Приложение 5 .Акт приемки завершенного переустройством и (или) перепланировкой объекта

Приложение 5
к Положению

                              АКТ ПРИЕМКИ

                        от "__" ________ 20__ г.

Комиссия     по    приемке           завершенного переустройством и (или)

перепланировкой объекта ____________________________________, назначенная

                              (наименование объекта)

постановлением администрации Кильмезского района от _____________________

N _______, в составе:

Председатель комиссии,

Глава Кильмезского района                      __________________________

Заместитель председателя комиссии,

И.о. заместителя главы администрации,

заведующего отделом ЖКХ, жизнеобеспечения,

строительства и архитектуры                    __________________________

Консультант по правовым вопросам               __________________________

Главный специалист

по градостроительной деятельности              __________________________

Государственный инспектор Кильмезского

района по пожарному надзору,

член комиссии (по согласованию)                __________________________

Собственник помещения

(представитель собственника)                   __________________________

УСТАНОВИЛА:

1. Заказчиком ______________________________________ предъявлен к приемке

                 (наименование юридического лица

                   либо Ф.И.О. физического лица)

_________________________________________________________________________

                            (наименование объекта)

по адресу: ______________________________________________________________

                           (адрес размещения объекта)

2. Приемка объекта ______________________________________________________

                                   (наименование объекта)

произведена на основании ________________________________________________

                             (наименование органа, вынесшего решение)

3. Предъявленный к приемке объект имеет следующие показатели согласно

техническому паспорту, составленному по состоянию на ___________________:

Наименование	Единица измерения	Фактически
Общая площадь	кв. м
Жилая площадь	кв. м
Площадь лоджий, балконов, веранд, террас, кладовых	кв. м

4. Комиссия решила:

предъявленный к приемке объект __________________________________________

                                (наименование объекта и адрес размещения)

принять в эксплуатацию.

Подписи:

Председатель комиссии,

Глава Кильмезского района                       __________________________

Заместитель председателя комиссии,

И.о. заместителя главы администрации,

заведующего отделом ЖКХ, жизнеобеспечения,

строительства и архитектуры                     __________________________

Консультант по правовым вопросам                __________________________

Главный специалист

по градостроительной деятельности _____________ __________________________

Государственный инспектор Кильмезского

района по пожарному надзору,

член комиссии (по согласованию)   _____________ __________________________

Собственник помещения

(представитель собственника)             _________________________________

                                         (ФИО физического или юридического

                                                   лица, подпись)