Приложение N 19
УТВЕРЖДЕНА
приказом МЧС России
от 09.02.2022 N 78
Форма
+-----------------------------+
|Отметка о размещении (дата и|
|учетный номер) сведений о|
|контрольном (надзорном)|
|мероприятии в едином реестре|
|контрольных (надзорных)|
|мероприятий, QR-код1 |
+-----------------------------+
Проверочный лист
(список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении
контролируемым лицом обязательных требований), применяемый должностными лицами органов
государственного пожарного надзора МЧС России при осуществлении федерального государственного
пожарного надзора на объектах хранения легковоспламеняющихся, горючих жидкостей и газов
1. Наименование вида федерального государственного контроля (надзора), включенного в единый
реестр видов федерального государственного контроля (надзора):______________________________________
____________________________________________________________________________________________________
2. Наименование контрольного (надзорного) органа и реквизиты нормативного правового акта об
утверждении формы проверочного листа (списка контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют
о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемого
должностными лицами органов государственного пожарного надзора МЧС России при осуществлении
федерального государственного пожарного надзора (далее - проверочный лист):
____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
3. Вид контрольного (надзорного) мероприятия:__________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
4. Объект федерального государственного контроля (надзора), в отношении которого проводится
контрольное (надзорное) мероприятие:________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
5. Фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина или индивидуального предпринимателя, его
идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер
индивидуального предпринимателя, адрес регистрации по месту жительства (пребывания) гражданина или
индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, его идентификационный номер
налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер, адрес юридического лица в
пределах места нахождения юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных
структурных подразделений), являющихся контролируемыми лицами:______________________________________
____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
6. Место(а) проведения контрольного (надзорного) мероприятия с заполнением проверочного листа:_
____________________________________________________________________________________________________
7. Реквизиты решения контрольного (надзорного) органа о проведении контрольного (надзорного)
мероприятия, подписанного уполномоченным должностным лицом контрольного (надзорного) органа:________
____________________________________________________________________________________________________
8. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия:________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
9. Должность(и), фамилия(и) и инициалы должностного(ых) лица(лиц) контрольного (надзорного)
органа, в должностные обязанности которого(ых) в соответствии с положением о виде федерального
государственного контроля (надзора), должностным(и) регламентом(ами) или должностной(ыми)
инструкцией(ями) входит осуществление полномочий по виду федерального государственного контроля
(надзора), в том числе проведение контрольных (надзорных) мероприятий, проводящего(их) контрольное
(надзорное) мероприятие и заполняющего(их) проверочный лист:________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
10. Дата заполнения проверочного листа:________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
11. Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных требований, ответы на
которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований:
N п/п |
Контрольные вопросы, отражающие содержание обязательных требований, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований |
Реквизиты нормативных правовых актов с указанием их структурных единиц |
Ответы на вопросы |
Примечание |
||
да |
нет |
неприменимо |
||||
1. |
Находятся ли обвалования вокруг резервуаров с нефтью и нефтепродуктами, легковоспламеняющимися и горючими жидкостями, а также переезды через обвалования в исправном состоянии? |
Пункт 296 Правил противопожарного режима в Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16.09.2020 N 1479 2 (далее - ППР) |
|
|
|
|
2. |
Исключена ли на складах легковоспламеняющихся и горючих жидкостей эксплуатация негерметичного оборудования и запорной арматуры? |
Пункт 297 ППР |
|
|
|
|
3. |
Исключена ли на складах легковоспламеняющихся и горючих жидкостей эксплуатация резервуаров, имеющих перекосы и трещины, проемы или трещины на плавающих крышах, а также неисправного оборудования, контрольно-измерительных приборов, подводящих продуктопроводов и стационарных противопожарных устройств? |
Пункт 297 ППР |
|
|
|
|
4. |
Исключено ли на складах легковоспламеняющихся и горючих жидкостей наличие деревьев, кустарников и сухой растительности внутри обвалований? |
Пункт 297 ППР |
|
|
|
|
5. |
Исключена ли на складах легковоспламеняющихся и горючих жидкостей установка емкостей (резервуаров) на основание, выполненное из горючих материалов? |
Пункт 297 ППР |
|
|
|
|
6. |
Исключено ли на складах легковоспламеняющихся и горючих жидкостей переполнение резервуаров и цистерн? |
Пункт 297 ППР |
|
|
|
|
7. |
Определен ли порядок отбора проб из резервуаров во время слива или налива нефти и нефтепродуктов на складах легковоспламеняющихся и горючих жидкостей? |
Пункт 297 ППР |
|
|
|
|
8. |
Исключен ли на складах легковоспламеняющихся и горючих жидкостей слив и налив нефти и нефтепродуктов во время грозы? |
Пункт 297 ППР |
|
|
|
|
9. |
Проверяются ли на складах легковоспламеняющихся и горючих жидкостей дыхательные клапаны и огнепреградители в соответствии с технической документацией предприятий-изготовителей? |
Пункт 298 ППР |
|
|
|
|
10. |
Очищаются ли на складах легковоспламеняющихся и горючих жидкостей при осмотрах дыхательной арматуры клапаны и сетки от льда? |
Пункт 298 ППР |
|
|
|
|
11. |
Производится ли на складах легковоспламеняющихся и горючих жидкостей при осмотрах дыхательной арматуры отогрев клапанов и сеток от льда только пожаробезопасными способами? |
Пункт 298 ППР |
|
|
|
|
12. |
Производится ли на складах легковоспламеняющихся и горючих жидкостей отбор проб и замер уровня жидкости в резервуаре при помощи приспособлений из материалов, исключающих искрообразование? |
Пункт 298 ППР |
|
|
|
|
13. |
Хранятся ли жидкости только в исправной таре на складах легковоспламеняющихся и горючих жидкостей? |
Пункт 298 ППР |
|
|
|
|
14. |
Убирается ли на складах легковоспламеняющихся и горючих жидкостей пролитая жидкость немедленно? |
Пункт 298 ППР |
|
|
|
|
15. |
Определен ли порядок розлива на складах легковоспламеняющихся и горючих жидкостей нефтепродуктов, легковоспламеняющихся и горючих жидкостей непосредственно в хранилищах и на обвалованных площадках? |
Пункт 298 ППР |
|
|
|
|
16. |
Исключено ли хранение на складах легковоспламеняющихся и горючих жидкостей упаковочного материала и тары непосредственно в хранилищах и на обвалованных площадках? |
Пункт 298 ППР |
|
|
|
|
17. |
Закрашены ли окна помещений, где хранятся баллоны с газом, белой краской или оборудованы ли солнцезащитными устройствами из негорючих материалов? |
Пункт 299 ППР |
|
|
|
|
18. |
Выполнены ли при хранении баллонов на открытых площадках сооружения, защищающие баллоны от осадков и солнечных лучей, из негорючих материалов? |
Пункт 299 ППР |
|
|
|
|
19. |
Хранятся ли баллоны с горючим газом отдельно от баллонов с кислородом, сжатым воздухом, хлором, фтором и другими окислителями, а также от баллонов с токсичным газом? |
Пункт 299 ППР |
|
|
|
|
20. |
Размещаются ли групповые баллонные установки у глухих (не имеющих проемов) наружных стен зданий? |
Пункт 299 ППР |
|
|
|
|
21. |
Выполнены ли шкафы и будки, где размещаются баллоны, из негорючих материалов и имеют ли естественную вентиляцию, исключающую образование в них взрывоопасных смесей? |
Пункт 299 ППР |
|
|
|
|
22. |
Исключены ли при хранении и транспортировании баллонов с кислородом попадание масел (жиров) и соприкосновение арматуры баллона с промасленными материалами? |
Пункт 299 ППР |
|
|
|
|
23. |
Исключена ли перекантовка баллонов с кислородом вручную за клапаны? |
Пункт 299 ППР |
|
|
|
|
24. |
Установлены ли при хранении баллонов в помещениях газоанализаторы для контроля образования взрывоопасных концентраций? |
Пункт 299 ППР |
|
|
|
|
25. |
Установлен ли при отсутствии газоанализаторов при хранении баллонов руководителем организации порядок отбора и контроля проб газовоздушной среды? |
Пункт 299 ППР |
|
|
|
|
26. |
Убираются ли баллоны при обнаружении утечки из них газа из помещения склада в безопасное место? |
Пункт 299 ППР |
|
|
|
|
27. |
Исключен ли допуск на склад, где размещаются баллоны с горючим газом, лиц в обуви, подбитой металлическими гвоздями или подковами? |
Пункт 299 ППР |
|
|
|
|
28. |
Хранятся ли баллоны с горючим газом, имеющие башмаки, в вертикальном положении в специальных гнездах, клетях или других устройствах, исключающих их падение? |
Пункт 299 ППР |
|
|
|
|
29. |
Хранятся ли баллоны с горючим газом, не имеющие башмаков, в горизонтальном положении на рамах или стеллажах высотой штабеля не более 1,5 метра, а клапаны закрываются предохранительными колпаками, обращеными# в одну сторону? |
Пункт 299 ППР |
|
|
|
|
30. |
Закрыты ли клапаны баллонов с горючим газом, не имеющие башмаков, предохранительными колпаками и обращены ли они в одну сторону? |
Пункт 299 ППР |
|
|
|
|
31. |
Исключено ли хранение каких-либо других веществ, материалов и оборудования в помещениях складов с горючим газом? |
Пункт 299 ППР |
|
|
|
|
32. |
Обеспечены ли помещения складов с горючим газом естественной вентиляцией? |
Пункт 299 ППР |
|
|
|
|
Должностное(ые) лицо(а),
проводившее(ие) контрольное
(надзорное) мероприятие и
заполнившее(ие) проверочный лист:
_____________________________________ ____________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
_____________________________________ ____________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
_____________________________________ ____________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
------------------------------
1 Постановление Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2021 г. N 604 "Об утверждении Правил формирования и ведения единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий и о внесении изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 28 апреля 2015 г. N 415" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, N 17, ст. 2971; 2021 N 30, ст. 5781).
2 Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 39, ст. 6056.
------------------------------