочный лист:
_____________________________________ ____________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
_____________________________________ ____________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
_____________________________________ ____________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
------------------------------
1 Постановление Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2021 г. N 604 "Об утверждении Правил формирования и ведения единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий и о внесении изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 28 апреля 2015 г. N 415" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, N 17, ст. 2971; 2021 N 30, ст. 5781).
2 Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 39, ст. 6056.
------------------------------